然而，作為發達國家的美國，癌症的發病率卻呈現了下降的趨勢。事實上，在美國，對死亡率貢獻最大的心血管疾病。

CA Cancer J Clin這個期刊是癌症領域最權威的期刊，每年都會發布一次全美的癌症新發和死亡病例調查，當然，這也是美國的醫療覆蓋和報告體系的完整的緣故。

結果發現美國癌症總死亡率在20世紀的大多數時間裡均為增長狀態，而自1991 年達到巔峰（215.1人/10萬人）後，癌症死亡率開始逐漸降低，至2011 年（168.7人/10萬人）累計下降了22%，超過150萬人免於癌症死亡。

就癌症的總體發病率而言，女性與往年保持基本一致，男性每年下降了3.1%（2009至2012年），主要原因是男性發病最高的癌症前列腺癌的篩選標記研發成功。

統計下，美國癌症發病率依次如下

男性排名前10的腫瘤分別為：1前列腺癌（21%），肺支氣管癌（14%），結直腸癌（8%），泌尿膀胱癌（7%），皮膚黑色素瘤（6%），非何杰金氏淋巴瘤（5%），腎癌（5%），口腔和喉癌（4%），白血病（4%），肝膽管癌（3%）；

女性排名前10的腫瘤分別為：1乳腺癌（29%），肺支氣管癌（13%），結直腸癌（8%），子宮宮頸癌（7%），甲狀腺癌（6%），非何杰金氏淋巴瘤（4%），皮膚黑色素瘤（3%），白血病（3%），胰腺癌（3%），腎癌（3%）；

死亡率排名如下

男性排名前10的腫瘤分別為:1肺支氣管癌，2前列腺癌，3結直腸癌,4胰腺癌，5肝膽管癌，6白血病，7食管癌，8泌尿膀胱癌，9非何杰金氏淋巴瘤,10腦癌。

排名前10的腫瘤分別為：1肺支氣管癌，2乳腺癌，3結直腸癌，4胰腺癌，5卵巢癌，6子宮癌，7白血病，8肝膽管癌，9非何杰金氏淋巴瘤，10腦癌。

其中肺癌在男女中的致死率均是第一位的，分別高達27%和26%，另外，男性的前列腺，女性的乳腺，一定要重點關注，好好保護

下圖是一個簡單的2016預測

無論是美國的科研領導能力，還是在經濟社會上遇到的問題，而在各種疾病發病率上，這些曲線都很相似，我想，這是一種人類的共性吧

既然美國在1991年達到了癌症的頂點，並且持續20年下降，那麼，我們完全有理由相信，中國人也會遇到這個頂點。目前中國人的癌症發病率還處在上升期，但是，我相信，發達的醫療技術和監測技術，會讓這個發病率受到控制，從而讓更多的人得到及時的治療和康復。

然而，回到本文的題目，我其實更想說的是，目前，美國死亡率第一的是心血管疾病，第二是癌症，第三是中風。第二個已經在下降，第一和第三卻沒有改善。而，第一和第三，事實上，都是血液循環相關疾病，導致這些疾病的發生的重要原因就是脂肪代謝問題。

由於目前我國處在經濟上升期，我們的生活水平日益提高，很多人在飲食問題上毫無節制，使得我們的營養過剩十分明顯，典型的就是肥胖率持續增加。而肥胖，是心血管疾病和中風的強相關因素。

美國的路，我們還會重複。但是，殷鑒不遠，我們，沒必要完全照著他們的路走，因此，我希望各位能夠均衡飲食，控制體重，預防未來的第一大殺手心血管疾病

這是我對大家的警醒，我希望，大家對於這些問題，一定要有所警覺。

建議：

1，膳食均衡，特別是纖維類

2，適度運動可以增加血液循環系統

3，低脂肪攝入，包括膽固醇的攝入

4，不吸煙

附錄

這是ca cancer的官網，上面的文章，大部分是綜述類，其實，寫作的都通俗易懂。

CA: A Cancer Journal for Clinicians

本文的參考文獻如下，應該是免費獲取的

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21340/epdf

為了方便閱讀，防止大家視覺疲勞，以及掩蓋了本文的重點（預防心血管疾病），我另開一篇講述中國的癌症發病情況，請移步

中國的癌症地圖http://zhuanlan.zhihu.com/p/20706771

祝大家健康長壽