【戀物成癮】戀物癖的癥狀和形成原因

瘋狂迷戀女性絲襪、內衣、足部，不惜鋌而走險盜竊、偷拍收藏起來……人們通常把這種行為叫做「戀物癖」。在美國《精神障礙診斷統計手冊第五版(DSM-V)》，這種行為被稱為「戀物障礙」。可是，我認為這兩個稱謂都不科學，沒有看到問題的本質。

《精神障礙診斷統計手冊第五版(DSM-V)》

「戀物癖」帶著不道德的意味，這就已經不對了，還有精神科大夫認為這是性變態，也有歧視的意味。無法自控地戀物其實是精神心理疾病，是一種性心理障礙，病人是很難控制自己的行為，如果觸犯了法規當依法處理，但我們不應該用道德標準去批判、辱罵患者。

「戀物障礙」則強調了戀物的行為表現，但沒有指出問題的核心和本質。我認為，無法自控的戀物行為的核心是極度強烈的心理渴求，患者的潛意識層面形成了病理性條件反射，一想到特定物品或軀體部位就興奮。這與煙癮、毒癮的「心癮」是一致的，只不過戀物引起的興奮與性有關。

因此我把其歸為成癮範疇，提出「戀物成癮」概念，並從成癮角度出發找到了最高效、最根本的治療方法。

以前，賭博成癮被認為是衝動控制障礙，後來醫學界才發現其屬於成癮的本質，轉變思路後，業界找到了更有效的治療方法。我相信，隨著臨床研究發展，我提出的「戀物成癮」理念將會得到認可。

下面我詳細介紹一下「戀物成癮」的患病標準和癥狀特點。

到底怎樣才算「戀物成癮」？

其實，大部分男性看到妙曼女郎穿著絲襪、泳衣、內衣等較暴露的衣物時，都會忍不住想多瞅幾眼，這是男人的天性，不愛看才不正常。而且，這種喜歡是可控的，只是隔空欣賞，遠觀而不褻想。

但「戀物成癮」的喜歡程度比這強烈得多，患者瘋狂著迷、不可自拔。如果同時具備以下3個條件，則可初步診斷為戀物成癮：

A. 至少6個月，通過使用無生命物體或高度特定地聚焦於非生殖器的身體部位從而激起個體反覆的強烈的性喚起，表現為性幻想、性衝動或性行為。

B. 這種性幻想、性衝動或性行為引起有臨床意義的痛苦，或導致社交、職業或其他重要功能方面的損害。

C. 戀物障礙的對象不包括用於變裝的衣物或為達到生殖器觸覺刺激而專門設計的器具（如振動器）。患者的戀物行為可以是一種多重感官的體驗，包括在自慰的時手握、品嘗、摩擦、或嗅聞戀物對象，或傾向於在性接觸的過程中，讓性伴侶穿戴或使用戀物對象。

戀物成癮有什麼危害？

有不少青少年患者對於該疾病沒有科學的認識，發現自己有這種特殊偏好之後，自己也會用「有色眼光」看待自己，認為自己道德敗壞，對不起父母。可是他們又想不明白自己為什麼會變成這樣，更加控制不了對內心對戀物行為的強烈渴求，整天腦子裡都想著戀物的畫面，無法集中注意力學習。

在這種渴望和自責的矛盾中，青少年患者容易患上抑鬱症，甚至有自殺的念頭。對於成年患者，有不少個案在單身時並不覺得這戀物行為給自己帶來了什麼麻煩，但在與女性戀愛或者婚姻後，危害才逐漸顯露。這些患者通常羞於告訴性伴侶自己有特殊偏好，不敢要求性伴侶穿戴或使用戀物對象。而當患者所迷戀的物品或軀體部位在性交中無法獲得時，往往難以進行正常性生活，造成性功能失調。

更嚴重的是，一些患者就算正處於正常戀愛或婚姻關係中，也傾向於利用所迷戀的物體單獨進行自慰，對正常的性交反而提不起慾望。這些因素不但令兩人關係受到破壞，還會給患者帶來焦慮、痛苦等負性情緒，嚴重者會導致抑鬱症，甚至雙相情感障礙，治療難度加大。

很多患者還有收藏、收集戀物對象的高度渴望，甚至忍不住通過非法手段，比如偷竊女性衣物、用手機偷拍女性足部等等，新聞報道里的「內衣賊」、「絲襪色魔」大多都是戀物成癮患者。

這種行為不僅對受害者、社會造成傷害，作案人自己也往往備受心靈煎熬，他們知道這是不對的，但受到內心渴求的驅動，無法自控。

2013年，山東一名男子盜竊絲襪被抓，民警在他家中搜出5000多雙絲襪

可見，戀物成癮對患者、家庭、社會都存在很大危害，而且拖延的時間越長，條件反射越牢固，甚至有抑鬱症、雙向情感障礙等併發症，治療難度越大。所以，越早發現，越早治療至關重要。不過，有些人把戀物行為整合到正常的性生活的一部分，且並沒有引起自己或他人痛苦、心理和社會角色的損害，或其他不良後果時，則不符合戀物成癮的診斷標準，屬於無戀物成癮的戀物行為。

為什麼會患上戀物成癮？

從來只聽說過男性迷戀女性衣物，沒聽說過女性迷戀男性衣物，是嗎？的確，在有記錄的臨床樣本中，戀物成癮患者一般均為男性，是一種「男科病」。這也許與兩性的生理差異密切相關，男性的雄性激素導致男性的性衝動比女性的強得多。可為什麼患上戀物成癮的只是少數男性呢？這疾病往往與患者幼兒時期遇到的不良性刺激緊密相關，最常見的是患者小時候曾經玩弄女性內衣，絲襪等衣物，並持續到青春期。

作為懵懂的小男孩，他並不一定意識到這是女性特有的物品，但他玩的時候覺得很舒服，大人也不注意，他便時常拿來玩弄。因此，戀物行為往往出現在幼兒時期，到青春期後，患者玩物時會伴隨自慰行為。一旦玩物與自慰結合，患者體驗到強烈的性快感，形成了條件反射，便很容易會發展成戀物成癮。

比如我曾經治療過的一個患者，他在小時候很喜歡把濕的女性內衣穿在自己內褲里，覺得很好玩；他爸媽對此不在意，缺乏正確的性教育，到初中畢業時，他已經發展成很嚴重的戀物成癮，看到別人家晾曬的女性內衣，就忍不住偷。戀物成癮中的其中一種——戀足成癮，也是同樣道理。我治療過的大部分病例都是在小時候被成年的女性用腳挑逗過他的生殖器，埋下禍根。有一個患者對此印象還很深刻，他3、4歲的時候，媽媽帶他去澡堂，洗澡的時候，一些阿姨逗他玩，用腳去觸碰他的「小雞雞」。

他當時並不明白阿姨們為什麼要這樣逗他，但覺得挺舒服的，後來他媽媽帶他再去澡堂時，他就有衝動偷偷地往阿姨那邊挪，阿姨可能會再逗他的「小雞雞」，他就特別開心。有過幾次這樣的經歷，他就形成條件反射了，對女性的腳有好感，一想到就開心，慢慢發展成戀足成癮，只有女性的腳才能引起性興奮。另一些不良的性刺激還包括，到了男童性意識萌芽的時候（約3、4歲），其母親或身邊的女性仍在他們面前穿著得十分暴露。

大人們以為小男孩不懂事，其實孩子已經慢慢有生理衝動了，可他知道那是母親，會因為自己有「感覺」而感到自責，這樣的心理壓抑和衝突也容易引起性心理障礙。通常，患者在青少年時期就發現自己不對勁了，但他們往往不敢告訴別人，覺得很羞恥，雖然每次「玩物」時感到很興奮很刺激，但過後又陷入懊惱。

慢慢地，他們形成了「玩物」後就心煩，一心煩又想通過「玩物」來解壓的惡性循環，最後發展到每當煩惱、無聊或者高興的時候，就想實施「玩物」的嚴重地步。所以，在此告誡各位家長，千萬別在孩子小的時候有意無意地對其造成不良性刺激，並一定要在適當的時候進行科學的性教育。如果發現孩子有玩物的苗頭，要及時介入，不宜粗暴阻止，應該首先給予理解，在逐步引導、開解，必要時尋求專業的心理治療。