在今天這個特別的日子，我想介紹一個「殺手」給你認識

01-30

今天，又是一個特別的日子。

10月29日，世界卒中日。

卒中（cu zhong,都念第4聲），也稱為「中風」，後面這個稱呼大家更為熟悉，而「卒中」是學術上更為規範的叫法。

一個病，竟然要專門為他制定一個日子，可以想像，這個病該有多麼厲害啊。

事實上也確實如此。可以說，用「兇殘」這兩個字來形容這個病一點也不為過。

腦卒中，是一種急性腦血管病，卒，就是突發的意思。卒中，就是指腦血管突然阻塞或破裂，導致腦組織損傷，最終造成各種功能障礙。

如果血管堵塞，就叫腦梗死； 如果血管破裂，就叫腦出血。

可見，大家口中常說的「中風」，其實包括了上述兩種。

卒中，會造成身體各種各樣的殘疾，比如常見的有：

說話不清楚，或者完全不能言語； 半身麻木，乏力甚至癱瘓在床； 失去行走能力，依賴輪椅； 最嚴重的會昏迷，死亡。

談到死亡，我們會想起殺手。如果把疾病比作殺手的話，那麼在殺手排行榜上，這三個病一定排名前三：

腦血管病 心臟病 惡性腫瘤

你也許會對心臟病和惡性腫瘤了解的比較多，但是，很多人會忽視腦血管病，然而悲劇的是，腦血管病，恰恰是殺手中的老大。

我們用數據來看下這位「老大」的兇殘程度：

在世界範圍內，每6秒鐘，就有1人死於它的「陰謀」之下。 在我國，因這位「殺手老大」而死亡的人數已經排在了第1位，倖存的人當中，約有70%-80%因為殘疾而不能獨立生活。

正是因為「卒中」如此兇殘，在2004年6月24日加拿大溫哥華召開的第5屆世界卒中大會上，來自世界各地的神經病學專家代表發表了一份宣言，呼籲設立「世界卒中日」。

這份宣言提交給世界衛生組織後，確定將每年的10月29日定為「世界卒中日」，在這一天，全世界的衛生機構都圍繞著當年的主題，開展疾病的各種宣傳活動。目的就是一個：守護人民健康。

任何一種疾病，預防永遠最重要。今年「世界卒中日」的主題也是「預防卒中」。

藉此，我們再來複習下，如何預防卒中。

兵法云：「知己知彼，百戰不殆」。想要預防卒中，就要先知道有哪些問題容易導致卒中，這些問題我們醫學上叫做「危險因素」。

卒中有10大危險因素，如圖：

這10 個危險因素，可以解釋約 90% 的卒中風險。

換句話說：

控制和管理好這10個危險因素，就可以最大程度地預防卒中的發生。

具體怎麼做？

血壓高的控制血壓
糖尿病的控制血糖
肥胖的要減肥
戒煙戒酒
堅持運動
保持健康飲食習慣
學會釋放壓力等等

你也許會問，這10個因素當中，有沒有哪個最重要呢？

有的。

它就是：運動。

是不是很驚訝？是的，你沒看錯。

就在今年，頂級期刊stroke雜誌發表了一篇文章，針對德國55歲以下人群卒中風險危險因素的分析，結論是：

與卒中關係最密切，排在第1位的危險因素是：少運動。它與59.7% 的卒中相關。
排第2位的是高血壓，與 27.1% 的卒中相關；
再往後是飲酒和吸煙。

看來，想要預防卒中，最先要做的是「得從沙發上爬起來。」

另外，研究還顯示：

把少運動、高血壓、吸煙和喝酒這 4 個高危因素加起來，可以解釋大約 80% 的卒中風險。

換句話說，如果你覺得控制10個危險因素實在太難，千萬不要輕易放棄破罐破摔，起碼，可以先從這4個危險因素做起：

運動起來
控制高血壓
戒煙
戒酒

如果你不抽煙，不喝酒，也沒有高血壓，那麼，恭喜你，你只要保持運動就很好了。

什麼？平時工作忙，沒時間去健身房？

其實，運動，沒有你想像的那麼複雜和費錢，既簡單又經濟的運動就很好，比如：

步行和騎單車

BMJ（英國醫學雜誌）曾發表過一篇論文，認為：

步行上班可以讓心腦血管疾病發生率和死亡率分別下降27%和36%；
騎單車更厲害，可以讓心腦血管疾病發生率和死亡率分別下降46%和 52%。

所以，你要做的，僅僅是買雙舒適的運動鞋，或者，找一輛共享單車。

沒錯，就是這麼簡單。

參考文獻：

1.Global and regional effects of potentially modifiable

risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE): a

case-control study.Lancet. 2016 Aug 20;388(10046):761-75.

2.Contribution of Established Stroke Risk Factors to the

Burden of Stroke in Young Adults. Stroke. 2017 Jul;48(7):1744-1751.

3.Association between active commuting and incident

cardiovascular disease, cancer, and mortality: prospective cohort study. BMJ.

2017 Apr 19;3574.Relationship between risk factor control and vascular events

in the SAMMPRIS trial. Neurology. 2017Jan 24;88(4):379-385

原創文章，首發於公眾號：神經內科余醫生

轉載請聯繫本人。