葉麗萍：歲月不會辜負每一個平靜努力的人

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葉麗萍，主任醫師，溫州醫科大學兼職教授，碩士生導師、台州醫院消化內科及內鏡中心主任，恩澤集團臨床路徑首席專家。台州市內鏡質控中心主任、台州市醫學重點學科支柱學科帶頭人、台州市葉麗萍名醫工作室領銜人、台州市醫學會消化病及內鏡學分會主任委員、浙江省醫學會消化內鏡學分會副主任委員、浙江省醫學會消化內鏡分會ERCP學組副組長、中國醫師協會內鏡醫師分會委員。台州市十佳科技女明星，國家級學習型知識女性標兵，台州市勞模、浙江省勞模及全國五一勞動獎章獲得者、全國勞動模範、享受國務院特殊津貼、浙江省第二屆衛生系統十大「最美天使」，浙江省第十一屆、第十二屆人大代表、台州市第四屆人大代表、台州市第五屆人大常委。在台州巿內率先引進內鏡治療胰膽管結石、超聲內鏡、早期食管癌、早期胃癌及食管胃固有肌層腫瘤內鏡微創治療等20多項新技術新項目，填補了台州巿這些項目的空白。在浙江率先開展內鏡下隧道法治療食管胃腫瘤、賁門失馳緩症內鏡治療及縱軸超聲內鏡穿剌術等。

多次應邀赴上海、北京、杭州等十幾個省市各大醫院作講學、手術演示。曾受邀在徳國柏林召開的歐洲消化疾病周上作專題講座，介紹內鏡微創新方法。繼後又赴台灣召開的第五屆世界內鏡醫師大會上作學術報告。受邀2014年美國DDW大會上發言。多次赴香港、澳門、埃及等地進行手術演示及講座。

採訪唐曄編輯落葵

採訪筆記

她從手術室出來，反穿衣，臉上有倦容。這個上午，她做了十三台手術，沒喝過一口水，「太渴了，我再喝一碗湯。」面前簡餐盤裡，她三口兩口吃了，又多舀了一碗番茄雞蛋湯。「病人太多，門診號都是半夜秒搶，有點對不起病人，讓他們久等了。這裡的病人，大都來自浙江，台州本地、也有來自周邊地區，人口超600萬。」

主持省衛生廳、台州市科題6項；獲國家發明專利2項、獲浙江省政府科技進步三等獎2項、省醫藥衛生科技創新三等獎2項、市科技進步獎各2項，恩澤集團科技進步一等獎3項、特等獎1項。出版專著2本。發表論文50餘篇，其中SCI收錄12篇、中華及一級論文30餘篇，多次獲浙江省及台州市自然科學優秀論文一等獎及二等獎。

從鄉鎮醫院的一個中專生起步，到走上國際舞台，她說不靠別的，只有努力，「我認準的事，不會改變，我有很多次機會去上海三甲大醫院工作，但是這裡更好，我的成長和飛躍，還有我熱愛的父老鄉親及病人，都在台州。」

創新，科研，論文，著作，國際舞台的演示，她一樣沒拉下，本來是沒有機會的事，她硬是闖出自己的天下。「我不在乎別人怎麼看我，也不在乎名聲，因為我最稀罕的，是那些病人得到拯救，歡天喜地出院，你知道，台州的病人要治病太難，經常去大城市，要我們當地的醫生幹嘛呢？」她的手術病人里，有102歲的老嫗，有體重只有45斤身體畸形的成年人。

她是浙江省人大代表，台州市人大常委，她說，榮譽是老百姓給的，那就要為老百姓說說話，她在人大的提案是：一，希望醫院的安保納入公共管理體系，給醫護更多保護；二，培養台州自己的醫生，老百姓不用千辛萬苦，捨近求遠。「我最想做的是，在退休前，帶領一支品德高尚、技術過硬的隊伍，留下一些書和文章，多開一些培訓班，教會更多學生。」

「見到難度大的手術，我就很興奮，就想收入囊中，我不願意拒收病人，科室同事要是這樣，我會老大不高興。見著難關就躲，怎麼長大呢？」

什麼都敢收，其實她的壓力是巨大的，她挑戰的是潛意識中的一條底線，內鏡手術，還有什麼不能做。「EPMA，ESD，ESE，EFTR，隧道內鏡，消化道支架，這幾十種小鏡子將來的作用無限，微創，恢復期短，這是消化道病人最大的獲益。」

病人是她的精神支柱，為了防止併發症，嚴密監控術後狀況，她有過好幾次連續三四天不眠不休，死守病床的經歷。

她的左手大拇指有一個蠶豆大的繭子，手腕的腱鞘炎反覆發作，形成腱鞘囊腫。「沒辦法，內鏡手術，必須用左手這兩個部位用力。」

2013年4月22日，她上了頭條。國務院副總理劉延東批示，全國醫務人員向她學習，《光明日報》頭版刊登題為"從鄉村醫生到登上國際醫學舞台--記浙江省台州醫院葉麗萍"，中宣部組織十幾家媒體赴台州釆訪報道。在當地，她無人不曉，甚至不是消化內科的病人都來找她。

而現在，她就在我身邊，合影的時候一個勁把我推到身前，她說，我們這一代人，感恩這個社會，「除了看病手術，其實我什麼都不要的，社會關係也不怎麼懂。」

我說，什麼都不要，心無旁騖，安安心心做醫生，時間給你的回報卻是豐厚的，「歲月不會辜負每一個平靜努力的人。」

勤奮苦讀

葉麗萍1962年出生於臨海農村，家中兄弟姐妹三個，其排行老大。1981年畢業於台州衛校。

衛校三年，葉麗萍對醫生一職有了初步概念。「醫生給人治病，手捏處方權，技術含量高。」畢業後因成績優異，她成為臨海市杜橋醫院一名內科醫士。「當年杜橋鎮範圍人口50萬，小鎮臨接三個山區，這一方土地所有居民的醫療都在杜橋醫院。山裡居民看病不容易，進到臨海城關要花3個小時，許多重病、急性病患者在半途便去世；還有的好不容易來到醫院，卻因醫療資源有限而得不到醫治。」醫療條件的落後，令葉麗萍暗下決心：一定要當個好醫生，用自己的努力造福家鄉的百姓。

她開始發奮苦讀。3年時間她翻爛了600萬字的《實用內科學》，筆記如麻，每一頁都印刻了她的指紋，同事們因此送她「書獃子」的外號。所謂學以致用，臨床一遇難題，葉麗萍便主動請教帶教老師金呂峰，一位解放前名牌大學畢業的老醫師，並從老師身上習得「患者身份無論高低貴賤，都一視同仁」的高尚作風；並牢記恩師教誨「對待工作嚴肅認真，分析問題透徹到位，醫生技術嫻熟精湛」。老師的臨床經驗也令葉麗萍折服，她親見恩師救回奄奄一息的結核性腦膜炎患兒。「沒有CT，只靠胸片和臨床經驗，患兒來時情況危急，行脫水、激素、椎管推葯療法，兩個月後，患兒奇蹟般治癒。」葉麗萍說，小鎮人口眾多，病種複雜但醫療資源落後，所以十分迫切去到更大的平台吸納新知，壯大自己。

於是經院方推薦，葉麗萍被派往台州醫院感染科進修。進修期間由於聰穎及做事認真，葉麗萍很快博得了同仁的喜歡。「期間來了位腹痛腹瀉患者，查體瞳孔呈針尖樣，問診有無農藥接觸史，患者否認，追問，患者才記起發病前2日有接觸農藥。就是這起病例，科室成員對我刮目相看。」後於1988年，葉麗萍被正式調入台州醫院感染科。

從鄉鎮醫院上升至地區醫院，為了跟上同仁的業務水平，葉麗萍開始參加函授。

專升本因理科基礎差，葉麗萍廢寢忘食，但憑藉不辭辛苦、日夜苦讀的韌勁，她終獲以優異成績，之後乘勝追擊、一路向前，讀完了本科和研究生。但更令人佩服的是，她的每次晉職考試都穩居榜首，在2006年主任醫師晉職統考，葉麗萍以92分的高分獲得全省第一，分數至今無人超越。

與鏡結緣

葉麗萍說，分數只是一個參考值，並不能說明什麼，知識若不學以致用，加以填補，終會有油盡燈枯的一天。秉持這一想法，葉麗萍積極把握每次學習機會，令自己在求知的道路上越走越穩，越研越深。

1996年經院方綜合評估，葉麗萍被調入台州醫院消化內科，同年被派往上海市仁濟醫院進修，從此與鏡結緣。

「仁濟的學習令我認識了胃鏡、腸鏡，初次見面，我就對其感興趣，之後，我轉入二軍大長海醫院，跟隨許國銘教授學習ERCP（內鏡下逆行胰膽管造影術）。」

前往長海醫院進修，是葉麗萍千辛萬苦求來的。葉麗萍說，台州地處沿海，膽管結石發病率高，很容易演變成AOSC（急性化膿性膽管炎）,它是膽道外科患者死亡的最重要、最直接的原因，若能掌握ERCP，就能幫助患者解除梗阻，緩解癥狀，並能極大緩解台州百姓外出就醫的壓力，且ERCP屬微創手術，不用開腹，安全可靠，對患者創傷小，又大大減輕了患者的痛苦及經濟負擔，所謂「一舉三得」，葉麗萍把准這一優勢，果斷向院方提出申請，幾經波折，這才有了長海進修一事。

在長海醫院進修的3個月，葉麗萍格外勤奮。「我當時什麼活都做，護士的活我也干，哪裡有需要我就去往哪裡，因為自己知道與大醫院的同仁相比，我掌握的知識遠遠不夠，所以能學一點是一點，我不怕辛苦，我要打開眼界，看到更多的東西，學到更多的知識。」葉麗萍前後參與40多台手術，空餘時間便用來鑽研斟酌，回顧手術過程。事實證明，她的努力與聰慧，終令其滿載而歸。

「一回台州，我就將這一新技術付諸實施，成立了內鏡中心，組建了新科室，ERCP迅速開展。」至2004年，葉麗萍帶團隊成立了消化二科，助攻手術介入，到了2009年，實力與影響力兼備的消化二科與消化一科合併，團隊迅速擴大，短短几年，超聲內鏡在葉麗萍的帶領下茁壯成長。在她的主持下，台州醫院在浙江省內率先開展超聲內鏡檢查與治療，在台州市開展乳頭括約肌切開、膽胰管取石術、胰膽管良惡性梗阻的內支架術、內鏡下腫瘤摘除術等20多項新技術，多次填補省內空白。

目前她的學術團隊已發展到40名醫生，科室床位156張，一年門診量達17萬餘人次，手術量近5000台，成為台州醫院發展最快、業務量最大、影響力最高的科室。

葉麗萍說，能有這樣的成就自己很欣慰，終於為台州百姓做了點實事。「真的開心，再也沒有因為技術力量的缺乏而將患者推至外院治療的案例了，包括下級醫生的進修，我們全內部消化，因為技術力量到位。」

攀登高峰

葉麗萍說，醫生是一個需要終身學習的職業，通過論壇等形式的交流，能了解到國際內鏡技術的新進展。好的醫學理念和技術應該與同行分享，才能幫助更多患者。

2011年葉麗萍應邀參加全國消化病會議，她的手術錄像博得中國著名內鏡專家姚禮慶教授的賞識。經姚教授推薦，葉麗萍2012年應邀為上海中日ESD（內鏡剝離術）高峰論壇做手術演示，她是唯一的女性，也是浙江省唯一在論壇上進行手術演示的專家，也是第一個地區級的醫生先後到過全國十幾個省市進行手術及講課。

至2013年，葉麗萍受邀前往德國柏林召開的歐洲消化疾病周上作專題講座，介紹內鏡微創新方法，又受邀2014年美國DDW大會上發言，先後到過埃及、香港、澳門等地手術演示及講課。

近年來，葉麗萍頻繁登上國際醫學舞台，做學術報告及手術演示，在國內外一流專家面前展示了一位中國醫生的專業風采。

從醫30多年，葉麗萍沒有好好休息一下，一心撲在心愛的工作崗位上。「人活世上幾十年，我只想做些力所能及的事，踏踏實實的做醫生，治病救人。」言語樸實，身體力行。她說她是幸福的，能在平凡的崗位做出成績，給廣大患者帶來福音，這便是她最大的滿足。

口述實錄

唐曄：說一則令您難忘的病例？

葉麗萍：三年前的一位42歲的賁門腫瘤患者，腫瘤6cm，兜轉了五家大醫院，都告知賁門無法保留，若賁門切除，導致胃容積變小，消化功能減弱，引起胃酸反流，對患者來說，生活質量很差。經人介紹到我這裡，檢查之後，我對他說保留賁門用微創治療有90％的希望，患者很配合，賁門順利保住。為什麼說這一病例很難忘，因為它給了我一個提示，我要大力培養內鏡人才，壯大團隊，救濟當地患者，減少就醫兜轉次數，節約診治時間。

唐曄：臨床遇到緊急事件，您如何處理？

葉麗萍：我不太會慌亂，醫生遇事要沉著冷靜。2015年我收治了一位食管腫瘤患者，腫瘤生長部位靠近主動脈，擬定行STER（內鏡下食管經黏膜下隧道腫瘤切除術）。隧道進去，切第二刀時大出血，上止血鉗，此時患者頸部腫大，血壓驟降，考慮主動脈破裂，馬上請胸外、血管外科會診，準備介入手術行修補。我從下午1點半陪至晚上7點，滴水未進，期間行DSA（數字減影血管造影）、動脈造影等，檢查結果顯示未有繼發出血，另建議轉流術。到了晚上9點，查體，患者頸部張力減小，遂將患者轉入病房，第二天蘇醒。後又出現左下肢血栓治療半年。出院第八個月，患者腫瘤增大再此要求腫瘤切除，經思想鬥爭，我答應為其手術，手術十分順利。

這一案例給我的觸動是：做醫生一定要有擔當。患者二度找到我，說明他對我仍舊信任，我感謝自己沒有放棄，沒有推讓，而是堅持了下來。我想用自己的經歷告訴年輕醫生：不要怕，擔當是醫生必須具備的素養。

唐曄：您覺得醫患關係應該是個什麼樣的平衡？

葉麗萍：和諧、互相信任、相互理解、相互尊重。從醫這麼多年，患者對我比較信任。醫生對待患者要全心全意，實實在在為他們解決問題。醫患間就怕失去信任，這對疾病的診治十分不利。

唐曄：您對下級醫生嚴格嗎？

葉麗萍：很嚴格，我性格直爽，手下醫生做得不對了，就會當面批評，我反覆強調基礎很重要，所以小到手術時的站姿我都會管。

唐曄：形容一下自己的手術風格？

葉麗萍：乾脆利落，不拖泥帶水，這與自身脾氣有關，也希望達到藝術的程度。

唐曄：手術室氛圍如何？

葉麗萍：氛圍是很好的，大家一起探討病例。跟我合作的小醫生有時候會害怕我，因為我不苟言笑，手術時很嚴謹，當然輕鬆的時候也有，總體還是和諧的。

唐曄：目前關注哪方面領域？

葉麗萍：仍舊關注創新，創新意味著更好地為患者解決問題，獲取更好地療效。目前在做「口腔黏膜復層上皮植入食管粘膜」的研究。為什麼想到這個，因為食管腫瘤患者行腫瘤剝離術後，容易導致食管狹窄，放支架、打激素、行擴張等療法，患者會很痛苦，所以想開展黏膜移植的研究，為患者減少痛苦。

唐曄：除了關注專業領域，還關注哪些方面？

葉麗萍：關注新聞，關注民生，因為自己是人大代表，代表就要為老百姓發聲，做實事。今年我就提交了「台州南部60歲以上者篩查腸癌、北部篩查胃鏡」的提案，因為南部腸癌發生率較高，北部以食道癌、胃癌多見。若能早期發現，早行治療，那麼愈後就會很好，可以挽救一個病人、挽救一個家庭，減輕社會負擔。年齡段截取60歲以上，因為60歲以上者腫瘤發病者呈翻倍增長，所以篩查很重要。另外還要加強宣教力度，所謂「功在當下，利在千秋」。

第二個，我比較關心醫生群體，比如暴力傷醫、對醫生的不尊重等，醫患關係的維護是相互的，一想到這點我就痛心。

唐曄：如何看待自己的頭銜及榮譽？

葉麗萍：頭銜及榮譽只能說明社會各界對我的認可，這個代表的是過去，除此之外沒有更多意義。我只想踏踏實實工作，為患者解決問題，讓同行認可，對台州人民有個交代，減少台州人民外出就醫的辛苦，這才是最有價值的。

唐曄：為什麼沒有選擇去更大的平台發揮？

葉麗萍：在台州很好，我是台州人，對家鄉的感情深厚，這裡已經夠我發揮一輩子了，我要帶出一批人，為台州人民做貢獻。而且我堅信「酒香不怕巷子深」，小地方也能飛出金鳳凰。

唐曄：您最在乎什麼？

葉麗萍：在乎患者說我醫術不好，醫德不好，這是心底話，醫生就要德藝雙馨，醫術和醫德兩者相輔相成。

唐曄：有沒有遺憾的事？

葉麗萍：對家人的照顧偏少。還有父母公婆年邁，沒有盡到晚輩的義務與責任。我的小孫子三歲了，他看到我會說不要奶奶，不要跟奶奶好，這個時候會失落。

唐曄：讓您重選，還會選擇做醫生嗎？

葉麗萍：還是會選擇做醫生，做內鏡醫生，這個職業很適合我。

唐曄：目前這段時間，是最幸福的時候嗎？

葉麗萍：一路走來我都覺得很幸福，每天救治患者，每天都很充實。但我很愧對我的家人，想儘力彌補，但就是沒時間。

唐曄：家人支持您嗎？

葉麗萍：很支持。我先生特別好，他覺得是我想做的事情，那就去做，從來不阻攔我。我的一點成績都有他的一半。

唐曄：有想要實現的夢想嗎？

葉麗萍：有，內心想辦兩件事。一是成立全國內鏡培訓中心，把自己的經驗傳授給更多的同仁，幫助年輕人掌握內鏡技術，為患者服務；二是成立恩澤消化病醫院，這已經得到院方的支持，已納入計劃。