如果血液經過加工變成血液成分,輸入體內時是否需要區分血型?
01-30
這裡只討論ABO血型。
首先我們知道,不同血型的血不能混合是會產生凝集反應,凝集的原因是特異的抗體抗原反應。在人體中,我們會產生各種針對於外源物質的抗體,它們會特異地和外源物質結合沉澱從而保護自身。但人體中的抗體是不會識別自身細胞表面標記的,否則就會攻擊本身的細胞,而ABO血型產生凝集反應的的原因就在這裡:
&>A型血的人紅細胞上有A型表面分子,而血漿有結合B表面分子的抗體,稱為抗B
&>B型血的人紅細胞上有B型表面分子,而血漿有結合A表面分子的抗體, 稱為抗A&>AB 型血的人紅細胞上有兩種表面分子,血漿沒有任何一種抗體
&>O 型血的人紅細胞上沒有任何一種表面分子,血漿同時有抗A和抗B輸血的時候主要考慮獻血者的紅細胞與受血者的血漿之間是否會發生凝集反應。所以如果把A型血人的血輸送給B型血的人,B型血人中抗A就會結合新來的有A表面分子的紅血球,產生凝血。也因為如此,AB型血的人血漿中抗A和抗B都沒有,就能少量接受其它血型的血(多了也不可以),稱為「萬能受血者」。
明確了這一點我們再來討論成分獻血,現在的成分獻血一般來說有幾種:血漿獻血,紅細胞獻血和血小板獻血。不區分血型的紅細胞獻血肯定是不行的,A型血血漿中還是有抗B,不能接受B型血紅細胞。同理,為了保證安全,不區分血型的血漿獻血也是不行。而在血小板中,沒有AB表面分子,理論上和血型沒有關係,可以不考慮血型輸血。查了下資料,紅十字會官網上有一段:All blood donors with A+, B+, and AB blood types are encouraged to consider a platelet donation。說明血小板獻血的時候可以不考慮血型。
因此,在成分獻血中,血小板的發成分獻血可以不考慮血型的,但血漿和紅細胞仍然需要考慮。
補充@葉一 一點: 人血白蛋白也不考慮配型和排異
只要是有細胞成分,就存在特異性的表面抗原,就會起免疫反應。所以還是需要的
需要
血小板不需要
要分型,血漿可能會有A抗體或者B抗體,或紅細胞上可能會有A抗原B抗原。這兩個不符合都會導致嚴重後果。並且同樣血型也不一定就能輸血,要經過交叉配型實驗,還有要考慮Rh血型系統的問題。
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