如何教會自閉症兒童戴口罩？

02-02

剛剛辭了工作，目前在一家偏公益的自閉症康復中心做義工，前幾天北京大霾，我發現我平時接觸的幾個小朋友對於戴口罩都很抵觸，而父母也比較無奈但最後都沒管他...我很擔心啊，現在的空氣污染教育對孩子來說是必須的，但很多自閉症孩子的家長因為麻煩還是啥忽視了這個問題，我想問下大家關於教孩子們戴口罩這一塊有什麼好的建議沒~

首先我認為你的想法是一種典型的「我覺得這樣是為你好，所以你要這樣做」的想法。

更類似於你父母對你做的一些「我是為你好」但是你並不認同的事。

但是你要搞清楚，好心不代表可以辦好事，尤其是對於自己不了解的群體。 （本回答的前提是7歲以下的自閉症或者其他相關的特殊兒童）

首先自閉症兒童中有一部分孩子處於觸覺失調的狀態中，也就是身體的一些部分對外界的接觸和普通人的感知不一樣，再通俗一點的說就好比你被風吹一下沒啥感覺，但是他們很可能會感覺到刺痛；又或者別人打你一下你覺得很痛，但是他們可能卻感覺不到。

試想一下你是一個觸覺失調的自閉症兒童，佩戴口罩會讓你感覺到刺痛或者其他感覺，你會願意一直忍受這種感覺嗎。相對戶外呼吸一些感覺不強烈的空氣，一直忍受這種束縛對他們的負面作用可能會更大，可能會讓他們長時間處於躁動之中。一旦情緒無法穩定，無論是干預還是對話還是交流就都無法進行了。

所以，自己選一個：

如果你要進行這樣的佩戴口罩的教程，首先你要排除掉這一部分孩子。如果反抗的特別劇烈，我真的建議你算了。

另外就是其他人也已經回答了具體的流程，幾位的答案我都看了，我認為大多數回答的角度依舊是如何教「小朋友如何帶口罩」的角度來回答，而不是如何教「自閉症兒童帶口罩」。

首先是從理解能力上分析，絕大多數（90%）的7歲以下自閉症兒童理解能力都偏低。

所以和他們解釋：霧霾==不健康==所以要佩戴口罩。這個教育思路是走不通的。

你這麼去做，他們可能會點頭「恩好的」。但是不代表他們可以理解你的話。，特別是「健康」這種包含複雜含義的抽象辭彙。對理解的要求簡直要登天。

而且對於大多數自閉症兒童，他們的注意力持續時間是不可能等你把整套話術去說完的。

所以從行為的角度上來講，絕對不要去試圖和他們解釋哪裡對了，哪裡錯了，應該怎麼做。

讓他們記住一次錯的行為經驗沒有任何意義。這樣的思路絕對業餘和外行的。 所以絕大多數情況下，和自閉症兒童交流。解釋==混亂。

教案的分隔線----------------------------------------------------------------

正確的思路應該是不斷強化一個正確的行為，利用你可以利用的一切強化物。

所以--讓自閉症兒童帶口罩的教程如下：

1.和家長溝通是否可以讓孩子帶口罩，如孩子強烈反對，就算了。

2.找到不排斥或者不那麼排斥的孩子，提前孩子的家長及個訓老師溝通，詢問出孩子的強化物「喜歡的玩具或者食物」。

3.把口罩給孩子的個訓老師，讓孩子去單獨訓練「戴上」和「摘下」這兩個獨立的動作。完成動作給於強化物。（新鮮事物和教程由對孩子更了解的專業人士操作成功率會增加）。

4.然後由家長或者志願者給孩子帶口罩，然後強化。

5.最後一步，由時間和空間概念來括展整個課題，（操作前提是這個孩子能夠理解簡單的時間和場景概念）讓孩子知道這個過程的開始和結束：

「XX，來帶上口罩，我們走到車裡就XXX，好不好？」

「XX，來帶上口罩帶十分鐘，鬧鐘響了就XXX，好不好？」

6.往複多次，減少強化物。一直到孩子不排斥並且獨立戴和摘都毫無障礙之後。強化物和家長以及志願者的輔助動作取消，教程結束。

李老西的家庭干預指南

題主真的好細心啊！作為一直生活在北京的一位星媽，對於這個問題特別的有感觸！從去年十一月份的那次大霾讓我開始真正開始關注孩子的空氣污染教育，寶寶就是不肯戴口罩，她免疫力又差，只要一出門就咳嗽不停....於是就想讓給孩子做這方面的教育，一開始確實很艱難，因為沒有成功的例子給我，只能依靠現有理論來摸索著做，身邊的一些朋友也挺不理解，為什麼要浪費時間在這個事情上面….但我認為吧，通過讓孩子認識霧霾，學會戴口罩的訓練不僅是增加孩子抵禦空氣污染霧霾的能力，也是一次鍛煉孩子對外界環境變化的反應力訓練，是為了孩子更加全面的適應能力做準備，是值得投入時間來做的。

說說我的方法：

一、首先建立起孩子對於霧霾的印象：

1.通過圖片建立起孩子對霧霾的直觀印象：既然霧霾是一種沒有實體的東西，那我們就通過一些參照物把它的特點直觀的表現出現。我們可以從圖片對比的方法入手，先準備幾組相同地方有霧霾和沒有霧霾的對比照片，然後把有霧霾的照片給孩子看，邊看邊跟他說「霧霾」，反覆幾次之後，再拿出沒有霧霾的照片，讓他在兩張照片中選出有霧霾的照片。並且這個方法還有這非常多的後期拓展，到後來可以提供多張照片進行對比，或者不同場景的有霾無霾照片讓孩子選擇。

2.通過實景來建立起孩子對霧霾的現實概念：如果孩子已經很好的完成了上一步，我們就可以通過實景來進行訓練了。我們可以先選用熟悉的情景，比如在窗子就能看見的家對面的建築，等霧霾天的時候就帶孩子去看，然後對他進行引導「為什麼我們平時看得見的房子今天就看不見了呢，這就是霧霾。」反覆多次之後就能為孩子建立起霧霾在現實中的表現。

3.把霧霾與危害聯繫起來：孩子光知道霧霾的表現形式還是不夠的，必須要讓他明白霧霾是有害的，才能達到我們的目的，這一點看起來比較難，但我們換一個角度來說，其實我們只要把霧霾與一些基本的防護措施，比如戴口罩，關緊門窗等行為進行關聯即可。下一節我會先從教孩子戴口罩這個問題說起。

二、如何讓孩子學會戴口罩？

1.別急著讓孩子戴，先讓他對口罩不反感：很多家長急於求成，一上來就把口罩給孩子戴上，然後就讓孩子堅持多堅持，覺得他習慣了就好。但這樣的方式很可能會導致適得其反的效果，讓孩子變得格外抵觸戴口罩。其實最好的選擇還是循序漸進，我們可以先讓孩子從摸口罩拿口罩做起，並及時把獎勵和鼓勵跟上，讓他覺得口罩是一個好東西，不反感，這樣我們的第一步就已經達到了。

2.穩紮穩打，一步一步引導孩子正確佩戴口罩：孩子對口罩不反感之後，我們就要開始嘗試讓孩子把口罩戴上了，因為戴口罩畢竟是一件不太自然不太舒服的事情，直接給孩子戴上肯定會抵觸，我們要做的就是把這種抵觸感分散開來。比如先用口罩碰一下孩子的臉，然後快速給他獎勵和鼓勵，再把口罩掛在他耳朵上，同時快速給他獎勵鼓勵，這樣一步步的強化下來，最終讓孩子可以不抵觸的戴上口罩。

3.讓孩子在霧霾天形成帶口罩的意識：這就是我們前面所說的如何讓孩子意識到霧霾天危害的問題了，這可以通過設計刺激點來讓孩子分辨出什麼時候戴口罩，比如在晴天的時候孩子戴口罩就不給獎勵，在霧霾天的時候孩子戴口罩就給獎勵，這樣反覆多次以後，就能讓孩子認識到什麼時候該帶口罩的問題。但這個意識的形成是一個長期的過程，需要家長長期的努力。

在我家寶寶身上效果還行，現在她每天早上都會到窗戶邊看今天的天氣，如果看見有霧霾的話還會提醒我來戴口罩了，這種心情無以言表，相信星爸星媽們都懂~~拋磚引玉，我現在開辦了一個個人公眾號叫「蝸牛大班長「，歡迎星爸星媽們來一起交流。

因為覺得題主特別細心所以不請自來。

首先，特別同意 @考拉蝸牛星星的回答。詳細而具體。那我接下來就說點「簡單粗暴的」。

因為在日本學習所以術語有可能不同，見諒。

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這裡面涉及到心理學（尤其是行為分析學：Behavior Analysis）的三個基礎技術，

不僅可應用到【戴口罩】，更可以應用到【很多目標行為】上面：

①強化子(reinforcer)

【大人指示（戴口罩）】 →【孩子的目標行為（戴口罩）】→【立即強化（語言讚賞，食物等】

通過以上的不斷反覆訓練，來達到【孩子帶口罩】這個行為的發生頻率增加。

但是！！當然不可能一遍成功！所以我們要進行一系列的「課題分解」，循序漸進。

比如，【戴口罩】可以分解為= 【拿口罩】 +【貼近臉】+【掛上耳朵】 etc

②等価関係(equivalence relations)

等價關係簡單來講就是 a=b，b=c，c=a 的這麼一個三角型的關係。這個模型應用到自閉症康復治療中的話，就是把a，b，c替換成文字，實物，話語。孩子通過這種三角形的關係，學習語言，形成概念（這裡不作更詳細闡述）。

那麼 @考拉蝸牛星星提到的用圖片形成【霧霾】= 【不健康】→ 【戴口罩】這一系列的實踐是基於這個基礎理論之上的。

③系統脫感作療法(Systematic desensitization)

一部分自閉症者的感官系統敏感，所以不僅是帶口罩這種行為，像我們平時上學做相關研究的時候，要給兒童戴上各種「頭套」的時候，是更難的。這時候怎麼做呢？？目的就是要減少孩子的敏感。

主旨：給予孩子喜愛的物品的情況下（比如ipad，或者書籍，玩具）

【手先接觸；由面到點；物體短期接觸；物體長期接觸】

比如：1）先由手掌高頻度地撫摸孩子的臉，直到孩子完全習慣。

2）將手掌變為手指，做法同上

3）口罩貼近面部，達成短時間接觸【千萬在孩子碰到口罩，並推開之前拿開！！】

4）做法同上，時間逐漸延長。

以上。提供一些簡單思維方式。

但到運用的時候，還是根據孩子而異，不可急於求成生搬硬套。

可愛的老師，撒花，鼓掌

不知道可不可以用示範的方法教給他們呢？出門的時候作為老師先戴上口罩，如果有孩子問的話就藉機告訴他們。

要不然看能不能設計一個教學活動，用圖片給大家看看空氣裡面都有些什麼，然後鼓勵大家帶口罩。比如，哪個小朋友出門記得戴口罩了或者上學的時候記得戴口罩了可以給他們小獎勵。

除此之外還是要多跟家長溝通，畢竟跟孩子們最親近的還是他們。

只是一點小思路，希望能夠幫到題主。另外，有這樣為孩子著想的老師，為特殊教育慶幸。

懂的一點都不多。。自閉症也分類的吧。。

有些都要讓他用筷子夾珠子來鍛煉使用筷子的能力以後可以自己吃飯，這種跟他講霧霾啊啥的純屬扯淡。。

畫張小孩帶口罩、大人在旁邊微笑表示滿意的圖給他看或者拍個視頻。