腫瘤患者脫髮的自我護理和頭部造型

前 言

脫髮是困擾很多腫瘤患者接受放化療的副作用之一。女性男性都對會脫髮感到沮喪。本文講述了腫瘤患者脫髮的原因,以及如何對頭髮、頭皮和假髮進行護理。還包括如何利用假髮、頭巾、圍巾等進行造型,使自己看起來更漂亮,恢復自信,更好的接受治療和康復。

全文8000多字,讀完約需15分鐘。


脫 發

頭髮一直在不斷的生長,舊的頭髮脫落並被新的頭髮所取代。脫髮是癌症治療如化療、靶向、放療和幹細胞移植常見的副作用。這些療法損害了頭髮生長的細胞,從而導致脫髮。脫髮可發生在全身,包括頭、臉、手臂、腿部、腋下和會陰部。頭髮也可能部分脫落,脫落的速度有的是快速的脫落,也有慢慢的脫落。有時頭髮只是變的更細,患者一般覺察不到,頭髮也可能變得黯淡或乾燥。癌症治療相關的脫髮通常是暫時性的。大多數情況下,頭髮會長回來,新生的頭髮可能會變得更薄。

患者經常在洗頭或梳頭時發現大片頭髮脫落。有時,早上起床後發現在枕頭上一簇簇的脫落的頭髮。男性和女性都對脫髮感到沮喪,這很自然。但頭髮通常會長回來,你可以採取一些預防措施降低脫髮對你的影響。

管理脫髮等副作用是癌症護理和治療的重要組成部分。請諮詢醫生如何處理癌症治療導致的脫髮。


導致脫髮的原因

1、化療:

並不是所有的化療都會導致脫髮。以下藥物更容易導致脫髮或頭髮變薄:

  • 六甲蜜胺(克瘤靈)
  • 卡鉑(伯爾定)
  • 順鉑
  • 環磷醯胺
  • 多西他賽(泰索帝)
  • 阿黴素(鹽酸多柔比星脂質體)
  • 表柔比星
  • 氟尿嘧啶(5-Fu)
  • 吉西他濱(健擇)
  • 含去甲氧柔紅霉素(伊達比星)
  • 異環磷醯胺
  • 紫杉醇
  • 長春新鹼
  • 長春瑞濱(諾維本)

在化療、靶向治療或放療前諮詢醫生,看看治療是否會導致脫髮。你可能還想諮詢醫生關於化療中脫髮的以下問題:

  • 化療導致的脫髮什麼時候開始?頭髮通常不會馬上開始脫落。大多數情況下,頭髮在化療後幾周或幾個療程後開始脫落。往往會在治療後的1到2個月的頭髮脫落加重。
  • 會掉多少頭髮?脫髮的數目因人而異。即使是癌症類型相同的不同患者,接受同樣的藥物治療也會有不同程度的脫髮。脫髮多少取決於藥物和劑量,也取決於你接受的化療途徑:是口服藥、靜脈給葯還是經皮膚用藥。
  • 我的頭髮什麼時候才能長出來?大約在化療結束後1到3個月,頭髮開始長出來。通常需要大約6到12個月,頭髮才能完全長回來。當新的頭髮開始生長時,頭髮發質可能和以往不同。你可能會注意到你的頭髮長回來後,變細或變粗了。新的頭髮的顏色也可能會和以前不同。頭髮通常會在幾年後回復正常。

2、放射治療:

放療隻影響放療部位的毛髮。例如,如果你接受骨盆的放射治療,可能會失去會陰部位的毛髮,頭部的放療常導致頭部毛髮脫落。脫髮取決於放療的劑量和方法。放療後幾個月,放療部位的毛髮往往會長回來。然而,它可以變細或發質變得不同。


3、靶向治療:

靶向治療不會導致完全脫髮。然而,以下的靶向治療可能導致頭髮變細或變得比平常捲曲或乾燥。

  • 阿法替尼(gilotrif)
  • 西妥昔單抗(愛必妥)
  • 達拉菲尼(Tafinlar)
  • 達沙替尼(Sprycel)
  • 厄洛替尼(特羅凱)
  • Ibrutinib(imbruvica)
  • 伊馬替尼(Gleevec,格列衛)
  • 尼羅替尼(達希納)
  • 帕尼單抗(維克替比)
  • Sonidegib(odomzo)
  • 索拉非尼(多吉美)
  • 曲美替尼(Mekinist)
  • 威羅菲尼(Zelboraf)
  • 維莫德吉(Erivedge)

4、激素治療:

接受激素治療的少數人會有明顯的頭髮稀疏。通常在治療後數月或數年開始脫髮,藥物包括他莫昔芬(Nolvadex)、阿那曲唑(瑞寧得)、來曲唑(Femara),氟維司群(FASLODEX)和奧曲肽(善得定)。然而,激素療法通常不會導致完全脫髮。


管理脫髮

學習如何在治療前、治療中和治療後管理脫髮,可以幫助你更好的應對這種副作用。對許多人來說,癌症治療的脫髮不僅僅是外表的改變。失去頭髮可能會帶來情感上的挑戰,影響你的自我形象和生活質量。與有類似經歷的人、家人或朋友談論脫髮的感覺可能會帶來安慰。在脫髮開始前,和家人及朋友溝通可能發生的脫髮也是有幫助的,尤其是孩子。如果兒童能提前了解並預期他們認識的人外表會發生變化例如脫髮,有助於降低他們的恐懼和焦慮。

有些人建議在開始治療前剪短頭髮或剃光頭髮(尤其適用於男性)。一個較短的髮型,可以使你的頭髮看起來更飽滿。它也可能使得脫髮的變化不是那麼大。當你的頭髮開始重新長出,它長到較短的髮型所需的時間更短。脫髮後,讓你的頭髮變得和脫髮前類似有助於你在治療後應付自如。

如果想要剃光頭髮,使用好的電動剃鬚刀。塑料剃鬚刀可能會割傷頭部。也可以去理髮店或髮廊請理髮師來剃髮。

冷帽療法。在化療前、化療中和化療後戴上冷敷帽或頭罩,有助於防止靜脈注射藥物引起的脫髮。寒冷使頭部皮膚的血管收縮。這意味著較少的藥物能到達毛囊。諮詢醫生,看看這個方法是否適合你。

藥物治療。外用非處方藥物,米諾地爾,可能有助於治療激素治療或靶向治療導致的頭髮稀疏。對於那些在化療、幹細胞移植或放療後頭髮沒有完全長回來的人來說,這可能也是有用的。有時,口服藥物如螺內酯(安體舒通)或非那雄胺(保法止)在這些情況下也可能促進頭髮的生長。


頭髮和頭皮的護理。下面的小貼士可能幫到你:

  • 選擇無香料的溫和洗髮水,來清潔你的頭髮。
  • 不需要每天洗頭,也不要用力擦洗。
  • 把頭髮輕輕拍干以免受損。
  • 選擇軟毛刷或寬齒的梳子,輕柔的對頭髮進行造型。
  • 在戶外時頭皮要採取防晒措施,如曬係數為30或更高的廣譜防晒霜、並用帽子或圍巾保護頭皮免受日晒。
  • 天氣寒冷時用帽子或頭巾覆蓋頭部以保持體溫。
  • 避免用高溫吹乾頭髮或拉扯頭髮。
  • 避免用化學製品捲曲或拉直頭髮。
  • 避免永久性或半永久性染髮劑。
  • 選擇柔軟舒適的床枕。
  • 晚上戴髮網,或睡在緞面枕套上,避免頭髮成團的脫落。對睫毛和眉毛要輕柔,因為這也可能受到影響。
  • 在使用任何頭髮生長霜或乳液之前,請諮詢醫生。
  • 諮詢醫生是否可以服用維生素B生物素。

假髮,發套和頭巾。

  • 看看有沒有專門為癌症患者賣假髮的店鋪。
  • 如果你想要假髮,在治療開始前就購買。詢問假髮是否可以調整-當你掉發時,你可能需要較小型號的假髮。
  • 如果在脫髮開始前買假髮,假髮店可以更好地匹配你的頭髮顏色和質地。或者你可以事先從頭頂上剪下一小簇頭髮,用來匹配假髮的顏色質地。
  • 假髮有許多種。試試不同的款式,直到你找到一個你真正喜歡的。考慮購買2個假髮,一個用於日常使用,另一個用於特殊場合。你可以選一個看起來類似於脫髮前自己頭髮顏色和風格的假髮。或者,你可能想要一個你一直想嘗試的新髮型。髮型師也許可以幫助選擇你的假髮風格。
  • 在假髮店學會正確的穿戴假髮。這將避免對頭皮的刺激。
  • 人造假髮比真的頭髮做成的假髮需要護理和造型更少。它們也更便宜,如果你在癌症治療過程中的精力較差,可能人造假髮更易於護理。
  • 有些人發現戴假髮會發熱或發癢,可以用頭巾或圍巾代替。棉織物往往能比尼龍或聚酯更好地保持在光滑的頭皮上。在寒冷的天氣戴帽子或圍巾來保暖。
  • 如果有時你不願意戴假髮,可以戴頭巾或帽子。

假髮的護理:

濕度和糟糕的空氣質量會影響你的假髮,就像影響你的頭髮一樣。一個很好的經驗法則是:在夏天戴6到8次假髮後,清洗你的假髮;在涼爽的季節,用15到18次後清洗假髮。如果你運動的話,那麼你的假髮也會需要更多的清洗。

假髮護理技巧:

  • 在清洗前,用鋼絲刷輕刷直發造型的假髮。選擇氣墊梳或用手梳理捲曲造型的假髮以維持捲曲方式完整。
  • 在冷水中添加少量的中性洗髮水。將假髮放入其中浸泡2分鐘,清洗並衝掉洗髮水。
  • 在乾淨的冷水中再次清潔假髮。輕輕擠出多餘的水,用毛巾吸干。
  • 如果你想軟化假髮,可以試試假髮護髮素。讓護髮素停留幾分鐘,然後用清水沖洗。
  • 當假髮還濕著的時候。緊緊的用「手指擠壓」假髮上的每個捲曲。
  • 不要梳或刷濕的假髮,這可能會干擾假髮造型。
  • 把假髮放在乾淨的毛巾上,讓假髮在空氣中自然乾燥,遠離陽光直射。
  • 抖開假髮和造型。合成假髮或合成/頭髮共混物假髮一般能保持原有的造型。真發製成的假髮需要每次清洗後造型。
  • 不要對合成假髮使用熱吹風機、捲髮器、或其他形式的高溫烘烤。
  • 把假髮放在假髮架上,遠離散熱器、通風口或濕度以保持其形狀。髮網覆蓋也將有助於保持假髮造型。

護理新生的頭髮。當你的頭髮開始重新長出,謹慎的護理很重要。起初,新的頭髮會比你原來的頭髮更細,更容易受損。也可能長回來的頭髮發質發生了變化或顏色有所不同。下面的提示可以幫助你護理新生的頭髮:

  • 把洗髮次數限制在每周兩次。
  • 使用溫和的、無香料洗髮水和護髮素。避免藥用或乾燥的洗髮水。避免使用諸如水楊酸、薄荷腦、樟腦、桉樹和指甲花等成分,這些成份可能會有刺激。
  • 輕柔按摩頭皮去除皮膚乾燥和頭皮屑。
  • 梳頭和洗髮時要輕柔,用寬齒梳子來梳頭髮。當給頭髮造型時,避免太多次夾頭髮、捲曲和拉伸頭髮,避免用高溫吹乾頭髮。
  • 在頭髮再生前,避免使用捲髮或直發的化學產品。有些人可能需要等上1年才可以用化學產品捲曲或拉直頭髮。在嘗試化學產品之前,測試一小片頭髮看看它是如何反應的。也可以諮詢理髮師。
  • 當新發開始生長時,起初容易折斷。避免在最初的幾個月里燙髮和染料。保持頭髮短且容易造型。

頭部造型:頭巾或頭巾帽

頭部造型選擇一:頭巾

如果你時間不夠,筋疲力盡,或感覺不好,但要想要看起來很有條理,那麼頭巾或頭巾帽可能是一個不錯的選擇。這種快速,物美價廉的頭部覆蓋物有各種各樣的造型選擇。大家在淘寶上能搜到不同價格和不同風格的選擇,廣告就不打了。

頭巾造型小貼士

  • 可以買現成的頭巾或頭巾帽,或用1米長的圍巾或手帕牢固的綁在頭上自己製作一個頭巾。
  • 選擇適合你膚色的頭巾顏色,突顯你的個人風格。
  • 嘗試不同風格的頭巾,包括將頭巾和劉海或其他假髮一起用。
  • 可用頭巾保護頭皮,睡覺時能保持頭部溫暖。
  • 為了增加頭巾的高度,可以嘗試把不用的墊肩放在頭頂上。用棉的髮帶或假髮帽固定。
  • 可以用別針、耳夾和圍巾等使你的頭巾或頭巾帽個性化。


頭部造型:圍巾

圍巾開創了一個不同色彩和風格的世界。可根據季節,場合,或者一時的興緻選擇。造型的無限可能使圍巾成為一種有吸引力的日常或特殊場合的選擇。

圍巾的技巧

  • 使用簡單的80厘米到1米的方巾,製作一個完整的頭罩。
  • 可以額外使用一個或數個較小的方巾或長圍巾作為髮帶。
  • 選擇適宜季節和場合的圍巾。
  • 選擇和穿著相配的頭巾顏色和圖案。同樣的顏色,不同的模式將會給你的外表增添質感和趣味。
  • 絲巾是很優雅,但動不動就會滑落,因此不一定是好的選擇,但做為裝飾的髮帶也許是不錯的選擇。
  • 棉製圍巾很好,是很休閑的選擇,而且很容易保持在適當的位置。
  • 羊毛薄圍巾可能導致頭皮發癢,但戴起來是真的很美的。如果頭皮沒有那麼敏感,也可以考慮羊毛圍巾。
  • 可以用圍巾來協調線條比較柔和衣服。

對角摺疊一個大方巾,把它披在前額上,試試下面的一些技巧:

圍巾基本知識:

圍巾技巧之一:蝴蝶結

圍巾技巧之二:方形結

圍巾技巧之三:花環

圍巾技巧之四:半蝴蝶結

圍巾技巧之五:頭巾裝飾


頭部造型:T恤包頭和帽子

T恤包頭看起來就像是一個帶束髮帶的棉的長頭巾。這種可隨意製作的頭部遮蓋物使用不穿了的T恤,在春天和夏天都能創造奇蹟,而且可以在幾分鐘內在家裡完成。

如何進行T恤包頭?

1、將T恤如圖所示從袖子下直著剪開。包頭使用的是下面較大的筒狀部分。

2、將筒狀一邊的底邊包裹在額頭髮際上。

3、將背後筒狀管子的每一面都固定在你的頭上,在右手邊往左手邊交叉織物,形成一個八字形,可多扭轉交叉幾次,這樣包頭包得更緊。

4、將織物交叉,將織物向上扭轉,將八字形的下半部從頭部向後拉到前面。這會產生光環或頭帶效應。把多餘的織物包在扭曲的帶子下面。

5、結果看起來就像一個頭巾,T恤包頭可和劉海和其他假髮一起使用。

6、T恤的袖子可以重新利用做成為頭巾裝飾。


帽子:

戴帽子是掩飾脫髮的好方法。帽子有很多選擇,從棒球帽到軟呢帽和貝雷帽等。嘗試不同的風格,包括一些縫在帽子上的劉海和假髮等。


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