醫院掙的錢去哪了？

01-31

醫院收費那麼高，各種檢查，比如很多的監測設備進口要幾百萬，但是一個醫院檢查，一天可以收檢查費幾十萬，幾乎是一個月就回本了。
為什麼說明成本高但是盈利更高！
而不計算所謂的紅包，我知道的一個副主任醫師一個月只有3000多元，錢到底歸誰了？歸主任，歸醫院，醫院又把錢幹什麼了？返還給國家？

外行進來說說：

1、你拿一台設備幾百萬和全院一天檢查費來計算是不對的，同時設備應該還有折舊、維護等支出。

2、一天幾十萬檢查費的醫院在一個省內可能都不到5家，這些醫院的確待遇較高，我這邊西部省直著名醫院，護士月薪萬+，但這類醫院總是少數。以一個縣來說，縣人民醫院通常最好，但縣裡面通常還有縣婦幼、防疫站、中醫院、皮膚病醫院、職工醫院、以及10來個鄉鎮衛生院，很多鄉鎮衛生院的醫生寧願不要編製，到縣人民醫院去打工。

3、醫院的運轉成本是很高的，一個大型醫院醫生、護士、行政、後勤人數達2-3千人，平均工資5k，一個月醫院發放工資就需要1000多萬，靠5-10元的挂號費能解決不？還不是通過藥費差價、檢測費、手術費等賺錢來發放？還有水電費等消耗費用，高乎你的想像。

4、國家對醫院的投入比較少，醫院為了改善環境，要新建改建門診和住院大樓，都是靠自己籌措資金+貸款才能實現。

5、醫院是事業單位，工資發放也要遵循國家相關規定，不是說賺多少就能發多少，基本工資和其他事業單位一樣，什麼級別什麼職稱就套什麼工資。但醫院補貼較多一些，如夜班、輻射、手術、檢查等，都有相應的補貼。

總體來說大部分醫院收入居於社會平均水平，人流量多的醫院憑藉檢查、手術、住院等費用待遇更高一些。

其他的不做評論，但你相信副主任醫師只有3000/月真是圖樣了。

整個醫院的清潔工，電工，水暖等後勤保障，機關工作人員，收款，藥房，技師，醫生，護士，你當這些人的工資哪來的？還得加上各種儀器耗材消耗和維修保養，水電消耗等等，花錢的地方多了去了，醫院整個系統能正常工作參與的人遠超你想像。

　　醫院掙的錢去哪了？

這個問題很複雜，說起來我本人覺得還是黑暗的一面吧，藥物回扣的問題國家最開始就沒有搞好，應該最開始就要國家每年拿出幾千億來搞醫療行業但是當時的情況是國家沒錢來養活那麼多的醫院以及全國的病人看病的費用，就出台政策讓醫院自己養活自己醫生，所以就壞了規矩，以後自然就出來了商業賄賂咯，就是藥物代表賄賂全國的醫生來開他廠家的葯，醫生為了買房子買車，戀愛等就開始開咯，你再自清也沒法，別人都這麼做，就算你不做，你只要用藥你就有了回扣，現在在臨床的所有用藥都有回扣給醫生，只要你還看病你就有，連維生素C 就有，醫生說白了就是在給全國 6000 家藥廠打工，注意是 6000 家藥廠。

　　在說醫院的費用吧，他一台CT 千把來萬吧，一台核磁1 2000 萬只要是稍微的大型設備都得是 8位數，當然這裡面也有商業賄賂，管招標的市長（現在進口設備都是全市甚至全省進行統一招標，在到衛生部拿大型設備配置證，外企為了賣出設備又得賄賂衛生部官員來開出配置證）其次醫院的直接管理單位最後才是院長和相應的科室主任，小醫生沒有的，當然官越大拿得越多咯，再就是現在醫院的病房條件越來越好，這得要錢吧，一般只要建房子這裡的秘密有多著呢，這你應該明白的。一般一棟房子按20層來算的話大約1億左右，這起碼有多少枚花在房子上呢，（這房子貴也有醫院房子的特殊性這1億是全國統一價吧，花2個以上拿估計紀委就會查咯，花一億國家不會管的）

　　還說句話，這次醫改能成功的話全國的醫生都可以把頭拿下來給人當球踢，絕對改不成功，醫生知道怎麼改但是沒權利，有權利改的不會改或者不想改。比如醫藥分家，他能分成嗎？國家不把醫生養活他照樣能讓病人去他能拿回扣的藥店買葯，還有比如急救藥幾乎都是沒錢賺的還賠錢的，藥店會賣嗎？比如西地蘭呋塞米硝普鈉多巴胺尼可剎米硝酸酯類藥物等這些葯買一支現在都只有一分錢，能買能賣嗎？都沒一分的紙幣，還有急救藥等候家屬去拿錢買來病人怎麼急救啊，在醫院藥房可以先用再在住院費扣，在外面藥店買它能很配合的先把葯給你再來付錢嗎？你見過這樣的藥店嗎？設置醫院藥房的話醫生覺得某個藥品好可以通知藥房進這個葯外面的藥店能聽可是醫生的嗎？他只會進他認為能賺錢的葯，尤其是心血管類的葯全國都在生產都是雜牌軍，但是醫生都只在用進口的，但是進口葯全國都是通價，幾乎不賺錢藥店能進嗎。一哈兒說不清楚，現在的醫生處在風頭浪尖上面，老百姓吧指責都指醫生身上，哎~~~~~~~~

目前公立醫院是類行政單位，首先行政崗位人員非常多（非醫務人員），嚴重積壓了醫事人員的工資水平；其次醫事人員工資不是按工作量和技術計算，而是按照領導級別和職稱計算。

給那些技術精湛的專業醫生吧

去年看北京台一個節目，北京協和醫院主任月工資不到7000