為什麼會得多囊卵巢綜合症 是先天基因問題還是後天形成?

多囊卵巢綜合症是先天疾病嗎 為什麼會影響激素分泌


多囊卵巢的成因目前頗具爭論,目前主要有一下幾點因素:

1. 遺傳因素: PCOS 具有高度家族聚集性, 患者一級親屬發生 PCOS 的風險明顯高於正常人群。

2. 環境因素: 出生前在子宮內暴露於高水平雄激素環境的女性胎兒, 成年後可表現出 PCOS 的特徵。

3. 社會心理因素: 社會心理因素在 PCOS 的發生中也起到一定作用。

4. 炎症因素: 我們發現PCOS發病與炎症有關。

參考文獻: 多囊卵巢綜合征認知與對策 中國實用婦科與產科雜誌 2013 年 11 月 第 29 卷 第 11 期


我覺得主要是先天形成的。


那什麼是「卵巢多囊」呢?

我們知道每個月幾個到十幾個卵泡一起發育,但如果有某些遺傳基因與環境因素合夥搗亂,這些卵泡就開始相互謙讓,都不願意發育成「優勢卵泡」。 這時候超聲檢查會發現,一側或雙側卵巢直徑在2~9mm的卵泡超過12個和/或卵巢體積變大超過10ml。影像報告上也會出現「卵巢多囊」或「卵巢多囊樣改變」的字樣。

多囊卵巢是先天還是後天的

雖然現代醫學沒有明確多囊卵巢是先天還是後天的,但根據多囊卵巢的形成特點,多囊卵巢綜合征是內分泌紊亂引起的症候群,所以多囊卵巢與先天遺傳和後天環境都存在一定的關係。

多囊卵巢有什麼危害

如果出現多囊卵巢綜合征會對患者帶來一定的危害: 青少年時期它會讓人長青春痘,月經也不規則;結婚後讓人不孕;到了中老年時期,還容易招來肥胖、三高以及心血管病,又可能因為長期沒有排卵子宮內膜也排不出來,增加子宮內膜癌的風險等等。

怎樣確診多囊卵巢綜合征

1. 月經間隔時間長、不規律、閉經即不排卵;

2. 化驗發現雄激素水平高,或有高雄激素表現如多毛、痤瘡等(當然,如果檢查發現雄激素水平沒有過高,但也有多毛、痤瘡的癥狀,也算有高雄激素表現哦);

3.B超提示「卵巢多囊改變」。 符合三條中的兩條,並排除其他能導致能雄激素升高和不排卵的因素,就夠診斷為「多囊卵巢綜合征」。

多囊卵巢怎麼辦

調整生活方式 如果你只寄希望於醫生的治療,而忽視自己的生活方式的調整,那就犯了致命的錯誤。做到「禁糖、少油、多運動、降體重」,能使有一部分多囊姐妹自行恢復月經,自然受孕!

即使沒有恢復正常月經,調整生活方式也會為後面的治療打下堅實的基礎。 調節內分泌 想要生娃:那麼調整內分泌不是為了調整月經,而是為了讓我們卵泡發育成熟,能排出優質的小卵,流產的概率就會降低,還能改善長期月經不調造成的子宮內膜問題。

好種子(受精卵)、好土壤(子宮內膜)、好環境(女性體內的激素水平),才能孕育出健康的寶貝。 目前一般通過口服避孕藥調整體內激素,醫生會根據每個人的狀況不同而調整用藥。對於有生育要求的患者,激素正常以後,停口服避孕藥嘗試受孕。

沒有生娃要求:可能需要長期、間斷的口服避孕藥控制病情發展,比如吃三個月,停三個月,再吃三個月…保證每1~2個月來一次月經。

注意:如果長期不來月經,子宮內膜容易出現病變。一定注意吃藥過程中要定期複診複查。

藥物促排卵

有的親說「我瘦不下來,喝水也胖!」,還有人急著要寶寶說「我不要激素調理了,直接給我促排卵吧!」。要知道欲速則不達,如果在體內激素異常的情況下強行促排卵,小卵泡們很有可能生長不起來;即使勉強排卵僥倖懷孕,也會因卵子質量不好而流產。

當然,一部分迫切想要做媽媽的姐妹,在調整了生活方式、調節了內分泌後,仍可能無法自然受孕(佔比20%~30%)。這時候「促排卵藥物」就要登場了。目前常用的有口服與針劑兩種類型的促排卵藥物,醫生會根據親的具體情況給出指導的。


PCOS的病因尚不清楚。一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。少數PCOS患者有性染色體或常染色體異常,有些還有家族史。發現某些基因(如CYP11A、胰島素基因的VNTR)與PCOS發生有關,進一步肯定了遺傳因素在PCOS發病中的作用。

相對於患病原因,患病後的治療更加重要,由於多囊卵巢綜合征病因不明,且不能根治,因此越早發現,越早質量,對病症的緩解越有利,對於早期多囊患者,正常生育的比例非常高,而發現較晚,則會出現不同程度的不孕問題。


是熊高啊,要吃2假雙胍


推薦閱讀:

多囊卵巢怎麼辦?怎麼治療啊?
卵泡多會更好孕?來看看卵泡多是什麼情況!
導致不孕的高發病——多囊卵巢綜合征
月經不調不僅僅是多囊卵巢綜合征!

TAG:多囊卵巢綜合征 |