這四種不走尋常路的心理療法,我第一次知道的時候都覺得像假的

還以為心理諮詢不過是聊聊天而已嗎?那你可太天真了。VR,催眠,空椅,沙盤,心理劇,薩提亞,正念……這些氣場強大的詞,可都是心理諮詢領域的治療方法,從炫酷的名字到炫酷的療程,多的是你不知道的事。

今天,小編就為大家整理了幾個不走尋常路的心理療法:

VR催眠空椅沙盤,其中有沒有你聽說過,甚至使用過的呢?

「擁有科技氣質的VR」

首先,從最近大熱的虛擬現實技術(Virtual Reality, 簡稱VR)說起吧。你知道VR也在蠢蠢欲動,等待進軍心理治療領域嗎?

目前,VR技術應用到心理治療領域中最成熟的例子是虛擬現實暴露療法 ——即暴露療法和VR技術的結合。

所謂暴露療法,指的是通過讓患者長時間暴露於導致其癥狀出現的刺激中,使得患者產生適應過程,從而消除癥狀,並改變對刺激的感知和認識,建立新的行為模式的一種治療方式(王雪等,2014)。

傳統的暴露療法包括實景暴露和想像暴露兩種,它們各有局限。實景暴露具有一定危險性,而想像暴露則受制於患者的想像能力。VR技術的出現,補償了傳統暴露療法的這些缺陷。因此,虛擬現實暴露療法對恐懼症、社交焦慮症、創傷後應激性障礙都有較好的治療效果。

可以再舉一個具體例子:VR對恐高症的治療。

治療過程中,VR技術主要用來建立使患者產生恐高心理的虛擬情景,如乘坐上升中的安裝透明玻璃的電梯、從高樓的樓頂上向下觀看等等,然後運用暴露療法和系統脫敏法對恐高症患者進行治療。

與真實情景相比,虛擬情景由於其可控制性,可使患者在治療過程中避免出現過強的恐高反應,也保證了患者的人身安全,並能在一定程度上節省治療時間。

關於VR和心理治療的結合,研究者還在探索更多的應用方式,包括厭食症、注意力缺陷、精神分裂症的干預(許百華等,2005),自閉症,腦損傷的認知評估和康復等(柳菁,2008)。VR與心理治療的結合有那麼多的可能性,真的是讓人非常期待啊。

不過,儘管有關VR在心理治療中的應用的研究不在少數,也得到了一些樂觀的成果,但VR是否能走出實驗室,作為一種成熟的技術被應用在心理治療中,還需要很長時間的研究和觀察。

「周身散發神秘氣息的催眠」

關於催眠,不管是大眾還是從業者,似乎都有無盡的好奇心。由於催眠本身自帶的神秘感和戲劇性屬性,許多電影和電視劇都喜歡拿它作題材。不過,正是由於這些原因,加之「催眠」名字本身也有一定誤導性,大眾對其的看法往往會有一些普遍的懷疑和誤會。

曲文祥和高雋(2016)對分析了關於催眠的大眾文獻,也調查了大眾對催眠的態度,他們發現,大眾對催眠的誤解主要集中在以下四方面:「催眠中會睡著或失去意識」,「被催眠後會說出或做出違背自己意志的話或事情」,「催眠必然包括某種儀式」以及「催眠是某種特殊的心理治療學派」。

在誤解之外,真正的催眠臨床應用究竟是什麼樣的呢?

Michael博士(2015)在《臨床催眠實用教程》中指出,催眠可以在治療行為和情緒問題上發揮諸多的作用,具體而言,在心理治療中,催眠可以被用於四個方面:

  • 暗示癥狀的緩解
  • 尋找並調動個人的資源來提升問題解決能力
  • 教授具體的認知、行為、關係或情緒技能從而提升自我調節能力或者改進情緒管理能力
  • 創造聯想和解離,從而讓個體和自己體驗中的特定元素有更緊密的聯結,或者與其拉開距離。

對於臨床催眠的使用中,較為膚淺與不精細的一種做法,是僅僅在使用一個導入程序後給予來訪者緩解癥狀的暗示。儘管膚淺,這種做法依然有價值。

另外,更為複雜、更有技巧的方式來使用催眠包括以下方面(Michael,2015):

  • 你需要以一種令人信服的方式給來訪者引入新的視角,這種新視角能給他們帶來力量,這個過程被稱為「重構」;
  • 需要教會來訪者那些能夠解決目前困擾的核心技能
  • 如果可能的話,提供直接的體驗來拓展和增進人們對自己、對自己資源和人生的看法。這樣的體驗對於來訪者來說是最為深刻的。

當然,短短的文章並不能把催眠複雜的概念全部呈現,但是,作為專業的從業者還是需要知道,催眠並非魔法,也沒那麼神秘,不要對它抱有不切實際的期待,或者走另一個極端認為它純屬無稽之談。催眠確實可以作為一種工具在心理治療中起到作用,但絕對不是可以操控他人的魔法。

「名字引人無限聯想的空椅」

「空椅技術」這個名字,聽起來引人無限聯想。和它「撞名字」的甚至有本驚悚推理小說——《空椅子》。

當然,作為技術的空椅並沒有什麼玄學色彩,它是一種類似角色扮演的技術,是格式塔學派的一種非常有價值的治療工具。空椅技術可以幫助來訪者,處理對重要他人未解決的感受,達到完成感(Field,1998)。

例如,空椅對話干預(Empty-chair dialogue intervention)是讓來訪者進入一個和重要他者想像的對話空間,這樣做的目的,是為了讓來訪者被壓制的情緒,在諮詢室這樣一個安全的環境下釋放出來,並且得到重構(Paivio,1995)。

為了更好的理解空椅技術,我們可以舉個空椅獨白技術的例子:

對於喪失伴侶的來訪者,諮詢師會讓他們想像,對面的空椅子上坐到是他們已故的親人,現在他們有最後一個機會和他們死去的伴侶說說話,請他們進入這個角色進行傾訴。這就是通過空椅獨白技術來處理他們未解決的哀傷的方式(Field,1998)。

「沙盤遊戲:重溫童年做的藝術夢」

小編第一次進入諮詢室做來訪者的時候,就被諮詢室一整個架子的沙具吸引了,分分鐘想「退行」給芭比娃娃編故事,在沙盤裡面創造一個小世界,想想就很有趣

「沙盤遊戲療法(Sandplay therapy)」,是由瑞士心理學家卡爾夫1954年結合榮格的分析心理學、投射技術,並結合勞恩菲爾德的「世界技法(The world technique)」發展而來(呂仁慧等,2015)。沙盤遊戲療法還有一個充滿「日式風情」的名字——「箱庭療法」,這是日本臨床心理學家河合隼雄將其介紹到日本的時候為它取的名字。

沙盤遊戲主要通過遊戲這種體驗的形式,充分利用非言語交流和象徵性意義,將無意識的能量以可見的形式呈現在沙盤上,從而對無意識進行工作(王恩娜,彭賢,2017)。沙盤遊戲的流程,是在治療師的陪伴下,讓來訪者從擺放各種微縮模具(玩具)的架子上,自由挑選小模具,擺放在盛有細沙的特製的容器(沙盤)里,創造出一些場景,然後由治療師運用榮格的「心象」理論來分析來訪者的作品(王萍,黃鋼,2007)。

作為一種心理干預方法,沙盤遊戲當前被廣泛用於世界範圍內的心理諮詢和治療(呂仁慧等,2015)。作為一種非語言的心理治療,沙盤遊戲在當前國際上影響廣泛,它雖然源自精神分析學派的理論,但卻是現今為止能夠將心理分析、行為學派和人本主義三大心理治療學派融合應用、最適合兒童心智發育發展特點的治療技術(王萍,黃鋼,2007)。它已被較多地用於改善兒童的情緒行為問題,研究證明,它對於減少兒童的不良情緒和問題行為是有效的(王滔,杜歡,2016)。

這些方法可以餵飽你的好奇心嗎?

雖然在短短的一篇文章中把這些的方法都介紹透徹是不可能的,但是我們依然想為大家展示心理治療諸多的可能性,多一個角度,就能多一點點啟發。

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參考文獻與資料:

1. 柳菁(2008),虛擬現實技術應用於心理治療領域的最新進展,心理科學,Vol.31(3), 762-764.

2. 呂仁慧, 張日昇, 吳林樺, 馬西娟. (2015). 箱庭療法的評估進展及其發展趨勢. 中國臨床心理學雜誌, 23(6), 1137-1140.

3. 曲文祥, 高雋(2016)我國對催眠的認識和態度:大眾和專業人員的比較,中國臨床心理學雜誌,vol24(05),58-962.

4. 王恩娜, 彭賢. (2017). 沙盤遊戲和薩提亞模式結合的團體輔導提升大學生生命意義感的研究. 中國臨床心理學雜誌, 25(2), 315-318.

5. 王萍, 黃鋼. (2007). 沙盤遊戲應用於臨床心理評估的研究進展. 中國健康心理學雜誌, 15(9), 862-864.

6. 王滔, 杜歡. (2016). 沙盤遊戲改善讀寫困難兒童情緒行為問題的個案研究. 中國臨床心理學雜誌, 24(4), 752-758.

7. 王雪,王廣新(2014),虛擬現實暴露療法在心理治療中的應用研究綜述,心理技術與應用,Vol.12(2),654-655.3.

8. 許百華,趙業(2005),虛擬現實技術在心理治療中的應用,心理科學,Vol.28(3),654-655

9. Field, N. P., & Horowitz, M. J. (1998). Applying an empty-chair monologue paradigm to examine unresolved grief. Psychiatry, 61(4), 279-287.

10. Michael D.Yapko.(2015),臨床催眠實用教程(第四版).北京:中國輕工業出版社.

11. Paivio, S. C., & Greenberg, L. S. (1995). Resolving" unfinished business": efficacy of experiential therapy using empty-chair dialogue. Journal of consulting and clinical psychology, 63(3), 419.

12. zhihu.com/question/6108

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