一個人如何做出轉性別的決定？
請暫時允許我認為您的意思是：TA想做異性，是因為異性有他們所沒有的權力。
或許有的人確實是這樣的，他們通過這種方式擺脫——即使只是暫時擺脫某些生活中自己不敢面對的不利因素，或得到——至少是暫時得到自己所沒有的某些權力。
但是有的人確實是對自己的認知有點……巨大的毛病，而且TA們中有的人還決定團結起來（當然也有SOLO的勇士）乾死這個錯誤的世界！祝他們成功！
……嗯，冷笑話，似乎沒什麼可說的哈，也許說，地球OL實在是太有意思了！？教練我也想轉換男女陣營！話說回來，人可以通過否認現實自我來壓抑現實自我和理想自我的差異所帶來的壓力，人也可以改變自我直接滅了這種壓力——有些人接受變性手術成功後還是抑鬱，這就說明TA可能只是在逃避自我，而不是認知錯位。
畢竟，個體和社會統一而對立。
對社會來說不符合社會期望的幾個人就是不能正常工作的零件甚至是害群之馬，實在不行就直接滅了！數量太多就……慫了。要說的話，如今可是沒有網癮、同性戀這些病的奇葩時代。對不能呼應社會期望的人來說社會就是束縛自己的籠子，不能拆了，也不能不管它，要大力改造！大力出奇蹟！……或者適應籠子。群體改變社會，個體適應社會，而且，中國的習俗可是個體絕對服從群體，單幹不能解決社會問題……
不過別人革命能否成功關我屁事，呵呵賤笑。
還有，個人覺得男女的根本不同其實主要就是月經和啪啪啪的舒服度等關於身體上的根本區別……比如男性是無法改變啪啪啪的舒服度的，女性也幾乎不能改變幾十年的周期內持續性掉血永久降低攻擊力等究極DEBUFF！金星說，我覺得我就是上帝開的一個玩笑，把女人的靈魂裝進了男人的身體。
參考閱讀：
百度百科，社會性別：「生物的性別有兩種：一是生理性別，一是社會性別，其中的社會性別專指動物。生理性別是指雌雄在生理結構方面的差異，在英文中對應sex一詞。社會性別是指基於生理性別的雌雄兩性在社會文化的建構下形成的性別特徵和差異，即社會文化形成的對雌雄兩性差異的理解，以及在社會文化中形成的屬於雄性或雌性的群體特徵和行為方式，表現為社會對雌雄在生活、婚姻、文化、教育、經濟、政治等領域所扮演的角色的固定期待，在英文中對應gender一詞。例如，在我們成長的過程中，父母、老師、朋友或強制或潛移默化地告訴我們：男孩子應該堅強、勇敢，女孩子應該溫柔、嬌弱、善解人意等等。」一個人是在和外界溝通的過程中完成身份認同的，這意味著你不能通過畫地為牢，離群索居，自顧自地向全世界宣布：OK，我現在就是一個喜歡洋娃娃和高跟鞋的男孩子啦，我就是這麼別具一格特立獨行，別人說什麼我一點也不care。
你可以不care別人說你是娘娘腔，但是如果身份證上寫著男、卻穿著女裝去應聘，結果以「不知道該為你安排什麼樣的衛生間」這種扯淡理由被用人方拒絕呢？
你可以我行我素的玩所有女孩子愛玩的東西，但如果無法跟愛人組建正常的家庭（而不是多元成家、以同性戀的身份）、無法生育或撫養小孩呢？你可以穿高跟鞋，帶假髮，但你不能當空姐、櫃員小姐、當金姐那樣的女性主持人，不能如願以女性的形象獲得人們的認可的時候呢？內在遭受的痛苦和外在發展受到的阻礙並不僅僅是旁觀者所理解的那麼簡單。
今年的某集康熙來了，決定變性的愛里（女裝的時候很美，至少比我美100倍） 說，
看到那些把自己搞得亂七八糟的女生，就會很生氣的想，為什麼這麼不珍惜上天給你們的女性身份，你們不要的話給我多好。看到她認真的說這句話才發覺，也許對這類天生自我性別認同與真實性別不同的人來說，更需要獲得旁人對她們性特徵的無差別認可。她們是「好看的女孩子」，而不是「好看的異裝癖、偽娘」。而變性手術可能是解決這個問題的直接辦法。
驅使我寫下這條答案的原因，是我在上學的時候，同年級曾經有一個認為自己是女孩子的男同學，因為愛跟女生逛街試穿女裝被同學們議論不已，據說她的另一個苦惱是在男生寢室里換衣服常常感到不好意思。我跟這個同學不熟，卻做了好奇的窺探者之一，聽到八卦總要多問兩句，擺著好奇興奮又有點嫌惡的表情附和「真的嗎」「哎呀，好奇怪」，現在想起來常常羞愧。
我不是專業的社會心理學研究者，對這個問題只能提一些個人見解，因為我曾經像樓主那樣自我的理解世界，因而覺得這個問題也許需要這個角度的回答。
推薦電影《soldiers girl》，漫畫《J的故事》，以及這一期上下兩集的康熙來了。不要用戲劇的眼光去獵奇，想想如果你是她們會怎麼樣，想想如果這些參加康熙來了的嘉賓在我們當前的社會環境下生活會怎麼樣。我是女生，從小卻很喜歡玩槍，喜歡看打仗的，喜歡和男生玩，喜歡和男生比賽，不愛看偶像劇，不愛看韓劇，喜歡戰爭片及科幻片。性格上很粗心，大大咧咧，丟三落四，健忘，豪爽，唯一能體現我是女孩的地方，就是心很軟，有同情心，超級喜愛小孩子，對小孩特別有耐心，無論他們犯什麼錯誤都不忍心打罵和訓斥他們，而且最喜歡給他們講故事，還有給他們買好吃的，以及玩具（不管是親戚家還是朋友家的小孩）。下輩子真想做個男孩呀！
Andrej Pejic 一位變性模特。由男性變為女性。
Andreja Pejic(原名Andrej Pejic)，1991年8月28日出生於波士尼亞赫塞哥維納，塞爾維亞裔澳洲超模。
Jean Paul Gaultier 2011春夏高級定秀上的閉場新娘妝造型令其聲名大噪，是目前唯一一位成功涉獵男女裝秀場和擁有眾多雜誌封面的模特。2011年模特網站MDC TOP50男模排行榜位列11。New York 雜誌稱其為世界上最美麗的男孩。2014年初接受性別重置手術（SRS,Sex Reassignment Surgery），轉變為女性並更名為Andreja Pejic開始全新的人生和模特生涯。來源百度。
這個是有關她性別轉變的採訪視頻。
http://v.youku.com/v_show/id_XMTI5MzAzNDc5Mg==.html?x
之所以轉性或者變性，並不是他們男性的生理和心理出現了問題，而是她們本來就覺得自己是女性但苦於上帝給她們裝錯了軀殼……對自己的身體高度的不認同於是作出了變性的決定…她們並不是傳統意義上的gay…
想女轉男，厭惡女生的一切，身體，性格，服裝。從幼時就展現出對男裝的喜愛，初中時喜歡女生，一度懷疑自己是同性戀，後來漸漸意識到，我其實是個男生，只是生在了女生的身體。看了《丹麥女孩》之後明白很多，想要勇敢做自己，但是又怕對不起父母，所以打算等到不會傷害任何親愛的人之後，找回真的我。
沒有什麼轉性別決定啊
我大概還不是轉性別吧，如果非要手術什麼的話。強答一下
首先說一下我是女生，奇怪的是這個問題怎麼只說男轉女，好吧，每次有這種問題總是女性被邊緣。
我從小時候就不喜歡穿女裝啦，覺得穿女裝很奇怪誒，喜歡男裝，看到花啊，粉色的衣服啊就不是很喜歡，喜歡穿的帥一些。
到現在也是啊，從初中的時候漸漸開始自己買衣服，都是看的男裝。父母對我買男裝也表示很頭疼，不過到了高中我住校，他們在另一個城市工作，衣服都是我自己買，他們也不好管什麼。現在上大學了更自由了，其實我有想過買女裝，去買衣服也會試女裝，但是最後還是發現男裝穿起來更好看，女裝很彆扭（女票也這麼覺得，她不是很喜歡特別像男生t，總叫我小軟妹(╯°□°）╯︵ ┻━┻）大概就是這些了，沒有很刻意。
哦哦，還有穿束胸，就是覺得有胸很奇怪，沒了。前幾日，和室友一起看美恐旅館第五集，正講述異裝癖的酒保的故事，我室友說了句異裝癖是變態，我很認真的和她說 異裝癖不是變態 正巧彈幕也飄過一句 異裝癖不是變態，讓我倍感欣慰。他們只是生錯了性別而已。
…………以前有想過變成男生……因為小時候很羨慕男生……所以想長大通過手術變成男的……這個我對誰都沒說過…後來漸漸放棄了，因為社會壓力那麼大，我玻璃心，怕死得快。10歲，看關於變性的紀錄片，我問我媽媽什麼看法。媽:一群變態，男的變成女的，女的變成男的。我:為什麼？媽:沒有為什麼，就是變態，噁心，真噁心。16歲我:你怎麼看待同性戀媽:好噁心，你要變成同性戀嗎？你要去做變性手術變成人妖嗎？真噁心。一句真噁心的變態，害我害怕了這麼些年。
這些舉例都只是表面的現象 決定轉性的人是 自己對性別有著深刻的自我認識 那種強烈覺得自己的靈魂 感知就是女性的自我認識。 這就是之前加州有法案表決 變性人在去公共衛生間的時候應該去對應生理性別的還是心理或者表徵性別的 。 那些努力在爭取的男變女 或者 女變男的變性人 就是希望自己對於自己的認知可以被社會尊重。 像我這樣一個理想主義者 轉性這個問題就應該是 自己開心就好 我這裡說的開心是rational的utility提高 自己權衡 然後做自己
心理壓力太大吧
先佔坑，其實我有很認真的考慮過這個問題。
當然不可能是喜歡女性化的東西，那麼膚淺的原因啦。。。有時候感覺是欣賞那種人或者是喜歡那種人 然而自己又得不到 就想變成那種人
我想進女廁所。
我也想轉性男變女，我的心裡是女性的，討厭男生的生理，服裝，
我覺得問題的核心不是「定義性別」，而是「定義」。由誰定義？基本分兩種「個人定義」和「社會定義」。人類社會從來是前人經驗傳統奴役後人人生命運，多數派人共識奴役少數派人的思想。那什麼是「社會性別」，我認為是在生理性別的基礎上增加社會行為共識而產生的複合性別。生理性別最基礎的就兩種。社會行為共識來源於多數派的前人經驗。若當前社會有越來越多的少數派的「個人定義」一致並最終彙集到絕對主流程度時，就會轉化「社會定義」，通過文化傳承影響後來的新生人類。人無法脫離這個社會，你的個人定義不與社會定義相同，就只能在一定程度屈從或決然的反抗。直男為什麼會覺得男人穿裙子很變態。因為是家庭，學校社會告訴他的。絕大多數人都覺得變態，那就是變態的。造成這種結果，是因為大多數人只是在替多數派的前人表達看法，而沒有自我的思想。還有就是你的表達和行為要是跟社會定義不同，要承受一定的社會壓力。就像在中世紀的歐洲以為主張日心說會被燒死一樣。我的個人定義不一定符合社會定義，但我可以在思想上甚至是行為上堅持我的看法。你不贊同又與我何干？贊同又與我何干？不被社會贊同，壓力很大！！！因為我們都被社會所「奴役」。喜歡女人事物的男人選擇變性成女人，反倒是逼迫自己順從這社會定義。用宇智波鼬的一句話作結語「只要是人都是依靠自己的知識與認識並被之束縛生活著的，就叫做現實」。
如果我是女人，我一定會愛上現在的自己，然後……
去問問金星姐
基因。就像很多同性戀就是因為帶有某種特定基因，很多人會奇怪地發現自己就是喜歡某個東西，這就是基因的力量
從未融入自己染色體所屬的世界，能融入而又不會覺得自己奇怪的只有像程序員啊，天文攝影啊這樣的有一定學術性質的圈子
最重要的三條：對被同性欺負留下了心理陰影性慾倒錯莫名其妙的異裝傾向-------------------------------------------------------------++++++++++++++++++++++++++++++不想再裝堅強了，裝的只能是裝的然而已經天天晚上因為性別的事難以入睡了。在國內這種階段 我和我的伴侶可以合法的結婚 合法的擁有我們的子女。唯一辦法就是如此。
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