進食失調症——男厭食症

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素材來源於公眾號：暴飲暴食症文芳老師

曾有患者家長問：「這不是女孩了才有的病嗎？我還以為是女孩子愛漂亮才會發生的。"厭食症，究竟有沒有男性個案？在如此風行去追求瘦的潮流當中，男性當然不能倖免。

很多人誤以為進食失調症是女孩子獨有的病症，印象中總會以為是女孩子愛漂亮所闖下的禍。誠然，女孩子患上此症的比例實是較男孩了多出很多，比例上大約10：1。

香港的臨床數字則比較少，在沙田威爾斯親王醫院的精神科門診里，過往只發現了兩個男性進食失調症的個案，全都是厭食，男女比例上大約是1：50；男性暴食症個案則尚未有發現。

不過在香港進食失調中心求診的數字看來，情況便截然不同。在已接受診治的頭61個厭食症個案當中，便有6名是男性，同樣都是厭食症個案，比例則躍升至大約1：10；在北京大學第六醫院223例飲食失調症中男性20名，比例躍升至大約1：10；其中厭食症18名，暴食症2名；性別之比與西方的數字相近。

這些數字清楚地顯示到男性患上進食失調症的個案正在不斷上升。在西方社會，男性患上進食失調症的上升比率比女性更快。

在這些男性飲食失調症個案中，在發病年齡和心態上，則和大部分女性厭食症患者沒有兩樣，同樣怕胖及有著追求完美的心態。

但多數在發病前通常體形稍胖，常被人譏笑為「肥仔"，比較特別的是，他們同樣會為此問題引以為恥，因為一向以來不論是進食失調症研究的對象，還是講述有關進食失調的書籍，甚至是社會的焦點，都會全放在女性身上，所以不難會令男性覺得這是一個女性才會有的問題。

男性患上厭食症可能比女性更危險。原因是，在男性身上的病症可能會比較模糊，即是女性可以停經來做一標準，但男性則只可以用喪失性慾或性能力來做判斷。

而且，男性外形上的變化可能會較易被忽略，因為男性本來身體的脂肪就較少，衣著又可能多是較松身及遮掩著手腳，因此，縱使身形變瘦削，亦不容易察覺。

而在社會文化標準里，男性向來被視為強者，處處須表現出堅韌的性格，可能會不習慣主動提出求助，尤其是這個好像是弱質女性專有的疾病一樣，牽連所至可能會更延誤了去尋求診治的時間。

所以單看臨床數字並不能準確地知道男性進食失調症在社會上的病發情況。外國曾有一男厭食症個案，在其自傳里道出，他不諱言在病發時，才發現市面上連一本關於男厭食症的書籍亦沒有，這促使他更決心去撰寫其心路歷程。

不幸地，他最終亦不敵厭食症及抑鬱症的折騰，在寫完全書後的第一天便了結其28年短暫的生命。

男進食失調症患者與女性患者的病症相似，不過平均來說，男患者可能會行器械運動及極嚴歷的節食行力。因此患者的體重可在短時間內急劇下跌，情況是相當危險的。

外國的研究顯示，男性厭食症患者較多會有同性戀傾向，這可能與同性戀者在社會所承受的壓力有關，同性戀者在社會上是被欺壓及弱勢的一群，引致他們可能更會覺得對生命失去控制。

牽連所至的便以食物及體形作為控制的途徑，利用食物及體形來增加自己對生命掌握的感覺。不過，在華人社會則尚末有相同的發現。