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跟腱炎如何治療?

因外力扭傷後沒有很好休息,在變天季節常發跟腱炎,前去華山運動創傷科就診,醫生建議使用冰敷+扶他林+口服西樂葆 做過3次衝擊波理療 現在每兩個月要發一次。該怎麼辦


跟腱炎是跟腱及周圍的腱膜在行走、跑跳等劇烈運動時遭受勞損,發生部分纖維撕裂、充血、水腫、纖維變性,甚至鈣化等,以局部疼痛,足跟不能著地,踝關節背伸疼痛加重等為主要表現的無菌炎症性疾病。

如何治療跟腱炎

1、一般療法:跟腱炎在經過一段時間的自我護理例如休息、冰敷、服用非處方類鎮痛葯等會得到改善。如果沒有什麼效果,醫生可能會建議進行其他的治療。

2、使用支撐墊:支撐墊可以抬高腳踝,以減少對跟腱的拉伸。醫生還可能讓在夜間睡眠時使用夾板,以保持跟腱固定。

3、穿步行靴或使用拐杖:如果病情嚴重,醫生可能會建議穿步行靴或使用拐杖,以幫助跟腱癒合。

4、中藥外敷:選用消炎止痛的藥物緩解,如跟腱骨方氏醫貼。

5、按摩療法:患者仰卧,直伸患腿,術者一手握患足,向足背側用力推,一手拇指用力在太溪等穴同時按組根部。

6、封閉療法:封閉針是將藥物注射到疼痛的部位,達到消炎、止痛的目的,並有緩解局部肌肉緊張的作用。

7、物理療法:在膝關節伸直的情況下讓腓腸肌伸展,以及在膝關節略彎曲的情況下讓比目魚肌伸展。力量加強訓練、超聲療法以及電刺激療法也都可以被應用於物理治療之中。

8、手術療法:如果患者採用這些方法都未痊癒,就應到醫院就診,根據醫生指導做手術,可能需要做手術來切除跟腱周圍的炎症組織。但是,這往往是最後一種手段。

跟腱炎注意事項

1、避免會增加疼痛或是腫脹的活動。不要忍著疼痛工作或活動。休息對於組織的癒合是必需的。但是這並不意味著你需要完全的卧床休息。

2、為了減少疼痛、肌肉痙攣和腫脹,可以試試對受傷的部位進行冰敷,一天可以進行數次,每次不超過20分鐘。

3、因為腫脹可能會導致受傷關節喪失活動功能,因此可以使用包紮帶或是彈性繃帶來包紮腫脹部位,直到腫脹消失。

4、抬高受傷的腳踝,使它的高度在心臟以上,這可以減少水腫,尤其在夜間睡覺時。

5、跑步距離增加過快、訓練過量,會給跟腱帶來更大的衝擊力。在進行身體鍛煉時,一定要循序漸進,慢慢加量。


做過衝擊波後建議配合離心訓練,

可以百度有個視頻叫做,跑步損傷,裡面有提到衝擊波和離心訓練


2013年12月開始打羽毛球,間斷打了近2個月,可能由於打球前熱身不夠,或者是體重較大,每次打球後,右腳的跟腱都有點痛,休息2~3天後,基本都能恢復。最後一次,和比較強的對手打比賽,本來腳跟腱都有點痛,不想打,但是隊友想贏,我也就豁出去了,後來比賽雖然贏了,但悲劇的是,打完球後,第二天幾乎不能走路。隨後的很長一段時間,跟腱疼痛也不能自行恢復。2014年3月,到省人民醫院治療,醫生給我打了封閉,不疼了,我以為跟腱好了,又跑步鍛煉了一次。結果幾天後,封閉的效果褪去,跟腱痛更嚴重了;後來又打了一次封閉,緩解了1~2周,但是沒有根本治療。隨後的近2年,我飽受跟腱炎的痛苦,經過各種治療,包括封閉、針灸、熱水泡腳、中藥泡腳,等等,都沒有什麼效果。

最終我的治療方案是,用斧標正紅花油,早晚塗摸,揉搓小腿肚及跟腱,直到紅花油被吸收,時間約20分鐘。完畢後,小腿肚會有灼熱感。堅持了大約2周時間,跟腱痛逐漸緩解,後來恢復了。

以下為治療過程中遭的罪:

1、針灸治療:

2、活絡丁

3、百脈軟膏

4、黃道益

5、蒸腳買的桶

6、泡腳的伸筋草

7、中藥泡腳方

8、中醫院的藥方

9、封閉針,沒有照片;

10、理療,就是用紅外燈烤,約20次,一點效果沒有;沒有照片;

11、西藥,沒有照片;

治療建議:
1、千萬不要打封閉針,千萬千萬;打封閉針後,第二天就不疼了,以為就好了,實際上是麻醉了。疼痛本來是一種保護,使你時刻保持關注,避免傷害擴大化。麻醉後,不疼了,可能使你放鬆了警惕,結果導致你日常行走時,忘了受傷的跟腱,結果使傷害擴大化;

2、運動前一定要適當熱身,如果發現有跟腱、膝蓋疼痛,要注意了。

最近治療左腳的足底筋膜炎,針灸很有效果。前面治療跟腱炎效果不佳,可能是醫生的水平問題。具體情況可以看我其它的回答!

前面說不要打封閉,最近問過幾個醫生,說打封閉因人而異,80%的有效。當然我是那20%。


可參考有關跟腱炎的專欄文章進行康復訓練http://zhuanlan.zhihu.com/fitrun365/20492259

希望對你有所幫助


京珠堂足跟痛貼


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