蛀牙為什麼是黑色的？

即使牙洞很大，刷牙能刷到，為什麼洞里仍然黑黑的呢？還有....吃牙齒的蟲子是什麼蟲子？

這次想要說的，其實是看牙，也就是最常見的齲齒。對於我來說，距離上一次見牙醫至少是20多年的事了，而上一次看牙醫給我留下的回憶是：鉗子、鎚子、麻藥的苦味、硬生生擰掉牙齒的血腥和術後一棉花球的血，讓我常常想起電視劇里拷問酷刑常用的「生拔」，嘶...想想都痛。

之所以要講這件事，是因為就在前不久，在一位朋友的車上，他因為太久沒有關照一顆脆弱的牙齒，結果悲劇了，齲齒已經侵蝕到牙髓神經，這種神經受損的持續疼痛想必很多人都感受過，但一般發炎或感染引起的牙痛短則一周，長則2個月，總會過去，神經受損，那就真的沒完沒了了。最終朋友忍耐不堪，選擇去醫院。一般到了牙髓神經受損，對不起，在醫生的字典里只有四個字，「根管治療」！什麼意思，就是直接把牙磨掉，把牙髓腔下面的根管（含有牙神經、營養神經和血管）強行鑿開鑿大，然後用藥物澆到牙根管里將神經通通殺死，就像田裡除草一樣用人類驕傲的科技瞬間覆滅一個群體。焦土完成後，最後進行填充、補牙或安裝牙冠。這裡我只是講了一下什麼是「根管治療」，其實過程我已經略去了無數步，真正進行根管治療手術很繁瑣，一般要2-4次就診才能完成，病要承受的痛苦和花費也比較大，有興趣可以百度。做過的看官，就點個贊吧，相信深有體會。講到這裡，對於沒有經歷過這些的你來說，或許還沒有任何感覺，但是當你想到你那帶有生命力的夥伴被粉碎，替換成一顆粘在上面等待磨損後再次替換的材料時，恐怕你再也不會信任它了，它將不再是你軟硬酸甜來者不拒，讓你毫無心頭顧慮的咀嚼夥伴了。

自那之後朋友的經歷就一直牢牢印在我腦袋裡，因為那個時候我已經感覺到我的蛀牙快病入膏肓，再不治療，可能遭遇跟他一樣。曾經我還懷有僥倖，我這牙齒嚼沒問題，咬沒問題，只不過偶爾酸痛一下，再堅持幾年也是可以的，況且性能良好的原裝產品誰都不想故意破壞不是。但他的遭遇告訴我，有病得治，還得趁早，很多時候羊亡了是補不了的。這裡一定要用我的情況給大家科普一下，當你的牙齒尤其是大牙，發現黑線並且刷牙刷不掉，洗牙洗不掉，需要格外注意。這是細菌在無氧作用下產酸導致牙齒脫礦引起齲壞，表面看上去一根黑線不嚴重，但實際上像白蟻蝕木一樣裡面已破壞嚴重。人嘛，要善於反思，要學會克服內心恐懼克服拖延症，有病趕緊治。

因此今天我躺在了牙科綜合治療椅上。醫生是個帥小伙，雖然戴著口罩，但從他進行程序準備開始就有好些年輕女醫生圍攏過來，我確定他是有涵養的帥醫生。其實牙科和其它病理科室不太一樣，沒有凝重的氣氛，反倒有些輕鬆調侃和青春靚麗的身影，感覺還不錯。補牙過程其實很簡單：首先，用鑽頭（牙用渦輪手機，一般配套一盒鑽頭，大小功能各不相同，高速、慢速、打磨、拋光等等）鑽磨齲壞處，打造窩洞，徹底清除病變的感染組織。我的壞牙由於多年放任不理，已經齲壞很深，整個打磨各種鑽、鉤、挖花了近一小時，磨掉很大一個洞，並且距離牙髓只有很薄一層。帥醫生開玩笑說，要不直接根管治療吧，我去嚇得我以為還沒搶救就直接放棄呢，好在只是個玩笑，他說盡量先保牙，補牙後不行再用終結方案；第二步，消毒。一般直接用酒精進行窩洞消毒，像我這種齲壞較深的，醫生給我消毒了2次；第三步，填充。正式填充前需要用藥物（氯化鋅丁香油水門汀等）在洞的底部或壁上墊一層，然後再填充。填充材料現在已經較少用汞合金，雖然汞合金是目前最安全和有效的補牙材料，原因張口露銀牙金牙的場景你懂的。帥醫生問我填充材料要80塊的還是130塊的，像我這種有額外商業保險的人，當然選130的（注意很多商業醫療保險是可以報銷齲齒等壞牙醫療的，但是洗牙、矯形美容等等是不可以的，俗話就是有病可以治，找病的請自費）。這裡130塊就是常說的光固化樹脂材料，填充進去後，利用很短時間的特殊光照即可固化。80塊的應該是普通樹脂或者玻璃粒子；最後，調整和拋光。調整咬合感覺，要避免補的牙齒過分受力，一般用咬合紙測試然後打磨調整。拋光對普通補牙來說，基本上沒太大意義，因為這種靠拋光鑽的簡單拋光是不可能恢復到原有牙齒的光滑感的。

現在我的牙齒觸感就像塗了一層水泥在上面一樣粗糙，而且恐怕再也不敢用力咬硬東西了，畢竟是破壞了原來的生命系統，畢竟是粘上去的。補牙避免了今後可能遭受的更大折磨和花費，但代價是再也無法找到曾經的親切和信賴。補完牙後，也是有一些注意事項的，就不羅嗦了，百度就好。

最後，牙疼不是病，到了醫院你一樣是病人。克服拖延症，有病儘早治，齲齒治療越早越好。

隨興而去，盡興而歸！