一知半解美膚秘方，就像誤得倚天劍，錯讀《九陰真經》走火入魔一般

昨天知乎的網友給我分享了一篇帖子《超級權威！中大醫學院的老師教你怎樣護膚》，問我可信度。

https://www.zhihu.com/question/48146653/answer/113516035

在看到大家對中大老師或捧或黑的評論中，我想說一些中肯的話，作為一個美容皮膚科從業者，作為一個醫學生。

首先，我必須肯定：對於醫生來說這位老師說的是完全甚至相當正確和科學的。每一個觀點都有立腳點。

但是，我不建議大家把這篇文章廣為流傳，並且自己按照老師說的一些方法來治療。為什麼呢？

用藥是一件很複雜的事情。醫生因為懂，所以敢在疾病上用藥。但大部分的人不懂，不僅不知藥物帶來的副作用和聯合拮抗反應，甚至覺得出了這種問題就該用這種葯。但事實上產生一個問題的可能性有很多種。老師敢這麼講，是因為下面的學生至少是有一些醫學常識的。

可能講的比較抽象，我和大家具體分析一下：

比如維A酸。

維A酸確實是一款強效的角質溶解劑，能夠促進角質細胞正常角化、抑制過度角化，對白頭黑頭粉刺有效果。

但它具有刺激性，可導致紅斑、乾燥、脫屑。而且它本身是一種光敏劑，是很多激光項目的禁忌症。由於其刺激性和有動物實驗致畸作用，我國化妝品中禁用維A酸及其鹽類。

好的，如果你沒有聽過老師講課，覺得有黑頭自己買來維A酸使用，一旦引起刺激反應，解決起來比黑頭更棘手。

我們再來說說克林黴素，它確實可以有效地抑制厭氧菌的感染，對於金葡菌的感染有很好的治療效果，所以可以用來治療痤瘡。

But...克林黴素是一款抗生素，抗生素的使用就需要謹慎。首先它與氨苄青黴素、苯妥英鈉、巴比妥鹽酸鹽、氨茶鹼、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可產生配伍禁忌，與紅霉素呈拮抗作用，不宜合用。其次長期服用損害肝腎功能、胃腸道反應、皮疹、白細胞減少等現象都是有可能相應發生的...一知半解，還當做全部真理，是一件極其可怕的事情。

我就有個朋友有一次感染了支原體病毒引發炎症，醫生開了沙星類的葯，很管用。第二次又發了炎症，他自己去買了同樣的葯吃了一周病也沒好，去醫院檢查，這次感染的是鏈球菌不是支原體。用藥根本不對，還在副作用強大的情況下堅持用了一周。

關於激素，我就不多說了，老師也講了。但是對於普通大眾，真的不能理解其中原委，臨床上，我見過的激素依賴性皮膚數不勝數。

很多過敏的人醫生給開了激素類的藥物，她用著很好，以後一有不適就用，結果長期依賴。

【但是我也要給激素和抗生素正名！】

大家現在談激素抗生素色變，有時醫生給開激素也遭到患者強烈抗拒。但在有些疾病急性期，為了防止疾病蔓延惡化，適當準確使用激素和抗生素其實是有效遏制病情和轉歸的方法。

抗生素和激素並不可怕，濫用和亂用才可怕。

關於現在大部分網友自己診病的問題我在上篇文章中也提到過了。診病是件很複雜也很靈活的事情。希望大家不要輕視它。有問題請求助醫生。如果你覺得你久病成的醫可以和專業的醫生相比。那我們至少白讀了五年書。

http://weixin.qq.com/r/M3XO1nvE-yaArT_19yAh (二維碼自動識別)

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjkyMDgwNQ==&mid=2649251841&idx=1&sn=393c481f5c394de4e7be8e8bfc6abea6#rd