4歲多寶寶，心理性尿頻，一天百次左右，怎麼處理合適？

02-01

多謝你們回答。
追加點信息。
0）很是惱火（但又覺得可能沒有人錯），兒子一向活潑開朗，竟然會因為心裡壓力導致尿頻。
還是覺得自己要更注意了，兒童相對大人心理還是較為脆弱容易受到傷害。
1）我提這個問題是9月6日，也就是第5天。

2）9月3日-9月5日，帶其去周邊游，主要是竹海、汽車博物館什麼的。
在玩的高興時候，也就是相對注意力集中時候可以做到30分鐘-60分鐘一次。大約幾天加起來有過3-5小時這樣子。包括下山2小時，遊樂園集中遊戲1小時，其餘遊戲2小時這樣子。
可惜其餘時刻，還是和以前一樣，變化不大。
3）9月6日晚，我帶其睡覺，尿頻表現的不太好。可見其下記錄。
2015-09-06
尿盆放於床邊窗台上，豆豆可以直接床上拿起尿盆自己噓噓。
風扇倒數第二檔，搖頭狀態。
窗戶微開，電蚊香打開。
期間大約放屁若干次，平均半小時一次放屁。
20：30 - 21：10 開燈講故事 - 三角龍來到侏羅紀頻度 5分鐘1次。

21：10-21：40 關燈講故事 - 自編小兔子與喜羊羊馬年頂呱呱頻度 5分鐘1次。
21：40-22：20 關燈催促睡覺「閉眼，快睡吧，做個好夢」。「爸爸困了，講不動了。。」頻度 2分鐘1次。
22:20 - 22:40 關燈狀態期間頻度 0.5分鐘1次
1）詢問有何不舒服，輾轉幾次說和爸爸（我）睡覺不舒服。暈。
2）詢問為何不舒服，輾轉幾次問出可能不習慣，有點誘導性質。「是不是不習慣啊，爸爸媽媽都喜歡豆豆，但媽媽很累睡著了，明天再。。。」
3）前幾次他說要噓噓，我都應了聲或者說想噓就噓。後來我說不用跟我說，想噓自己去噓噓即可，他後幾次就自行噓噓沒說了。
4）有幾次要噓噓，在床上爬起來後會在起身地方床單那塊摸摸，貌似在摸有沒有尿濕？推測。。。
5）還有2次，在噓噓的地方，也是床上鋪上蓋的毛巾被。
22：40-23：00 我說電扇有點涼，徵詢意見後關掉。但他說有點熱，我就徵詢意見後打開空調。頻度0.5分鐘1次。
23:00-23:12 他對我說想外婆來，因此換外婆。

23：12 上廁所大便，沒大出。
23:15-24:00 外婆帶睡覺，24點睡著
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背景：
寶寶性格：較為開朗活潑。
4歲多男寶，幼兒園開學第二天（9月2日）回家後表現尿頻。平均5分鐘一次，一天百次左右。。
通過詢問，得知當天中午睡覺時候總是上廁所，老師可能規勸其盡量一次尿完。
他後來忍著尿意睡著了，之後回家後表現的尿頻，每次尿量較少--幾滴到數十滴。
老師是今年剛換的，去年的班主任今年因懷孕不帶他們了。

當天晚上去醫院查看，生理無異常。
請問，現在該如何處理較為合適？
a）去看兒童心理醫生
b）自然發展，前提打好老師身邊人招呼，不要刻意阻止或者鼓勵，淡化處理

就一天？能把孩子弄成這樣？只是規勸么？

感覺原因不簡單，家長還是要仔細探究一下到底孩子遇到了什麼事。

至於孩子，先淡化處理看看是否可以改善，不然就儘快尋求醫生的幫助。

回答更新。

1.您確定孩子泌尿系統沒有任何不適么？是否考慮過應當就醫檢查？就醫時如果不是病理性的問題，建議在孩子不在場的情況下問泌尿科醫生是否應該介入心理治療。（如果不是病理性問題，讓醫生當面告訴孩子，沒有病。如果確實有小毛病，告訴他生了小病，用藥了，很快會好的。這也是種好的心理暗示吧）

2.孩子多大不用尿不濕的，如果在不久之前還用過，是否考慮過給孩子夜間用尿不濕試試看，看他什麼表現

您是一位非常細心的家長，記錄非常詳盡全面，給您點贊。

說句題外的，孩子睡覺太晚了。

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謝邀。

因為本人並非專攻兒童心理學專業，無法給出專業答案。

但是根據情況推測，心理性尿頻是因為心理緊張所致的，剛剛到幼兒園換了新環境，老師當時的態度又不可推測的情況下，建議題主暫停孩子去幼兒園，需要家人的溫柔陪伴，聽一些舒緩寧靜的音樂，在家裡做一些他平時喜歡做的事情，觀察孩子的變化。

既然只有一天，我覺得這個問題應該可以交給時間來解決。同時，這個老師，甚至這個幼兒園不要再讓孩子接觸了，我相信不只是規勸這麼簡單。一定給孩子帶來了很大的心理壓力，不要讓他處於相同的場景，觸發他緊張的感受。孩子小，不管是老師還是家長，還是要多點耐心。

看到你的個問題很有感觸，不請自答。

我兒子今天4歲多，也是剛上幼兒園小班。在我肚子裡面的時候查出有天生的腎盂分離。出生後一直在腎內科做三個月一次的隨訪，病症是腎積水，不嚴重，沒有達到需要手術干預的指標。平時上廁所沒有尿頻的表現，但沒有一般的小朋友容易憋尿。去醫院檢查過（腎內科和泌尿外科），也分析了原因，和這個病沒有關係，相反和老人帶他的時候頻繁把尿有關係，比其他小時候沒有頻繁把尿的孩子的憋尿能力相對弱一點。

去幼兒園之前和老師溝通過，孩子有這個病，但無需額外關注，只用提防尿路感染即可。上了幼兒園後基本相安無事。但是老師前幾天反映孩子上廁所特別頻繁，特別是午睡的時候，5分鐘至10分鐘一次。每次尿尿老師都跟進廁所去觀察過，的確是有尿出來，但是是很少的量。老師讓我帶去醫院檢查。我放孩子在家仔細觀察了2天，完全沒有尿頻，基本也就40~60分鐘去廁所小便一次。同時我帶孩子又去了趟醫院再次確認了一下，這次是尿頻是孩子的心理壓力導致的，之所以是在幼兒園午睡的時候表現明顯，是因為孩子擔心在幼兒園尿床，覺得自己不去尿一下會憋不住。我覺得分析的很有道理，同時也回想了一下，孩子奶奶在兒子上學之前總會囑咐他有尿記得去廁所、不要尿在被子上冬天不好洗之類的話，這給孩子的確造成了一些心理壓力。其實這麼大的孩子有尿意了肯定知道去廁所，老人只是從孩子小時候開始一直提醒習慣了，順嘴說一下，但是孩子記在心裡了。當天晚上我先和家裡所有人把醫生和自己的分析都說了一下，提醒所有家人都不要再反覆提醒孩子去廁所之類的話了。同時問問孩子為什麼經常上廁所，孩子說怕不去就憋不住尿在床上。我就鼓勵孩子：「你的肚子裡面有一個小水桶，時不時會有一點水裝進去，但不是不用每裝一點就去倒掉，等它裝滿了，小水桶就會提醒你：裝滿了~裝滿了~去幫我倒掉水吧：）小水桶提醒你之前不用擔心，你肯定能憋好尿的，畢竟小水桶還是能裝一些水的呀~~」孩子還是有一點擔心，所以第二天早上繼續安慰和鼓勵他。

當天上完幼兒園和老師確認後，發現情況好轉的特別快，睡前尿了一次，睡了2個小時，起來後又尿了一次，尿量都很正常（這裡也很非常感謝幼兒園老師的細緻觀察）。回來後孩子很高興的說："媽媽~我今天可以憋住尿了哦，我午睡的中間沒有尿尿哦。" 聽了全家都很高興，趕緊繼續鼓勵孩子，並且接連2天也沒有再出現尿頻的現象。今天是第四天，我猜想他今天應該也能做好，不再頻繁地去小便。

我覺得我家的這個情況和提主孩子遇到的情況很像，如果排除生理上的問題，基本就是心理壓力有點重了，需要家人不斷的安慰和鼓勵孩子。同時在孩子集中注意力玩耍的時候，不需要經常打斷他去提醒上廁所之類的。多和孩子聊聊他心裡的想法，看他擔心什麼，多開導。希望這些對題主有幫助。

部分學齡前兒童和大部分學齡期兒童，都經歷過尿頻的癥狀。看著孩子不停地上廁所，每次又只尿一點點，著急的家長往往會帶著孩子上醫院。

其實，細心的觀察就能發現，很多孩子尿頻是陣發性的，除了尿頻，什麼其他癥狀都沒有：沒有尿痛，沒有發燒，喝水、活動都正常。如果孩子專心地做什麼事情，比如玩遊戲、看動畫片，尿頻就會明顯緩解，那麼不用著急，多數就是膀胱過度活動症。

膀胱過度活動症，顧名思義，就是膀胱頻繁活動，引起排尿。這種情況下，只要不影響生活，家長可以不緊張，不理會，很多不知不覺就會自然好轉的。但是如果影響生活，比如影響了正常的上課，影響了休息，那麼也可以在醫生的指導下用點緩解膀胱痙攣的藥物。

講了不要緊的事情，我們還是要講講要緊的事情，就是尿路感染。

兒童的尿路感染和成人還是有所不一樣的地方，首先就是兒童尿路感染的臨床表現並不典型，青春期和大年齡孩子可能會有尿頻尿痛的癥狀，但小年齡兒童特別是嬰幼兒，尿路感染時不一定都出現尿頻尿急尿痛的癥狀，甚至很多小嬰兒尿路感染直接表現為發燒。

所以，如果小寶寶出現尿尿的時候哭鬧，或者不明原因的發燒，我們有必要查一個尿液常規。尿液常規是一個很方便的檢查，只要接了孩子的尿液送就近的醫院檢查即可，簡單廉價。如果尿液檢查報告提示尿液白細胞超標，就應診斷為尿路感染。

那麼尿路感染怎麼治？

兒童的尿路感染一般都是細菌性的，針對細菌感染，有效的治療就是用抗菌素。別談抗菌素色變，我們要科學地用。抗菌素都是處方葯，要在醫生處方和指導下使用噢。必要的時候，我們還需要做尿培養，了解一下尿液裡面長了哪種細菌，有助於更有針對性地用藥。

是否用了葯，多喝水就萬事大吉了呢？別急，針對兒童的尿路感染，我們必須再做幾件事情，就是找找尿路感染的原因。

外陰的清潔當然是尿路感染的首要注意事項，有研究提示，一歲以內的男孩子，包皮問題是引起尿路感染的主要原因之一，因此，如果發生了尿路感染，要特別注意包皮的清潔。

一歲以內的孩子並不要求把包皮完全翻起來洗乾淨，但至少要引起重視，每次洗澡都擴大包皮口，清洗包皮口。而女孩子呢，更要注意外陰的清潔，平時勤換尿布，避免污染，注意保持外陰清潔乾燥，大一點的女孩子需要每次尿後擦乾淨外陰。

還有一大類引起兒童尿路感染的原因就比較複雜了，特別是反覆發作的尿路感染，我們有必要警惕有無先天畸形的存在。

隨著產前篩查的深入，很多有腎臟輸尿管發育異常的孩子都能在產前發現，如果出生後發生尿路感染，那麼更需要進一步檢查。但不管產前檢查如何，反覆發生的尿路感染，特別是有發熱的尿路感染，我們都有理由做一點進一步檢查，如超聲、核素掃描等明確腎臟有無問題。這些要求，具體要諮詢小兒腎臟科或者泌尿科醫生了。

請教這種情況多久緩解，該怎麼引導，我女兒最近也這樣，擔心

請問上面有這些情況的寶寶們情況都好了么，我們家孩子這幾天也一樣，晚上尿尿也算頻繁。問他為什麼，他總說是水喝多了。我也著急上火啊

你好，我家現在三歲多，最近五六天尿頻嚴重，有時一轉身就還要再尿，但很多時候根本尿不出來。或者點點滴滴。我問在幼兒園尿褲什麼的老師說了嗎（前些天褲子沒脫好滴了些尿），他說沒說。我問喜歡老師嘛？他也說喜歡。我覺得在幼兒園可能沒什麼壓力。請問怎麼辦才能好啊？去醫院看尿檢正常沒有感染。急的我上火啊！朋友們給點力量吧

請問寶寶的情況後來改善了么？是怎麼樣改善的？我們家兒子最近出現了一樣的狀況不過沒有像你們這麼頻繁醫生地方檢查了已經排除了生理上的問題老師也承認了是有讓他在睡覺時候延遲不要這麼頻繁去上廁所的言語大概對他心理造成了影響非常希望得到你的回復！謝謝