低碳飲食能降低血壓嗎？低碳飲食和高血壓的關係

本文首發自瘦龍的博客：低碳飲食能降低血壓嗎？低碳飲食和高血壓的關係

======================

後台很多人留言要我寫一寫低碳和高血壓，拖了很久，千呼萬喚始出來。

最近有一個朋友給我留言，他其實不胖，但是為了健康，最近在踐行低碳飲食，他發現，家族遺傳的高血壓也降下來了，130到120，鼻竇炎也好起來了，他覺得非常神奇，他仔細想了想，家裡很多人都有高血壓問題，和長期的高碳水飲食習慣是分不開的。

那麼低碳和高血壓有什麼關係呢？治療高血壓，到底是要少油少鹽，還是要少吃米面糖呢？

今天，這篇文章希望能給你一些反思。

什麼是高血壓？

有醫學常識的，這部分可以忽略，為了讓所有人都能看懂，我會盡量寫得通俗一些。

我們先了解血壓，我們的心臟每壓縮一下，血液會對血管壁形成一個壓力，同理，心臟每舒展一下，也有一個壓力。

因為血管厚度，情緒，心臟肌肉等等差異，每個人的血壓都不一樣，有的人血壓高，有的人血壓低。

總之，血壓就是心臟收縮和舒張時，血液對血管壁產生的壓力，一般記住兩個數字，收縮壓120，舒張壓80。

一般健康的，沒有肥胖問題的年輕人，血壓低於120/80，大部分老人，有肥胖問題的人，會高於120/80，也就代表他們可能有高血壓的問題。

高血壓有好幾個級別，高血壓前期（prehypertension），一級高血壓，二級高血壓，三級高血壓，嚴重的高血壓問題，可能會導致心肌梗死，中分，腎衰竭，等等非常危險的疾病。

為什麼會有高血壓？

一般人會告訴你是因為，遺傳因素，鹽吃太多，鍛煉太少，飲食不健康，壓力太大，膽固醇太高，阻塞血管，血壓上升，等等原因。

以前，很多醫生會給你一些靜心的藥物，去調理高血壓，老的醫學課本中，甚至認為大部分高血壓是先天性的，原因就是那時候的人不知道高血壓的成因是什麼。

這些都是傳統都觀點，這些因素對血壓肯定有一定的影響，但是，到底什麼是主要的因素呢？

國外，慢慢的研究人員把視線轉移到了一個非常主要的原因，胰島素水平太高，因為，大部分高血壓病人，都會有代謝性疾病，糖尿病，胰島素抵抗等等問題。

有一些研究對比了，低碳飲食（少吃米面糖）和低脂（少油少鹽）飲食，對高血壓，膽固醇和甘油三酯的影響，發現了一些驚人的真相。

低碳和低脂對血壓的影響對比

國外最著名的研究應該是這個，我之前也給大家分享過，2007年進行了一個比較大規模的研究，311肥胖受試者參加了這個研究，主要對照，低碳，低脂，素食等飲食法的減肥效果，這個研究發表在美國醫學協會雜誌上。①

研究內容：

311為肥胖女性，隨機編入四組

低碳組（atskins），50g碳水化合物，不控制卡路里

高碳高脂組（zone diet），40% 碳水化合物，30%脂肪

素食低脂組（ornish），10%的脂肪

低脂高碳組（learn diet），50%-60%碳水，10%的脂肪

最後兩個減肥法是需要限制卡路里的。

研究結果：

1，減肥效果對比：

在不控制卡路里的情況下，低碳減肥法秒殺其他減肥法，平均減肥4.7kg，素食的低脂飲食平均減肥2.2kg，通過限制卡路里的高碳飲食法zone和learn飲食法，分別減肥，1.6和2.6kg。

2，血壓降低對比：

所有參與者的血壓都降低了，但是，低碳組的血壓降低是最大的，收縮壓下降了7.6，舒張壓降低了4.4，是其他組的兩倍左右。

Parallel to the group changes in weight, the decrease in mean blood pressure levels was largest in the Atkins group at all time points

結論：低碳減肥效果最好，其他健康水平的提升，血壓，甘油三酯，膽固醇，低碳的效果也更好。

也就是說，少吃米面糖的低碳飲食，和少吃油低脂飲食相比，降低血壓的效果更好。

低碳高脂生酮飲食和血壓的關係

好啦，前面說了低碳可以降低血壓，效果比不吃油的低脂飲食還好，那麼低碳高脂飲食是否能降低血壓呢？也就是說，不吃米面糖，多吃油能不能降低血壓呢？

最近幾年，國外非常流行生酮飲食，用來減肥，逆轉糖尿病，降血壓，緩解心血管疾病，等等。②

2010年，杜克大學Yancy WS Jr博士的一個團隊，搞了一個低碳高脂（生酮）飲食和低脂飲食的對比研究。

研究內容：

146位超重的退伍軍人，為期48周的飲食測試，平均年齡52歲，30%糖尿病，30%高血壓，隨機分為兩組：

生酮低碳高脂組：每天攝入40-60g碳水化合物，同時減少食量

低脂組：減少同樣的食量，同時每天吃3片120g的奧利司他（Orlistat），一款減肥非處方葯。

研究要求他們每周鍛煉至少三次，30分鐘左右，每天要喝6-8杯水。

研究結果：

減肥效果類似，因為兩組都節食，嚴格控制卡路里，而且低脂組還加了減肥藥。

對血壓的影響：

1，低碳高脂組收縮壓降低5.9，而低脂組血壓升高了1.5。

2，低碳組舒張壓下降了4.5，而低脂組升高了0.4。

CONCLUSION 結論:

In a sample of medical outpatients, an LCKD led to similar improvements as O + LFD for weight, serum lipid, and glycemic parameters and was more effective for lowering blood pressure. 低碳高脂飲食和低脂飲食對比，減肥效果和其他指標改善類似，但是低碳高脂組降血壓效果更好。

也就說，多吃油比少吃油，降血壓的效果更好，當然條件是你要減少米面糖等高碳水化合物，低碳才是重點，如果你每天吃面，還大量吃油，降血壓是不可能的，比如說，油潑面只會讓你妥妥變胖，血壓飆升。

看到這裡，你還相信，吃肥肉可能會導致高血壓嗎？不要跟我說膽固醇的事，這是另一個傳說，參考閱讀：為什麼雞蛋可以隨便吃？膽固醇的迷思。

不是說少油少鹽才能降低血壓嗎？如果你少油少鹽，你每天吃米面，你妥妥的變胖，血壓肯定降不下來。參考閱讀→我就吃一碗素麵，少油少鹽不放肉，應該能減肥吧，哈哈

多吃米面糖，肯定變胖，長期會有胰島素抵抗現象，還很有可能會得糖尿病，很多肥胖型糖尿病人都有高血壓的問題。

為什麼糖尿病人容易得高血壓？

首先，糖尿病人都有胰島素抵抗，也就是說胰島素不起作用了，降不了糖了。

你可以服二甲雙瓢等藥物，增加胰島素的受體，但是無法形成胰腺的正常反饋迴路，你本身的胰島素水平可能還是很高，甚至有可能升高到正常胰島素水平的5-7倍。

一般的糖尿病人，胰島素水平都很高，同時血壓也很高，高血壓和高胰島素水平關係巨大。

1，高胰島素會導致身體儲存很多的鹽分（鈉），同時也會導致儲存很多水分，會有嚴重的水腫問題，會導致水壓升高。

2，胰島素水平高，也會加劇血管內的炎症水平，會加劇血管的運輸壓力，從而會增加血壓。

3，高胰島素水平，還可能使血管周邊的平滑肌組織（smooth muscle）變厚，加劇高血壓問題。

那麼，現在降低血壓的方案，降低鹽的攝入量，對嗎？

降低鹽分的攝入量可以減壓嗎？

其實，我們應該吃多少鹽的問題，我在另外一篇文章中有解釋，這篇就不贅述了。參考文章→鹽太少，會增加死亡風險？一個13萬人，49國的研究

對於很多高血壓病人，同時伴隨著胰島素高的問題，少鹽會產生一個嚴重的問題。

如果你攝入鹽分不夠，身體缺乏鈉，你就會有無力，頭暈，疲勞，經常性的便秘，因為你需要足夠的鈉來支撐大腦，神經系統，肌肉，等等。

其實，如果不減少碳水化合物的量，減鹽無法解決胰島素高的問題，體內的鹽分還是無法排除，對於降低血壓的左右微乎其微。

有的醫生建議用利尿劑，或者多喝水，通過排尿來排出鈉，短期來說可能會降低血壓，但是，長期來說，這樣可能會讓問題惡化。

因為排尿的同時，也排出了鉀，鈉離子和鉀離子有一個平衡的關係，如果你的鉀離子下降，勢必導致身體儲存鈉離子，然後可能加劇血壓，心臟的問題。

所以，利尿劑看似在降低血壓，長期可能會讓高血壓問題惡化。

怎麼吃能科學降血壓呢？

如果身體儲存了很多的鈉，而且血壓高，要怎麼辦？國外很多專家都給出了建議，如下建議，參考美國知名醫生Dr Mercola Dr Berg 等等。

首先，減少碳水化合物的攝入量，降低胰島素水平，就這一項就可以排除很多鈉，當然，同時也會讓鉀離子缺失。

所以，我們需要盡量提高鉀的攝入量，大量吃蔬菜，特別是深色蔬菜，也可以攝入一些補劑，這樣就可以平衡鈉和鉀的比例。

我們的祖先，鉀的攝入量是鈉攝入量的16倍，現代人，鉀是鈉的1/2，這是非常不健康的。

值得注意的是，有些食物雖然富含鉀，但是碳水化合物也不低，比如說土豆，紅薯，香蕉等等，這些食物也會引起胰島素的飆升，還是不要吃多了。

當然，如果你有高血壓問題，在保證身體需要的情況下，可以適量減少鈉的攝入量。

高血壓一定要攝入這幾種關鍵的營養物質，鉀，抗氧化劑，omega-3，還有一種，鎂也很重要，你可以增加大量的蔬菜，深海魚類，堅果，牛油果，起亞子，等等。

吃什麼油有利於降血壓？

吃什麼油有利於緩解高血壓，我們都知道，長期吃富含omega-6的植物油，比如說，菜籽油，大豆油，葵花籽油等等，可能會加劇體內炎症，高血壓有一部分原因，也是因為炎症導致的，所以，不是說吃什麼油都能降低血壓。

參考閱讀→科普 | 這些每天都吃的植物油，才是真正的健康殺手

要多吃橄欖油，魚油，牛油果油，這些油可以緩解體內炎症，特別的富含omega-3的魚油，有非常好的抗炎作用。

你還可以選擇富含飽和脂肪的動物油，椰子油等等，飽和脂肪和心血管疾病的關係，那只是另一個傳說。

低碳飲食降低血壓要注意什麼？

在國外，很多人選擇低碳飲食降血壓，低碳的降血壓效果很好，但是也會有幾個問題，如果你有高血壓的問題，想踐行低碳飲食，我給你幾個建議：

1，可能效果太好，會導致低血壓，有些人血壓慢慢下降，基本上沒有影響，有些人反應很快，會感覺到頭暈，不舒服，如果你在服用降壓藥，那麼可能要減少降壓藥的攝入量。

2，如果你本身有嚴重的高血壓問題，要注意鹽的攝入量，雖然說普通人低碳，一開始不要少鹽，可能還要增加食鹽量，但是如果你本身有高血壓問題，就不要過分增加食鹽量哦。

關鍵的瘦龍說

高血壓可能是由很多問題導致的，但是飲食是一個非常重要的原因，大部分老人還是停留在飲食要清淡，少油少鹽的傳統降血壓理念中，每天吃很多主食，米飯，麵條，這些食物會讓你的血壓居高不下。

低碳飲食絕對是一個非常好的降血壓的飲食法，另外，低碳還有穩定情緒的作用，對血壓的降低也有一定的積極作用。

最後給大家分享一個留言截圖，就是這位讀者讓我決定，花幾天時間，寫下了這篇文章。

這個讀者留言，讓我想起，我的鼻炎也好了，我以前也經常一個鼻子不通，哈哈，現在真的從來沒有這個問題啦，低碳真的是緩解各種炎症的利器。

公眾號瘦龍健康回復低碳，膽固醇，少鹽，心臟病，膽結石，高血壓，脂肪肝，有更多低碳相關的文章。