腫瘤醫院為何拒收疑難雜症患者？

文/趙衡

因為缺醫生，各科室帶頭人不到位，門庭冷落，醫院掛出了「拒收『急、重、疑難、複雜疾病『患者的』溫馨提示」。

腫瘤科是專業技能最強的科室之一，加上n近年來發病率上升，看上去在這一專科醫院領域很有機會。深圳正是看準這一點，建立了深圳腫瘤醫院，但是近期卻有媒體報道，運營半年來，因為缺醫生，各科室n帶頭人不到位，門庭冷落，甚至「掛出了拒收『急、重、疑難、複雜疾病』患者的『溫馨提示』。」nnn

nt↑深圳市腫瘤醫院成立半年多，現實卻十分「骨感」n

nt↑深圳市腫瘤醫院成立半年多，現實卻十分「骨感」n

nt這當然和深圳本身的醫療資源有關，當地缺乏較強的醫學院，對人才培養很不利。從這個例子可以看出，對醫生經驗和技能要求極高的專科雖然有很大的市場需求。但也正因為專業，很難在地理上簡單複製，專科未來在發展途徑上面臨大專科還是小專科的抉擇。n

專科的發展趨勢可能有兩點。首先，最強的專科資源仍是集中的，無法簡單線下點對點拓展。第二，跨越地理限制的拓展方式可以通過遠程醫療、專科與基礎醫療服務相結合的模式。nt

ntn我們必須承認，針對複雜病症和疑難雜症的專家只是少數，他們未來仍然會集中在最頂級的醫院裡。培養這些人需要很長的時間和精力投入，他們也確實應該把精力n放在最有需要的病例上。因此，簡單地向二三線城市推進大規模腫瘤醫院是有難度的，尤其在手術上，很多城市會受制於人才，無法建立起很健全的專科服務。n

ntn即便如此，並不代表專科的發展沒有機會。未來腫瘤治療門診化是大趨勢，由於醫院越來越在乎床位周轉和成本，大量的術後服務和治療會改由門診進行，這對病人n來說生活狀況也會更好一些。因此，未來地方性的腫瘤專科可能也會以門診和長期腫瘤疾病服務為主，配備全方位的醫護團隊幫助病人進行長期治療，也配備一些術n後康復的住院服務，同時針對穩定期的患者進行健康跟蹤和繼續教育。n

ntn這些服務可以通過遠程加線下的形式進行。遠程主要是處理最難的病症，由一家非常專業的大醫院輻射周圍地區包括三四線城市的市場，作為主體的大醫院擁有最強n的醫生團體，可以進行複雜的手術，制定大病方案。但整個治療是一個長期的過程，並非所有的步驟都必須在這家醫院進行，在術前和術後以及長期的恢復過程中，n大醫院可以在所輻射地區進行遠程診斷，讀片，然後決定該病人是否需要到大醫院進行治療。而術後病人也可以根據地域回到離自己最近的點修養恢復，然後通過家n門口的專科醫院或門診進行長期疾病管理。n

nt在這種專科發展路線里，核心條件是大醫院和輻射的專科醫院或診所之間的溝通和合作。精於做手術的醫生畢竟是少數，出於學術、人才培養的需要，以及個人精力有限，不能依賴這些名醫去做長期的疾病管理。因此，腫瘤的長期服務必須下沉，但由於這是一個專業性很強的領域，基礎醫療沒有能力承擔，因此就需要類似的衛星專科門診配合。這種門診（也可能配合少量住院n和康復）比建面面俱到的專科醫院成本低，人才相應要求也沒有那麼高，如果可以和大醫院進行很好的遠程溝通，建立轉診通道，將有可能更快速地發展起來。

作者趙衡：村夫日記創始人

內容摘自健康點healthpoint： 腫瘤醫院為何拒收疑難雜症患者？

推薦閱讀：