請問腰椎間盤突出患者跑步需要注意些什麼？

02-01

大家好！本人男，24，前年秋天被確診腰椎間盤突出，癥狀是整條左腿放射線麻痛，無法下床，只能住院，醫生說我是初犯，所以不手術，用物理治療，一個月之後出院。之後因為需要休養啊什麼的就停止了運動。此為背景。
三個月前，為了減小肚子於是開始聯繫長跑，大約每周三次，每次5 - 8km不固定，平均時速11km/h （5min30s per km）。現在減肥已經小有成果，身體也結實了一點，但是每次跑完總感覺左腿還是隱隱作痛，其實這種『隱隱作痛』的感覺從前年出院之後就一直沒停，時有時無，尤其是在久坐或者久站之後，明顯會感覺到左腿神經不斷跳動（or肌肉跳動）。求知乎的朋友們給個建議，像我這種情況跑步需要注意些什麼方面？還是該徹底停了？
ps：我看網上和知乎上不少朋友不推薦長跑，但是我真的很喜歡慢跑的感覺，前陣子還參加了我們這裡附近的10km跑步比賽，成績是55min，雖然成績不好和大神們沒法比，但自己感覺很不錯，甚至還想報名三個月後的半馬。我總幻想著能夠通過跑步把腰部和腿部肌肉鍛煉起來，不知道現不現實。而且我最近也開始游泳，大約每周也是兩三次把，一次1km，不多，就是為了舒緩肌肉。

提前謝謝大家了！

改游泳

謝邀，

題主是腰椎間盤側突，壓迫髖關節，腿部肌肉麻木。

1：你現在根本就沒有康復好，腿部壓迫癥狀還存在，初犯要是不及時調整好，以後就更麻煩，必須認真對待！

2：運動是好事，但必須有步驟，壓腿拉伸，緩解壓力，熱身是必須的。

3：因為你的關節還是很緊，跑步的震動不能避免帶到腰椎的震動，對還沒有足夠肌肉穩定的腰椎是很不好的，很可能腰肌勞損或腰椎問題惡化。

4：跑步不是鍛煉強化，腰，腹，腿，臀部肌肉力量的項目，更不是矯正脊柱的訓練。

5：椎間盤突出，只是表現於腰部，不一定原因就是腰椎，很可能是上身或下肢，骨盆的問題，所以不要急於選擇運動項目，而是找到問題的根源積極的訓練康復，防止複發，你現在的狀態就是背著炸彈在運動，隨時都有可能爆炸！

6：你真的會跑步嗎？姿勢對嗎？肌肉能力夠嗎？就算沒病，也是要學習的。錯誤的姿勢堅持長跑，正常人早晚也會損傷慘重。

7：見於你對功能性訓練和基礎運動一無所知，最好不要跑步，先強化自身能力再說吧！

8：大家的建議是對的，自己一意孤行，當然後果自負。大多數人，不到損傷嚴重時，也不知道學習正確健康的訓練運動。

腰椎間盤突出物刺激或壓迫神經根，會導致腰痛或腿麻、腿酸痛或無力癥狀。

題主需關心的能不能跑步的問題。

腰椎間盤突出患者能不能跑步？取決於其身體狀況。

第一，如果腰部基本無疼痛，腿麻、下肢無力等癥狀基本消失，那麼突友可以從嘗試慢跑10分鐘開始，但必須注意跑步的姿勢。

第二天沒有癥狀加重的現象出現，那麼就可以繼續嘗試、逐漸加量。

第二，如果疼痛、下肢無力、腿麻等腰突癥狀明顯，不建議突友嘗試跑步。

在跑步過程中：

（1）由於雙腳交替和腳與地面接觸，會給腰部帶來衝擊，此時如果腰部的肌肉力量不夠強，易使突出的椎間盤刺激到神經根，引起甚至加重腰突癥狀。

（2）由於一側或雙側的腰痛、腿麻等癥狀，腰突患者身體易形成自我保護模式，導致跑步的姿勢異常，易引起膝蓋疼痛等運動損傷。

比如，一側腿麻，跑步時易使身體為了少用麻木的腿，而使身體重心偏向另一側，導致兩側負重不平衡。

此階段建議以緩解疼痛、腿麻為主要目標，進行簡單的康復運動。比如：

仰卧腹部屈曲運動

眼鏡蛇式伸展運動

脊椎轉體運動

若有需要，可以添加我的助手微信（WELL-one）預約線下物理治療；
若不方便，可以去下載WELL健康APP線上定製物理治療方案。

關於游泳，建議題主仰泳。

仰泳是最適合腰椎間盤突出患者的游泳姿勢。每周2-3次是可以的。

現在天氣逐漸轉涼，請注意腰部保暖，游泳前做好熱身運動。

蝶泳和大幅度的蛙泳有加重腰突癥狀的風險。

如果在跑步或久坐出現下肢麻漲的情況，最好還是去醫院檢查清楚，特別是腰椎及骶髂關節，預防椎間盤突出和骶髂關節錯位造成神經壓迫。長距離的跑步容易加重癥狀，最好目前還是以短途慢跑和游泳為主，跑步時可以佩戴運動腰圍護膝氣墊跑鞋來緩衝關節受到的衝擊力，步姿也要適當注意，幫你邀請了＠周琳老師來指導一下。