七夕過完該考慮換床墊了

七夕轉眼過去，無論走心還是走腎。

腰還是身體至關重要的部分，無論單身與否，我們都要關愛自己的脊柱。

一天24小時，平均每個人每天躺在床上的時間大概有8小時，在這一天的三分之一時間休息里，我們需要讓脊柱徹底的放鬆下來，才能更好的迎接白天直立活動對脊柱帶來的負重。好的睡眠質量不僅可以保證一整天好的精神狀態，還可以讓身體更加健康。所以，一張合適的床墊就是重中之重了，它不僅能給人創造舒適的睡眠條件，還對身體有很大的益處。

所以，今天，我們節後來聊聊「床事」。

很多人或許有過睡沙發的經歷，有時候短短的一個小時午睡或者小憩，一覺睡醒起來後，會發現整個人都「陷」在沙發墊里，好不容易迷迷糊糊費勁爬起來，腰部酸痛會讓我們感覺並沒有休息好。這是什麼原因呢？

這是因為這些不好的睡姿，加上不合適的床墊，讓脊柱尤其是腰椎段的椎體產生位移，刺激到椎體周圍的神經，就會產生一些疼痛不適的癥狀。為了限制椎體過度的位移，脊柱周圍的小肌群都會協同收縮維持穩定，久而久之小肌群就會發生疲勞，產生僵硬酸脹的癥狀。

太軟太硬都不好

一部分人喜歡偏軟一點的床墊，但是太軟的床墊對腰部的支撐不夠，躺著的時候凹陷會很大，無論是仰卧還是側卧，脊柱都會過度彎曲，這時候許多肌群都會被拉長，沒有辦法做到很徹底的放鬆。如果是發育期的少年兒童，這樣的床墊和睡姿還有可能影響發育期的脊柱曲度，引起脊柱側彎和駝背。

還有一部分人堅信睡「硬板床」對脊柱更好，但是較硬的床墊會造成背部神經壓迫，還會影響血液循環，這些局部的壓迫會讓人很快感到不舒服，所以在睡覺的時候翻滾次數會增加，也沒有辦法讓肌肉徹底放鬆充分休息。

所以，太軟或者太硬的床墊都不好，當床墊缺少足夠的支撐或著各種不舒服，睡覺時候就會不由自主形成一些不良的姿勢，久而久之肌肉會疲勞，脊柱會失穩，這些變化最終很大概率地會引起慢性腰痛。那麼，挑選床墊需要考慮哪些方面呢？

腰部支撐度和床墊材質

選擇床墊大有講究，絕不是上去躺一下覺得舒服就是好的。一張好的床墊，要在人體側卧位睡眠的時候，讓脊柱保持水平，仰卧位睡眠的時候，平均承托起全身的重量，其中最關鍵的就是肌肉相對較弱但卻非常需要支撐的腰部。不同的材質的床墊會讓身體有不同深度的下陷，不同床墊形變下的反作用力就是對腰部所帶來的支撐。

最常見做普遍的是彈簧床墊，彈性很好，透氣性強，硬度也比較高，但需要注意保養，如果在上面用力過度，床墊外層比較軟的部分就會塌陷，人在睡覺時候背部直接接觸到床墊內部的彈簧，就會變得很不舒服，所以經不起折騰的彈簧床需要額外呵護。

幾年前比較常見的棕櫚床墊軟硬比較適中，它由棕櫚纖維編織而成，所以柔韌性特別好，還會有天然棕櫚香味，安神助眠。但是這個材料也是柔韌有餘而強度不夠，如果用力過猛，它也容易塌陷變形，而且因為是天然材料，還會出現蟲蛀或發霉的情況。

最近幾年比較常見的「記憶」材料，其實是乳膠材料。乳膠床墊因為分子量比較小，它可以順應人體的曲線，更大程度的接觸人體表面，這樣就可以更好的平均分散人體壓力，達到全方位的支撐。但是乳膠材料不能起到矯正正確睡姿的作用，如果用不良睡姿在乳膠材料上形成了「記憶」，那麼這個床墊的凹陷和突出會反覆強化人們的不良睡姿，反而讓問題越來越嚴重。

睡眠舒適度和睡覺姿勢

相對「結實」的床墊在總體上會給腰部足夠的支撐，但是個人感覺和舒適度還是考量的重要標準，所以好的睡姿也不能忽視。

一般側卧或仰卧會比俯卧更好，在睡覺的時候除了需要床墊，還要用到各種大小的枕頭作為輔助。在頭部和肩部下面墊一個高度硬度適宜的枕頭，可以起到調整頸椎和胸椎的作用。如果效果還是不夠，可以在頸部下面塞一個毛巾卷。同樣的道理，在膝蓋下面墊個枕頭，可以在仰卧時更好地幫助床墊支撐腰椎和髖部。

在側卧的時候，為了保持腰椎平行於床面，需要擺正骨盆的位置，這時候可以在兩腿之間夾一個鬆軟扁平的枕頭，當骨盆高度一致後，腰椎也會自然而然維持在直線的狀態。

挑一個適合自己的床墊

根據以上介紹的腰部支撐度和睡眠舒適度兩個方面，我們可以根據自身不同的情況來選擇最適合自己的床墊。

首先是體重。

體重輕的人因為比較瘦，他們一般更不能忍受硬板床的磕磕碰碰，而並不會讓軟床墊陷下去太多，所以輕的人更需要睡軟一些的床墊，而體重比較重的的人就要考慮睡相對硬一些的床墊，這樣人體壓力可以更加平均的分布到床墊上。

其次是性別。

一般而言，女性的臀部比腰部更寬，腰部的曲線也更加明顯，床墊要能完全承托她們的身體，需要相對軟一點有彈性的床墊。而男性的重量主要分布在上半身軀幹部位，所以床墊需要更加硬實一點的質地。

身邊好多朋友剛剛組建新家的時候，他們都會花非常多的時間一起去逛家居市場，兩個人親自一個個床墊躺下來，最後選擇兩個人都覺得合適的雙人床床墊，這也是婚姻生活前期最重要的溝通和妥協環節。

最後還需要對已有的脊柱問題進行額外關注。

對於椎間關節炎的病人而言，他們的疼痛主要來自於腰部兩側的椎間關節，腰部兩側會有壓痛，這類病人因為在中立位和後伸位時候椎間關節互相貼緊，椎體之間應力過大才會產生疼痛，所以他們需要把身體蜷起來側卧，這樣椎間關節之間的空隙可以增大，關節之間的壓力也會減小。

對於腰椎間盤退變甚至突出的病人，他們的疼痛往往來自於椎間盤內部壓力過大。醫生一般會建議他們趴著睡，為了起到支撐，可以在髖部和腹部下面墊一個硬實扁平的小枕頭，這個睡姿有助於緩解腰部的應力。

七夕過了，狗糧也吃夠了。

在還沒有找到合適的人生床伴之前，

至少，我們可以找到一張合適的床墊。

參考文獻：

1. Zongyong Chen, et al. Effects of interface pressure distribution on human sleep quality. PLoS One. 2014; 9(6): e99969. Published online 2014 Jun 12. doi: 10.1371/journal.pone.0099969
2. Bidarian, et al. Mattress and pillow for prone positioning for treatment of obstructive sleep apnoea. Acta Otolaryngol. 2015 May; 135(3): 271–276. Published online 2015 Mar 2. doi: 10.3109/00016489.2014.968674
3. L. Chen, et al. Research on the relationship between the structural properties of bedding layer in spring mattressand sleep quality. Work. 2012;41 Suppl 1:1268-73. doi: 10.3233/WOR-2012-0312-1268.

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床墊的選擇和我們的生活息息相關，但是脊柱健康所需要注意的點並不只有這些。

關於「頸椎病」這個常見病，我在這個專欄里用了整整兩個月來梳理；

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同樣的，圍繞著「腰痛」，我也斷斷續續從「腰肌訓練」到「椎間盤認識」進行了配圖講解，前前後後也已經經歷了兩個多月；

對，就是那個表現「突出」的「椎間盤」 - 知乎專欄對，就是那些老是「勞損」的「腰肌」 - 知乎專欄

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知乎Live: 重新認識腰椎病知乎 Live - 如何通過脊柱曲度來調整體態

希望對大家有幫助。

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我是孫悅禮，上海中醫藥大學骨科醫學博士，目前在上海中醫藥大學附屬龍華醫院脊柱病研究所工作，參與國家中醫臨床研究基地的諸多臨床工作和科研項目。

我曾在紐約州立大學石溪分校生物醫學工程系參與 NASA （美國航天航空局）資助的肌骨研究。從事醫療工作八年，攻博期間轉向生物醫學工程領域，在國際知名期刊發表多篇研究文章。研究方向涉及用力學刺激促進骨折癒合、治療骨質疏鬆，以及脊柱退變性疾病新葯開發等。業餘時間愛好畫畫，並結合這一特長投身科普數年，屬於那種「可以把疾病搞明白，還能把道理給人講清楚」的人。

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