治療青春痘的藥膏裡面有激素嗎？

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我很負責任的告訴大家，正規醫院或者醫療機構開出來的治療痘痘的藥物沒有激素，除非這個痘痘患者是爆髮型痤瘡，可能短期口服激素來控制病情，其他情況是不會給予激素治療的。

請注意，這裡我說的是正規機構。而你如果在美容院或者某些診所或藥店買的祛痘護膚品或者藥膏，那可真保不定有激素了。你可以經常登錄國家食品藥品監督檢驗管理總局的官網，因為每個月都會通告一些違規添加激素的護膚品。

治療痘痘都有哪些藥物呢？這裡我只談一談主流的治療痘痘的外用藥物，不包括中藥以及中成藥。

通常治療痘痘的外用藥膏分兩類，抗生素類和維A酸類。前者主要針對的是和痤瘡有關的痤瘡丙酸桿菌以及其他細菌等，後者主要針對的是毛囊皮脂腺導管的疏通，起到溶解粉刺的作用。

一、抗生素類

1抗生素類的藥膏：

最常見的幾種包括夫西地酸、克林黴素磷酸酯溶液（凝膠）、克林黴素甲硝唑擦劑、林可黴素維B6乳膏、紅霉素、氯黴素等，但作為外用的抗生素類乳膏，不推薦單獨長期用於治療炎症性的痤瘡，一般不應超過3-4個月，以免誘導細菌耐葯。

2特殊的抗菌藥膏

2.1過氧化苯甲醯是一種氧化劑，外用後可緩慢釋放新生態氧，起到殺滅痤瘡丙酸桿菌和溶解粉刺、收斂作用；國外已經有洗劑、泡沫劑、乳劑和凝膠，國內只有5%凝膠上市；

2.2壬二酸對痤瘡丙酸桿菌也有抑制作用和粉刺溶解、抗炎等作用

2.3 5%氨苯碸國外已經使用10年左右，具有抗炎和抗菌的作用，但國內尚無該葯大規模使用；

2.4 二硫化硒、硫磺洗劑，具有一定的抑制痤瘡丙酸桿菌的作用，同時也有降低皮膚遊離脂肪酸的作用。但需要注意使用方法。

二、維A酸類

目前市場上最常見的幾種藥膏包括維A酸乳膏、異維A酸凝膠、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等，也有混合類的異維A酸紅霉素凝膠、維胺脂維E乳膏等。這些藥物的主要作用通俗一點講就是疏通毛囊皮脂腺的管道，使粉絲溶解和排出，減少皮脂分泌。但要注意該類葯要晚上睡前點塗（耐受後可以範圍大一點塗），避免光照，而且剛開始可能出現局部發紅、脫皮、燒灼感或者緊繃感等，只要不嚴重，會逐漸耐受。

3）需要特殊注意的：

上面羅列的藥膏沒有一個是激素的，也就是說有激素的藥膏是不可以治療痤瘡的。但也並不是說可以隨意搭配上面的藥膏進行青春痘的治療，要知道，很多藥膏是處方葯需要有醫生處方才可以開到的，就是為了避免大家亂用藥造成過多的不良反應。

一般來講，單獨長期外用抗生素類藥膏不推薦，建議聯合外用藥物治療，比如可以過氧化苯甲醯凝膠聯合抗生素外用，或者過氧化苯甲醯凝膠聯合阿達帕林/維A酸一早一晚外用等。聯合治療的好處是作用於痘痘形成的數個發病環節，增加療效，減少不良反應和細菌的耐藥性。

但是如果想通過外用藥物抑制皮脂分泌，效果不明顯，那就需要口服藥物治療了。