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喝酒臉紅,到底能不能喝?

菠蘿「喝酒上臉」。無論白酒,啤酒還是紅酒,我喝一口很快臉就紅得像猴屁股。

喝酒上臉很常見,而且遺傳。我是這樣,我爸是這樣,中國很多人都這樣。來了美國以後,才驚奇地發現似乎只有黃種人才這樣,白人、黑人都極少有喝酒臉紅的,因而喝酒臉紅在美國叫「亞洲紅臉症」(Asian Flush)。

那問題來了:

1. 為什麼喝酒會臉紅?2. 喝酒臉紅的人酒量到底如何?

n3. 喝酒上臉的人更容易得肝癌么?

為什麼喝酒會臉紅?

nn

要理解喝酒臉紅,首先得了解酒精進入身體後發生了什麼,也就是說身體是怎麼解酒的。

這個過程其實很簡單,分兩步:

第一步,乙醇脫氫酶(ADH)把乙醇(酒精)變成乙醛。

第二步:乙醛脫氫酶(ALDH)把乙醛變為乙酸。

搞定!

每個人喝酒後反應不同,就是因為酒精進入體內後分解速度不同,導致乙醇,乙醛,乙酸積累的量不同。

乙醇就是酒精,是喝酒「爽」的來源,因為它能麻痹神經,能讓人自high,導致錯覺,喝醉是因為它,酒精上癮是因為它,查酒駕查的也是它。

乙醛才是毒害身體的罪魁禍首,也是所謂「喝酒有害健康」的直接原因。乙醛是如假包換的致癌物,對許多器官都有毒性。同時它能舒張血管,導致臉紅筋漲,所以乙醛才是導致喝酒臉紅的真正原因

乙酸最安全,沒啥毒副作用,因為它就是傳說中的「醋」。

喝酒臉紅的人酒量差?

nn

坊間傳言喝酒臉紅的人分解酒精能力太弱,其實幾乎相反,喝酒臉紅一個主要原因恰恰是分解「酒精」能力比較強!

nn

但主要問題不在於分解酒精,而是分解酒精後的事情。

菠蘿這類喝酒臉紅的人,不是因為體內酒精太多,而是乙醛太多。

為啥乙醛含量高?因為我們體內乙醇脫氫酶(ADH)比普通人強,而乙醛脫氫酶(ALDH)比普通人弱。

這真是一個悲劇的基因組合:ADH強,導致酒精被迅速分解為乙醛,ALDH弱,導致乙醛無法被分解為乙酸,而積累在體內,導致臉紅和各種不舒服。

說白了,喝酒上臉就是乙醛中毒。

畫個圖就很直觀了:

普通人喝酒後,乙醇正常分解為乙醛,再分解為乙酸,節奏差不多,因此乙醇和乙醛含量都不會積累太高。而菠蘿等很多中國人,前一步很強,後一步很弱,因此在乙醛那裡形成瓶頸,於是就悲劇了。

喝酒臉紅,不是因為解「酒精」能力弱,而主要是因為解「乙醛」能力弱。

由於ADH和ALDH基因強弱有各種組合,除了普通人和菠蘿這種「愛臉紅」的,還有更多人群:

一杯倒(ADH弱,ALDH正常)

這種人第一步分解酒精就很弱,一喝酒就會酒精大量積累,很容易醉,也很容易High,喝點酒就發瘋的就是這幫傢伙。

嗜酒分子(ADH正常,ALDH強)

這種人乙醛不累積,喝酒不上臉,這類人不容易喝醉,可以持續飲酒。但也導致他們容易過量飲酒,持續不斷享受酒精帶來的快感。這群人最容易形成酒癮,也最容易酒精中毒。

歐美白人和中國北方一些少數民族有很多是這一類,歐美白人嗜酒比例顯著遠高於其他族裔。

真酒神(ADH強,ALDH強)

這是人中龍鳳,酒鬼中的戰鬥機。他們體內處理酒精的整個通路都很強,酒進去,醋出來,不臉紅,不難受。

nn

以後菠蘿如果開公司要招公關人員,肯定會現場檢測ADH和ALDH基因信息,如果是真酒神,直接免試錄取!

nn

沒有基因檢測能否判斷酒神?可以的。看是否邊喝酒邊冒汗!

nn

酒精分解形成乙酸並不是最終產物,它還會進入三羧酸循環被進一步代謝,而這一步是產熱的!因此,大量乙酸的產生往往伴隨著全身冒汗。

nn

如果你在飯桌上遇到喝酒不臉紅,而且瘋狂出汗的人,就是遇到酒神了,直接跪就可以。

nn

喝酒臉紅是進化優勢?

nn

從上面分析可以看出,喝酒上臉的人顯然比普通人更不能喝酒,如果酗酒,也會更容易得肝癌。

喝酒上臉說白了就是乙醛中毒,而乙醛是致癌物。這類人如果長期飲酒,得癌症概率是不上臉人的10倍。

因此像菠蘿一樣喝酒上臉的人,毫無疑問應該盡量避免飲酒,因為我們真的弱爆了,喝酒就是慢性自殺。

那就有個讓人想不通的問題:為啥單單中國人會進化出這種弱爆了的基因組合?

因為喝酒上臉是進化優勢!(至少曾經是)

喝酒臉紅容易中毒和得癌症有個重要前提:喝同樣量的酒!

nn

但現實情況是:多數喝酒上臉的人,比如菠蘿,天生不喜歡喝酒!因為我們酒精積累很少,享受不了什麼酒精的快感,而乙醛積累很快,不僅導致臉紅,而且讓人全身不舒服。

nn

因此喝酒臉紅的人,如果自願選擇,飲酒量一般大大低於普通人(國內勸酒文化下另說)。

nn

正因如此,現實中,喝酒上臉的人得食道癌的概率實際上顯著低於喝酒不上臉的人。美國的研究也發現美國的亞裔最不容易嗜酒,產生酒精依賴或死於酒精中毒的人遠遠少於其它人種,而看起來最能和的白人,酒精成癮問題最嚴重。

美國有個著名的幫助戒酒的藥物叫安塔布斯(Disulfiram),它實際上就是一個乙醛脫氫酶(ALDH)抑製劑,使用它會人為導致乙醛堆積,產生「上臉效應」,讓嗜酒的人感到非常不舒服,從而抑制對酒精的依賴。

所以說,喝酒臉紅其實是部分中國(亞洲)人進化中產生的強大保護機制,它讓這個人群自帶「戒酒基因」,排斥酒精,不容易產生酒精依賴和其它副作用,能更好地勞動,談戀愛,養娃,寫科普,實在是大大的優勢。

全世界喝酒臉紅的5億人,團結起來,我們的口號是:

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我臉紅,我驕傲,我們是進化優勢品種!


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