新生兒黃疸高怎麼辦？急急急?

01-31

丫頭出生45小時，黃疸測量值面部10，胸部14.4，手腳心還未出現黃色，去新生兒科說已經出現病理性黃疸，但是產科熟人說這個正常先觀察兩天，到底怎麼辦啊，我上網查黃疸可能引起腦細胞發育，，到底該怎麼辦啊

我覺得不用太擔心。我家兒子是在德國出生，出生第二周黃疸，查de血液值是22。這邊照藍光治療的值是21，超過21接受藍光治療。照了20小時，值下降到16，停止藍光後24小時值降到14。然後就回家了。誰知兩天後值又上到18，但沒到21，也沒照光。一周後將到16，最後檢查了很多指標都正常。診斷結果是由於母乳造成的黃疸。沒有影響。現在孩子40天了。基本正常了。所以我也覺得可以觀察兩天。畢竟數值不高，超過21才會有影響的。不用太擔心

嬰兒黃疸，主要原因是什麼？

（1）生理性黃疸新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象，雖有黃疸，但孩子沒有什麼不適，一般情況較好，不需治療。

（2）母乳性黃疸因吃母乳新生兒發生黃疸，對於母乳性黃疸，一般不會引起神經系統的傷害。對於母乳性黃疸也不必驚慌，停母乳時可用牛奶暫時替代，待黃疸好轉後可以繼續用母乳餵養。（3）溶血性黃疸因為母親與胎兒的血型不合引起的。早期醫生一般進行換血療法，如果是輕微癥狀，一般採用光照療法即可。

（4）感染性黃疸感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因產生的黃疸。黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。建議及時就醫。

（5）阻塞性黃疸阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，其黃疸特點是生後1—2周或3—4周又出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為淺黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診。建議及時就醫。

嬰兒黃疸有哪些常見癥狀？

第一，濕熱蘊郁中焦，發為陽黃【嬰幼兒黃疸癥狀】精神倦怠，飲食不佳，身熱，頭痛厭食，噁心嘔吐，大便白如陶土，小便深黃，眼睛及周身發黃。

第二，濕熱內蘊，氣滯血瘀【嬰幼兒黃疸癥狀】患兒神疲易倦，食少噁心，舌質微紅，苔薄白，上齶乳黃。

第三，濕邪內蘊，肝脾失和【嬰幼兒黃疸癥狀】皮膚、鞏膜發黃，色澤晦暗，尿黃染尿布，大便色淺黃，稀粘不成形，飲食不佳。

一般生理與病理性黃疸，區別是什麼？ 生理性黃疸的特點：（1）在生後2～3天起出現並逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。（2）黃疸有一定限度，其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀幹部，而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升，早產兒不超過15毫克/分升。（3）足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退，早產兒黃疸一般在第3周內消退。（4）小兒體溫正常，食慾好，體重漸增，大便及尿色正常。新生兒黃疸如果有以下特點之一，則要考慮為病理性黃疸：（1）黃疸出現過早：足月兒在生後24小時以內，早產兒在48小時以內出現黃疸

（2）黃疸程度較重：血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl) （3）黃疸進展快，即在一天內加深很多；

（4）黃疸持續時間長（足月兒超過2周以上，早產兒超過3周）或黃疸消退後又出現；

（5）黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結合膽紅素大於25.7μmol/L(1.5mg/dl)。 7.黃疸主要對嬰兒有哪些影響？

（1）生理性黃疸，隨著新生兒的成長，黃疸會自然消退，所以生理性的黃疸，爸媽一般不需要過於擔憂。

（2）在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿，黃疸很快就能退去，不會對孩子造成影響。

（3）需要注意的是，嚴重的病理性黃疸可並發腦核性黃疸，通常稱「核黃疸」，造成神經系統損害，導致兒童智力低下等嚴重後遺症，甚至死亡。

（4）爸媽需要仔細觀察孩子的黃疸變化，當出現特殊情況時，特別是病理性黃疸，應及時送往醫院，請求醫生的幫助。

通常嬰兒黃疸，該如何治療？ 醫院一般的治療方法如下：

（1）光療：可持續或間接光照照射24～48小時。光照療法治療新生兒黃疸，使用方便，不良反應小。

（2）藥物治療黃疸：在醫生的指導下使用藥物治療，一般針對比較嚴重的黃疸，特別是由於疾病引起的黃疸。

嬰兒黃疸，該如何預防？

（1）孕媽遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生後出現黃疸，故妊娠期間，孕媽應注意飲食有節，不過食生冷，不過飢過飽，並忌酒和辛熱之品。

（2）孕媽如曾生過有黃疸的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

（3）嬰兒出生後就密切觀察黃疸情況，發現黃疸應儘早治療，並觀察黃疸色澤變化以了解黃疸癥狀是否好轉。

（4）注意觀察嬰兒的癥狀，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現及時處理。

（5）孕檢時密切觀察胎兒心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療。

（6）注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

新生兒黃疸是指新生兒時期，由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症。由於新生兒膽紅素形成相對較多，而對膽紅素的代謝、排泄功能又較低，所以大部分新生兒在生後一定時期里會發生生理性黃疸。

正是因為大部分新生兒有生理性黃疸，所以有許多家長認為黃疸是正常現象，沒有引起重視而引發許多悲劇。中國每年因為黃疸需要換血治療的新生兒很多，其中有不少因為膽紅素腦病留下嚴重的後遺症，甚至有些寶寶因為黃疸嚴重送到醫院時，已經有膽紅素腦病引起中樞性呼吸衰竭，來不及搶救而死亡。

也許有人不理解，不就是一個小小的黃疸嘛，怎麼可能有那麼大的危害，甚至危及生命呢？由於新生兒的血腦屏障發育不成熟，膽紅素容易透過血腦屏障到達腦細胞，特別是在感染、缺氧、酸中毒等病理情況下，膽紅素更加容易透過血腦屏障到達腦細胞。膽紅素在侵犯腦細胞以前可以沒有任何癥狀，這也是家長容易忽略的重要原因。膽紅素一旦侵犯腦細胞後，可以迅速地引起寶寶反應差、拒奶，甚至出現抽搐、呼吸衰竭死亡。