白內障,要等長熟了才能做手術?
02-01
白內障是眼科最常見的疾病之一,也是目前全球第一位導致失明的眼病。隨著年齡的增長,發生的幾率也越來越大。
這是一個白內障輕中度患者的眼底,我們不難發現眼底照片的清晰度下降,眼底的結構大概可以看到,但是有些細節就看不太清楚了。這是一個重度白內障患者的眼底照片,我們已經看不清楚眼底的結構了。那麼相對的,患者也就看不清楚眼前的物體,視力通常也會很差。得了白內障怎麼治療呢?
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人眼中有個結構叫做晶狀體,正常的情況下是無色透明的。簡單來說,當晶狀體變渾濁引起視力下降,就是發生了白內障。
發生了白內障,比較常見的癥狀就是覺得視力下降,視物模糊,總覺得眼前好像蒙了一層霧,看不清楚,有時候還會覺得看東西重影。如果老年人出現這種情況就應該去眼科檢查看看是否得了白內障。
白內障為什麼會看東西不清楚?
這是因為光要經過角膜、晶狀體、玻璃體再聚焦到眼底視網膜,這些結構都需要透明無色,才能保證我們清晰的看到東西。當晶狀體透明度下降了,我們看到東西的清晰度自然也就下降了。這點我們可以從拍到的眼底照片很明顯看出。
上圖是一個正常人的眼底,我們可以看到照片清晰度非常好,所有的結構都能看得很清楚。目前唯一有效的治療方法就是手術。早期一般不需要手術治療。很多患者都以為要等白內障長得非常老了才可以做手術,其實不是這樣的。過去由於手術方法比較落後,確實是需要白內障長熟了再做,但是現在白內障的手術方法已經有了顯著提高,早已不需要非得等白內障長很老了才能手術。
有些觀念沒能及時更新的患者,來門診想手術的時候,就發現基本都快看不見了,白內障也是硬得不行。拖成這樣才手術,不僅嚴重影響生活質量,而且也大大增加手術難度提高手術風險。
因此現在一般將白內障患者矯正視力低於0.3就列為手術指征。有些對視覺要求更高的患者,覺得視力下降已經影響生活質量了也可以考慮更早進行手術。YOYO游醫生系頭條號簽約作者,本文首發於今日頭條號
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