吃軟骨營養品可以緩解膝痛嗎?!

膝痛絕對是跑友的頭號傷痛,一些跑友受到膝痛困擾,或者以保護膝蓋為目的,選擇服用軟骨素、氨基葡萄糖等一類「軟骨營養品」,那麼這些營養品的效果到底怎麼樣?可以長期使用嗎?

關節軟骨的退化是跑步膝痛的主要原因

兩塊相鄰骨骼的骨面構成了關節,在相鄰骨面的表面覆蓋有一層軟骨,這層軟骨呈淡藍色,有光澤,表面特別光滑,比兩塊冰面的摩擦還要小,這層軟骨意義重大,可以大大減少關節運動時相鄰兩骨面的摩擦,並且能緩衝運動時產生的震動。

關節軟骨沒有血液供應,其營養主要來自於關節滑液。當我們不斷重複地跑步,特別是跑量過大、跑姿不正確,會導致關節軟骨受到不恰當的過度應力作用,關節軟骨可能發生營養不良、乾涸、變薄及脆弱,形成軟骨退化,這時關節運動時,由於缺少了軟骨和關節滑液的潤滑,就變成骨頭研磨骨頭,當然就會導致疼痛。

軟骨營養品看上去似乎很美?

軟骨營養品從字面上看似乎就能和促進軟骨生長、減軟骨磨損扯上點關係,真的是這樣嗎?

軟骨素據說猶如「液狀磁石」,能將水分吸入蛋白多糖分子內(構成軟骨的主要物質),使軟骨變厚有如海綿般,並增加關節內的滑液量。如此一來,它便能提供「墊襯」作用以增強關節的減震能力,緩衝跑跳時的衝擊。氨基葡萄糖則宣稱可以幫助修復和維護軟骨,並能刺激軟骨細胞的生長。

2001年,專家對患有骨關節炎的212名比利時人進行研究,讓患者連續三年每日服用1500毫克硫酸葡糖胺。研究表明,患者服用氨基葡萄糖硫酸鹽可以適度的減輕疼痛,減少關節間隙變窄。

各種廣告宣傳,使得軟骨營養品逐步成廣泛使用的膳食補充劑。隨著我國居民收入水平的提高及保健意識的提高,軟骨營養品在中國的消費逐年快速增長,但是軟骨素、氨基葡萄糖等一類所謂軟骨營養品是否能有效緩解關節疼痛,仍然有許多爭議。

近年來研究發現軟骨營養品基本無用

2006年,發表在著名的《新英格蘭醫學雜誌》上的一篇研究,比較葡萄糖胺,硫酸軟骨素,氨基葡萄糖+軟骨素,環氧化酶抑製劑和安慰劑對膝關節骨關節疼痛患者的治療效果。結果發現,單獨使用葡糖胺或葡糖胺+軟骨素並沒有緩解患者的膝關節骨關節炎疼痛,並顯示使用安慰劑也會得到相同結果。另外值得注意的是,在這項研究中每日三次服用500毫克葡糖胺,部分患者出現一些副作用:上腹部疼痛,胃灼熱,腹瀉,噁心等癥狀。

軟骨營養品的安全問題

關於軟骨營養品是否有用目前看來還存在較大爭議。近年來,多數少研究認為軟骨素、氨基葡萄糖等一類「軟骨營養品」,療效僅僅相當於安慰劑。並且,大家都知道「是葯三分毒」的道理,氨基葡萄糖是慢作用物質,患者需要長期服用,人體吸收過量的鉀、鈉、氯離子就會損害肝腎損害,目前這些藥物治療仍較大安全性問題。

骨科專家的建議

目前,循證醫學研究認為軟骨素、氨基葡萄糖等一類所謂軟骨營養品,對骨關節炎症的療效並不明確,仍有待論證。

專業骨科大夫給出的基本建議是:有關節疼痛或者關節炎表現的患者,不能盲目購買軟骨營養品,應當諮詢醫生後由醫生開具處方服用,如果患者服用,一般不超過3個月,同時複查肝腎功能,防止部分患者出現肝腎損害。

對於沒有關節炎癥狀的跑友,更不需要將軟骨營養品作為保健品長期預防性使用,因為他們壓根沒啥用處,反而有可能造成肝腎損害。


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