如何減少咖啡帶來的骨質疏鬆？

01-30

在歐洲的大規模調查中確實發現喝咖啡多的人罹患骨質疏鬆的比例更高，但喝咖啡並不會導致骨質疏鬆。產生前述調查結果的原因是很多喝咖啡多的人煙酒消費量也比較高，而吸煙飲酒更容易導致骨質疏鬆，在對調查結果進行關於煙酒的回歸分析後，喝咖啡多少對骨質疏鬆的發生率並無明顯區別。

這個例子告訴我們看新聞一定不能只看標題。

知乎老規矩，先問是不是再問為什麼……首先你的骨質疏鬆的結論從哪來的？

算上喝速溶的時間，我已經喝了20年的咖啡，前兩天剛剛在北體大參加了一個博士科研項目，其中有一項就是骨密度，我的骨密度和同齡正常人是一樣的，甚至是偏高一點點，而我三十多年來從沒有刻意服用過任何的鈣製劑……

可見咖啡導致鈣流失和咖啡導致皮膚黑牙齒黑一樣不靠譜！！！不靠譜！！！不——靠——譜！！！

這個結論也並非純粹無中生有，有不少調查表明咖啡因是有可能提高骨質疏鬆風險。

並且咖啡因的副作用還有：

失眠，頭暈，增加流產風險，提高女性雌激素風險，利尿脫水，成癮性，可能的鈣流失等。

而好處是：

興奮劑，暫時提高新陳代謝，提高耐力等。

所以從健康角度，如果不是特別需要短時間「打雞血」的話，咖啡因是弊大於利的。但是咖啡不等於咖啡因，咖啡是很複雜成分的飲料，當然還有大量的牛奶（非速溶咖啡，非espresso）。所以咖啡本身是可以抵消利尿和鈣流失這兩個副作用的，因為其中牛奶的水分和鈣足夠補償咖啡因那些副作用了。所以適量（1-2杯，咖啡因攝取在400mg以下）喝咖啡是不會導致骨質疏鬆的。

而速溶咖啡不含或者很少含牛奶的則無法有以上好處。

然而最好的解決方案大概是：無因/低因咖啡。

醫學背景，主攻消化。知識有限，鮮少答題，如有不當，敬請指正。

咖啡濃茶等中的咖啡因本身有輕度利尿的作用。理論上講，利尿可以導致經尿液排出的鈣增多，導致血鈣降低，最終造成骨質疏鬆，但這一作用有限，以國人飲用咖啡的習慣而言該作用可進一步削弱甚至忽略。有學者甚至認為二者之間不存在直接聯繫。

對於中老年人群，其本身即是骨質疏鬆高發人群，因此不建議該類人群或已患此疾病者過度飲用有一定道理。健康中青年人群自身足可代償，因此無需過度擔心。

相較骨質疏鬆，個人覺得，長期飲用咖啡者更應關注咖啡因對另一消化系統疾病的誘發作用---胃食管反流病。

其主要表現為燒心反流，可損傷食管，少部分最終可致食管癌變。年齡越高，腹圍越大，發病可能越高。詳情可自行百度，在此不作贅述。

總體而言，適度飲用咖啡還是比較健康乃至有益健康的。當然，這裡的咖啡僅指無糖無奶的黑咖。過度飲用市售三合一速溶或咖啡館花式咖啡（高糖高脂）者仍有肥胖乃至代謝綜合征的風險。

最後，如果題主還是擔心的話，可以搭配低脂/脫脂牛奶等高鈣飲料或食物一起攝入。

哈哈其他答案都再說高度正相關的問題也就是correlation和causation的不同恰好這也是我求學過程中在糾結的問題那就來插一句～（食品科學和營養學雙專業在讀）

其實類似這樣的營養學研究不少畢竟營養學研究的是人不能像食品學那樣化學微生物的實驗簡單粗暴一設計有control有變數有結果邏輯合理就行

你研究人喝咖啡和骨質疏鬆的關係你能找來一百個人 50個人每天喝咖啡 50個人每天喝placebo 其他所有飲食運動出門曬太陽的時間有沒有生理期心情好不好生沒生氣還有各種其他因素都一模一樣研究個20年么顯然不合理而且完全沒有人性好嘛而且就算你毫無任性完全不符常理地做到了每個人的基因都不一樣啊（其實有研究證明骨質疏鬆什麼的跟基因的關係最大）

這種情況下咋辦呢這樣小規模嚴格的實驗做不了咱大規模的統計調查還是能做到的吧咱現在一百萬人統計數據顯示每天喝咖啡多和骨質疏鬆有高度正相關的關係（correlation coefficient比較高？）然後一般這樣的research的結論都是「high daily intake of coffee might becorrelated with osteoporosis」而且結論是statistically significant 我們當然能看出來這跟喝咖啡多「導致」骨質疏鬆有很大差別「高度正相關」其實有很多種可能而「導致」這個關係也是高度正相關的其中一種可能比如喝咖啡多會導致血鈣降低，而血鈣降低會導致骨質疏鬆這種簡介導致關係當然也有可能是其他的關係反正有很多很多可能啦

再舉個例子夏天人們感染大腸桿菌的可能性比冬天的高這個結論完全沒有邏輯推導而是通過很多年很多地區的統計數據得來然後呢人們就開始想啦這是為什麼呢原因之一是夏天的溫度更適宜大腸桿菌繁殖還有一個原因是因為夏天人們出門BBQ更多而自己戶外BBQ很容易掌握不好火候烤不熟肉大腸桿菌存在於牛的糞便中在牛肉加工過程中很容易污染到牛肉而undercooked的各種肉因為溫度不夠無法殺死裡面的大腸桿菌大腸桿菌就有可能感染人類了（不知道我解釋得清不清楚）知道夏天人們更容易感染大腸桿菌拉肚子並沒有什麼卵用而當知道了是因為肉不熟的原因導致大腸桿菌感染增多我們就知道如何有效防止感染大腸桿菌啦～就是多煮會兒

簡單說correlation簡單粗暴大數據就可以得到而想要推導出causation卻很難知道有correlation並沒有什麼卵用而知道causation之後科學才能更好的服務人類知道多喝咖啡和骨質疏鬆高度正相關也並不能說明什麼但是這啟發我們搞搞清楚裡面彎彎繞繞到底為啥

總之營養學好複雜人好複雜

研究生準備念食品了

咖啡因一直被認為是引起骨質疏鬆症的危險因素之一。日常生活中一些飮料如咖啡、茶、可樂、食物或藥品中會含有咖啡因，它是一種弱的利尿劑，會增加鈉及水分在腎臟中的排出，因此有輕微的利尿作用。有研究報吿指出，咖啡因會增加尿中鈣質的排泄及促進小腸中鈣質的分泌，且作用是和咖啡因的攝取量成正比。從這個試驗結果可看出，喝越多的咖啡、鈣質流失的量就越多，越容易造成骨質疏鬆症，是不是眞的如此？

　　雖然大部分的數據顯示，年輕女性喝咖啡似乎和骨質疏鬆症無關，但研究人員也發現，鈣質的攝取量(如喝牛奶、吃豆類食品、補充鈣片)在年輕的女性中是較足夠的。即在足夠鈣質攝取的情況下，每天攝取咖啡因400mg，應該是不會影響到骨質密度。

　　較年長的女性如每天飮用4杯以上的咖啡，且有抽煙的習慣，這些因素都可能影響骨質的密度。因此，對於較年長的女性來說，為了避免骨質疏鬆，應盡量減少咖啡因的攝取，少抽煙，多補充鈣質。

一天要喝多少杯咖啡才容易造成骨質疏鬆症？對平均年齡在50-84歲女性的試驗指出，若每天飮用超過含兩個單位的咖啡因的飮料(一個單位等於一杯咖啡或兩杯茶)，臀部骨折的危險性增加69%。因此，年紀大於50歲的女性最好盡量減少咖啡因的攝取，若想要喝咖啡的話，一天最好不要超過兩杯。

　　由於臨床實驗並不能得到一致的結果確定咖啡因是否會造成骨質疏鬆，增加骨折的機率。所以目前是將咖啡因列在骨質疏鬆的危險因素之一，而非引起骨質疏鬆的原因。

　　其實，女性不管在任何年齡，都應該注意鈣質的攝取，不要過度飮用含咖啡因的飮料。每天最好不要飮用超過2杯咖啡，以減少骨質疏鬆的程度，降低臀部骨折的機率。尤其是停經後的婦女，由於體內荷爾蒙的改變，會比男性更容易有骨質疏鬆的情況。因此更應注意鈣質的攝取。

　　若目前每日由飮食當中所攝取到的鈣普遍不足，就應該多攝取含鈣量高的食物，如乳製品(牛奶、乳酪)、魚類(沙丁魚、鮭魚)、蔬菜等，或者補充鈣片。在選擇鈣片的同時，亦可選擇有添加維生素D的鈣片。因為鈣在腸道中不太容易被吸收，而維生素D可幫助腸道對鈣質的吸收。

咖啡中包含多種可對骨代謝產生影響的活性成分，它們通過各不相同的途徑影響骨骼的代謝。

咖啡因是一種生物鹼，它可以增加尿鈣的排泄並減少腸道內鈣質的吸收，長期大劑量飲用咖啡（每天＞300mg，約每天3-4杯咖啡。而中國人人均咖啡消費是0.7杯/天），是會增加骨質疏鬆的風險的。

而很多研究都表明，適量的咖啡飲用，如每天一杯，和骨質疏鬆沒有什麼明顯的關係。

另外，我們做一種物質對骨骼代謝影響的時候，應該考慮更多的變數因素。喝咖啡的人往往有熬夜和A型性格，飲食不規律等生活習慣，而那些得出喝咖啡導致骨質疏鬆結論的實驗，是否考慮了其他喝咖啡人群的群體特徵對骨質的影響呢？

多喝咖啡，可以有效避免骨質疏鬆

具體方法如下

喝咖啡，拒絕朋友圈，多讀書，困了在多加一杯咖啡繼續讀書，提高知識成都，明白咖啡並非直接導致骨質疏鬆的原因，有效避免吃啥都骨質疏鬆的錯誤想法，骨質疏鬆從腦內解決

要麼喝，要麼相信這個就不喝。活的那麼計較好累。。。這種問題還拿出來問好累。。。

然而多數人寧可信朋友圈不願意信FDA報告，上網都能搜到的資料，難道國內已被百度徹底把持？！

統計數據表明，冰激凌消費量與溺水人數正相關。那麼問題來了，怎麼減少冰激凌帶來的溺水現象呢？

你覺得呢？