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孫寶貴:心臟疼痛是什麼原因 胃痛 心痛 如何明辨?

胃病的發生常見於中年之前,病情多冗長。疼痛多因進食不當(如冷、硬、帶有刺激性食物)或因氣候驟變誘發。疼痛發生的部位在下腹部,有燒灼、悶脹感,平素多有泛酸、噯氣等現象。發作時一般不影響正常活動,犯病常纏綿數日以至數周。採用解痙止酸葯如復方胃舒平、蓋胃平或注射阿托品等,常可緩解疼痛。

心臟與胃雖為兩種截然不同的功能器官,且分別位於胸、腹腔內,但兩者卻僅被膈肌相隔,同時受著植物神經系統的支配,有病時常以疼痛為主要表現,所以如不細緻區分,常常混淆。

胃病的發生常見於中年之前,病情多冗長。疼痛多因進食不當(如冷、硬、帶有刺激性食物)或因氣候驟變誘發。疼痛發生的部位在下腹部,有燒灼、悶脹感,平素多有泛酸、噯氣等現象。發作時一般不影響正常活動,犯病常纏綿數日以至數周。採用解痙止酸葯如復方胃舒平、蓋胃平或注射阿托品等,常可緩解疼痛。

心臟病所引起的疼痛(這裡主要指冠心病),常因勞累或情緒緊張、激動、過於興奮等誘發。疼痛出現的部位在胸骨的後方,其痛猶如刀割,有壓迫或沉悶感,且可躥至左上肢內側或頸、背部,持續數分鐘(如持續半小時疼痛不能緩解,可能發生急性心肌梗塞)。胸痛發生後與胃疼不同,常常迫使病人停止活動,經休息或用藥,如舌下含化硝酸甘油等即可使疼痛消止(心肌梗塞引起的疼痛不能止痛)。

因此,突然出現胸或上腹部疼痛或「久治不愈」的「胃病」,甚至僅有胸悶、氣短感時,都不應輕易斷定為胃痛,應想到冠心病、心絞痛、急性心肌梗塞的可能

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