左旋肉鹼，減肥神葯？

左旋肉鹼是補劑市場上最老的一種產品，早在90年就普遍市場。它也是最常見的一種產品，普通藥店里就有賣，不用去專門的運動補劑店。

它經常被推銷為一種無需運動、無需克制飲食就能達到減肥效果的補劑，因此它也很受女同學們的歡迎。

在網上關於左旋肉鹼的效果也是不清不楚，某的人說左旋肉鹼一點效果都沒有，某的人說左旋肉鹼是最有效的減肥產品。

左旋肉鹼到底能否幫助減肥？到底是健身人群的神葯還是欺騙小白的「安慰劑」？今天我們就來討論討論這些問題。

什麼是肉鹼？它又有什麼用？

首先，左旋肉鹼（L-Carnitine）是補劑，而肉鹼（Carnitine）或卡尼丁是由體內生產或從食物中所得取的一種氨基酸*。

肉鹼在脂肪代謝中扮演一個很重要的角色*。不過在解釋這個角色任務之前，得了解一下脂肪代謝*。

脂肪代謝其實就是指脂肪如何被儲存又如何被利用的過程。為了明白肉鹼的作用，我們只需了解一下脂肪是如何被利用的。

人體脂肪的最大作用就是為了給身體提供能量*。

還記得我在上一篇肌酸文章里說過關於ATP的話嗎？想要每個細胞把蛋白質、碳水和脂肪當作能量運用起來，得先把它們轉化成ATP：

• 1顆葡萄糖可以釋放出36ATP*
• 1顆氨基酸可以釋放出15ATP*
• 1顆脂肪酸可以釋放出129ATP*

所以脂肪的ATP含量最多。

在輕度運動或禁食的時候，能量的主要來源都來自脂肪，因為脂肪得經過兩步驟才能釋放出ATP，而不像葡萄糖一樣，可以快速地釋放出ATP（這就是為什麼在高強度運動時，糖原才是身體首先使用的能量來源，而不是脂肪）*：

1. 脂解（=脂肪分解）*：體脂肪得先轉化成遊離脂肪酸，接著遊離脂肪酸才能進入血液，流遍全身，被全身細胞利用起來。
2. β氧化*：脂肪酸得進入細胞里的線粒體內才能被氧化，釋放出ATP。這就是肉鹼發揮本領的時刻，想要進入線粒體，必需由肉鹼的「帶領」才能進入。

在脂肪酸被氧化之後，大量的ATP就被釋放出來，細胞就可以將其運用。因此，肉鹼的功能就是幫助脂肪被氧化，從而釋放出ATP。肉鹼也經常被稱為脂肪的「搬運工」。

所以按理論來說，如果能通過補充左旋肉鹼從而增加體內的總肉鹼含量，那細胞內的「搬運工」越多，脂肪燃燒速度就越快，最終就能達到減肥的效果。

當然這只是理論，在現實當中增加肉鹼數量到底能否幫助減肥我們還不知道，所以得看看科學研究是怎麼說的。

左旋肉鹼是否真的有效？

首先，我能找到關於補充左旋肉鹼是否能幫助增加減肥效果的研究只有4項（1-2-3-4），還有3項是普通人無法訪問的研究*。

接著，在這7項研究當中，只有1項用人來做實驗，剩餘都用動物，貓、狗、白鼠，來做試驗。

光憑這兩點，我們應該就對左旋肉鹼的減肥功效產生疑惑，不僅研究左旋肉鹼減肥效果的研究總數量不多，而且幾乎所有都是用在動物身上的。即使動物研究發現補充左旋肉鹼能幫助加快減肥效果，但動物始終是動物，和人不同。

不過，還是讓我們來看看這4項研究的結果。

先從動物研究開始。

在這項研究里，科學家們在36條雄性白鼠做了試驗，並將它們分成了3組，第1組是控制組，第2組是飲食中不含肉鹼組，第3組是左旋肉鹼補劑組。

科學家們只喂白鼠們每天TDEE的50%。

23天之後，所有白鼠失去了將近1/4的體重，但第2組和第3組之間所失去的體重並沒有區別。第2組從457克降到了349克，第3組從456克降到了352克。

在這項研究里，科學家們對24條貓進行了試驗，並將它們分成了2組，肉鹼組和控制組。

科學家們減少了貓咪每天的食物量，整個研究持續了18周。 18周之後，兩組貓咪都明顯地降低了體重，而肉鹼組的每周平均減肥速度要更快一些，但它們的最終減肥效果沒有太大區別（24%vs20%）。

在這項研究里，科學家們再次對小白鼠進行了研究，把它們也分成了2組，肉鹼和控制，兩組都有游泳。科學家們並沒有減少食物量，而是給與它們足夠的食物來維持體重。

5周之後結果發現，兩組不僅都沒有減重，而且肉鹼組還有體重上升的趨勢。

現在來看看這項人類研究，科學家們招來了36位女性，並將她們分成了兩組，控制組和試驗組。

控制組吃得是假藥，實驗組吃得是左旋肉鹼。

整個試驗持續了8周，科學家們還要求試驗者每周做4次有氧運動（慢走30分鐘）。

這些女性沒有改變平時的飲食習慣。

8周之後結果發現，兩組之間的體重變化沒有任何區別，兩組都沒有減重。

在這篇論文里，科學家們也得出了類似的結論：左旋肉鹼並沒有幫助減肥的功效。

你可能問：」為什麼一種從理論上聽起來那麼有希望的產品卻在研究實驗中一點都不起效呢？」

為什麼左旋肉鹼沒有效？

之所以左旋肉鹼沒有效是由於以下3點。

1 - 肉鹼含量的上升≠脂肪消耗的增加

從理論上來說，如果體內的肉鹼含量得到了上升，如果有了更多的脂肪「搬運工」，那脂肪應該就消耗地更快，但其實不然。

還記得脂肪代謝的兩步驟嗎？想要消耗脂肪，讓脂肪當作能量使用，釋放出ATP，必須得經過脂解和β氧化這兩步驟。可就算氧化速度更快了，這不代表脂解速度就更快。

我來打個比喻：

脂解可以視為一家公司的老闆，脂肪可以視為公司的員工，β氧化可以視為一家餐館，肉鹼可以視為餐館內的服務員。

就算餐館裡的服務員更多了，但如果老闆不允許更多的員工午休，那餐館裡有再多的服務員也沒用。只有在老闆允許更多人員午休的情況下，更多的服務員才能起到幫助。

還有，科學家們推測，人體本身的肉鹼含量就足夠氧化脂解後的脂肪。這就是為什麼在以上研究里，即使肉鹼服用者細胞內的肉鹼含量得到了上升，也無法幫助減肥，因為原本的肉鹼含量就已足夠。

所以就算服用左旋肉鹼能使體內的肉鹼含量上升，也不代表就能使脂肪消耗速度得到加快。

2 - 「脂肪燃燒」或「脂肪消耗」≠「減肥」

那現在讓我們來假設「體內肉鹼含量的上升」=「脂肪消耗的增加」。但就算小前提成立，「脂肪消耗」或「脂肪燃燒」的增加也不代表「減肥」。

我們經常聽廣告或健身教練或銷售員說，「空腹做有氧可以幫助減肥，因為可以加快脂肪燃燒」或「在鍛煉之前吃xx就能加快鍛煉時脂肪的消耗」或「xx特殊訓練可以加快脂肪消耗速度」。。。但脂肪燃燒速度的加快和減肥是兩碼事。

左旋肉鹼經常被補劑公司稱為「減脂利器」，因為它可以分解脂肪、加速搬運、促進脂肪燃燒。即使左旋肉鹼真的可以促進脂肪燃燒，這不代表就會減肥，我們被「促進脂肪燃燒」等類似的話欺騙了。

身體一天到晚在兩個狀態下翻來覆去：

每當我們進食的時候，身體就會進入一個「脂肪合成狀態」，停止脂肪消耗，因為有多餘的能量進入身體，而身體只能把這些能量儲存起來。

所謂的「減肥」就是脂肪合成率和脂肪消耗率之間的差異，如果合成率減去消耗率之後是一個正數，那說明你「增肥」了。相反，如果是負數，那說明你「減肥」了。

就算某種補劑或某些特殊的鍛煉方法能夠加快脂肪消耗率，但一天下來合成率和消耗率之間的差異還是個正數，還是無法減肥。

換句話說，短期脂肪消耗率的增加並不代表就可以真正「減肥」。想減肥，還是得通過創造卡路里赤字或熱量差來實現，因為只有熱量差才能使總脂肪消耗率小於總脂肪合成率。

這就是為什麼左旋肉鹼無法幫助減肥，因為即使它能「促進脂肪燃燒」，它也無法幫助創造或增大熱量差。所以不要被「促進脂肪燃燒」或「加快脂肪消耗率」類話給盲目了，因為脂肪燃燒的加快並不代表「減肥」。

3 - 左旋肉鹼可以提升基礎代謝和訓練時的脂肪使用

銷售員可能會說：「就算左旋肉鹼無法幫助促進脂肪燃燒，但它可以提升基礎代謝和訓練時的脂肪利用，從而幫助減肥」。

補劑公司經常建議在訓練之前吃左旋肉鹼，由於左旋肉鹼可以提高脂肪酸利用的邏輯。但科學家們發現，不僅吃左旋肉鹼不會使運動時脂肪酸的利用得到提升，而且吃了左旋肉鹼的人的脂肪酸使用並不比控制組的人更高。所以左旋肉鹼並不能提升訓練時脂肪酸的使用，從而也無法幫助消耗更多的脂肪。

在這項唯一使用人作為實驗對象的研究里，科學家們並沒有發現肉鹼組和控制組的基礎代謝並沒有很大的區別。所以左旋肉鹼也無法提升基礎代謝。

所以，左旋肉鹼，對於普通健康以減肥為目地的人群來說，沒有任何效果。

那你可能問：「假如我不是普通健康人群怎麼辦？假如我是肥胖人群，或天生就胖胖怎麼辦？假如我的脂肪代謝出了問題或我天生體內的肉鹼含量不夠怎麼辦？」

左旋肉鹼的特殊人群使用？

很多人認為自己肥胖或減不了肥是因為自己的脂肪代謝出了問題，消耗不了脂肪，認為自己天生缺乏足夠的肉鹼。某些科學家們也認為肥胖人群體內正缺乏足夠的肉鹼。

不過這種設想沒有足夠的科學證據。相反，研究發現肥胖人群的細胞肉鹼含量比普通人群高很多。

此外，如果某人體內真的天生缺乏足夠肉鹼含量，他在出生後不久就會出現癥狀，而且會有危險的後果。因為脂肪是骨骼肌、心臟和腎臟的主要能量來源之一，假如脂肪進入這些器官內之後無法被氧化而被困住的話，就會影響這些器官的正常運作。

對於這些天生缺乏肉鹼的人來說，的確得補充肉鹼，但這不是正在讀這篇文章的你。所以不要擔心自己的脂肪代謝出了問題或自己天生缺乏肉鹼，肥胖也不是由於肉鹼缺乏而導致的。

總結

肉鹼的主要功能是幫助脂肪被氧化，從而釋放出ATP讓細胞使用。服用左旋肉鹼可以增加體內的總肉鹼含量。但細胞內肉鹼含量的提升並不等於脂肪消耗速度的加快，更不代表就能起到減肥的效果。

所以左旋肉鹼並不是減肥神葯，它只是一個補劑公司用來欺騙小白的產品罷了。

*參考文獻*

關於脂肪代謝的文獻：

Exercise Physiology 2nd Edition, Human Bioenergetics and Its Applications, George A. Brooks, 1996.

Carnitine - Metabolism and Functions, Jon BREMER, 1983.

Carnitine transport and fatty acid oxidation, Nicola Longo et al, 2016

關於肉鹼的作用：

L-Carnitine, Examine.com

Carnitine - Metabolism and Functions, Jon BREMER, 1983.

Carnitine transport and fatty acid oxidation, Nicola Longo et al, 2016

關於左旋肉鹼減肥的作用：

L-Carnitine, Examine.com

L-Carnitine supplementation combined with aerobic training does not promote weight loss in moderately obese women, Rudolph G. Villani et al, 2000.

Effect of L-Carnitine on weight loss and body composition of rats fed a hypocaloric diet, Corinna Brandsch et al, 2002.

The clinical and metabolic effects of rapid weight loss in obese pet cats and the influence of supplemental oral L-Carnitine, S.A. Center et al, 2000.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11110381

L-carnitine supplementation does not promote weight loss in ovariectomized rats despite endurance exercise, Melton SA, 2005.

Common dietary supplements for weight loss, Saper RB, 2004.

Increased liver carnitine content in obese women，Harper P, 1995.

3項普通人無法訪問的研究：

Effect of dietary carnitine or chromium on weight loss and body composition of obese dogs, Gross KL, 1998.

Clinical effects of rapid weight loss in obese pet cats with and without supplemental L-carnitine, Center SA, 1997.

Metabolic influence of oral L-carnitine during a rapid 18 week weight loss program in obese cats, Center SA, 1997.

（所有美瑞克斯的左旋肉鹼圖片來自天貓官方網。）

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