咖啡對身體有什麼益處和壞處？！

咖啡對身體有什麼益處和壞處？！

每天早晨我都會喝一杯咖啡，加奶不加糖。今天同事突然問我，咖啡有什麼好處？我一時答不上來，這讓我想搞清楚，究竟每天早晨灌進我身體里到底對我身體有什麼影響，科學家是怎麼說的。

引用哈佛公共健康學院的新聞頁面的原文：

越來越多的實驗研究咖啡對人體健康的影響。相較於不喝咖啡的人群，每天喝4-5杯咖啡（屬於適度）的人群會有更少的幾率得二型糖尿病、帕金森、老年痴呆和高血壓。還有降低部分癌症、心率問題和中風的幾率。

但是，咖啡並未證實能預防以上疾病。這些實驗大多數是用橫斷面研究，都是觀察實驗。這種試驗方法主要是實驗者觀察、記錄。能找到想研究的對象（這裡指咖啡）和健康的聯繫。能看到聯繫，但是實驗結果無法證明其中的因果關係。在實驗結尾，討論的區域，大家可能會猜測，這跟實驗里愛喝咖啡的人可能有更健康的飲食結構、愛運動、沒有以上慢病的基因等原因有關來反駁所得實驗結果。

所以說，有這些實驗，但是這些實驗結果很可能不是板上釘釘的事實。

備註：橫斷面研究(cross-sectionalstudy)是在某一特定時間對某一定範圍內的人群，以個人為單位收集和描述人群的特徵以及疾病或健康狀況。它是描述流行病學中應用最為廣泛的方法。

一、潛在益處（potential）

1、二型糖尿病與咖啡的實驗

在2009年，荷蘭科學家宣稱咖啡很可能能預防二型糖尿病。實驗結果顯示每天喝3杯以上茶或咖啡能降低42%的幾率得二型糖尿病。實驗是由烏得勒支大學醫學中心開展。實驗結果是由4萬份評估過的調查問卷的結果得出。根據數據分析，茶和咖啡都顯示出降低2型糖尿病的趨勢。鎂、鉀、咖啡因的攝入並不能有力得解釋和血壓的聯繫。英國

反方

糖尿病協會的研究中心官員 Dr James Pickett回應：「這是一項有趣的實驗。但是它不能證實茶和咖啡能有效預防二型糖尿病，原因在於還有其他很多因素影響一個人是否得糖尿病」。

正方

美國哈佛大學的營養學與流行病學的教授，Frank Hu倒是不同意Dr James Pickett的意見。他認為這些實驗結果很能令人信服（pretty solid），鑒於15個刊登的實驗有相似的結果（附錄有詳細信息）。他說：「大部分的實驗結果都顯示出咖啡對健康的益處，其中部分實驗還表明低因咖啡也顯示出對健康的益處」。

2、心臟病、中風與咖啡

繼上面的研究結果，咖啡有抑製糖尿病的發展。而糖尿病會增加心臟病與中風的幾率。另外，攝入咖啡能降低心律不齊的幾率。心率不齊是另外一個心臟病發作及中風的誘導因素。所謂，牽一髮而動全身。

在2009年，長期跟蹤實驗Nurses Health Study（應該是美國的），調查護士們的喝咖啡習慣與健康的影響。每天喝2-3杯咖啡的護士較其他不喝或少喝的護士少20%的幾率得中風。這個實驗很簡單除暴，它並不考慮護士自身身體的其他很多因素的影響：如血壓、高膽固醇或糖尿病。

2010年美國心臟病協會建議適度喝咖啡對心臟是有益處的。英國心臟病協會表態，簡單的生活改變：喝咖啡。帶來的對心臟病的益處遠不如健康的生活方式（飲食、運動等）帶來的明顯。

3、帕金森、老年痴呆與咖啡

目前已有刊登的學術文獻報道稱喝咖啡能預防帕金森與老年痴呆的發生。2010年，一項實驗表明每日喝2-3杯咖啡的人能有效預防降低25%的幾率得帕金森。

2009年，芬蘭和瑞典的長達20年跟蹤實驗表明，1400個調查對象中，相較偶爾喝和不喝的人群，每天喝3-5杯咖啡的人，下降65-70%幾率得老年痴呆，下降62-64%得阿茲海默症。雖然數據顯示咖啡因能有效降低認知退化，但是能建議大眾，說喝咖啡能100%能預防帕金森與老年痴呆，未免太草率。

英國帕金森協會會長發言稱「這些研究結果表明咖啡因的攝入對預防得帕金森有一定作用，但是，這些實驗並未能告訴我們如果已經開始得帕金森，能否減緩其發展速度。雖然這些實驗結果很有趣，但是現在下定論還太早。」大範圍推廣喝咖啡來預防帕金森會太草率。喝太多咖啡可能會帶來健康的負面影響。

4、癌症與咖啡

世界衛生組織下屬的癌症研究中心（ International Agency for Research on Cancer (IARC),在2016年宣布，未有證據顯示咖啡是致癌物質。自1991年起，世界衛生組織將咖啡列為「潛在致癌物質」。

之前咖啡被列為致癌物質，可能在於人們喜歡「燙飲」（超過65度喝下去，長期會引起食道癌）。

5、骨質疏鬆與咖啡

在國內經常看到喝多咖啡會導致骨質疏鬆。這話只說對了一半。喝多咖啡確實導致鈣質流失進而引發骨質疏鬆。但是「多」是指多少？英國國家骨質疏鬆協會說過量飲用咖啡，這裡的過量指每天喝8杯及以上咖啡會顯示出鈣質流失跡象。

6、咖啡與運動表現

咖啡能提高運動表現。歐洲食物安全局（European Food Safety Authority） 表示咖啡因能提高耐力水平。運動前，攝入有效劑量=3mg x 體重（KG）/小時。例子：50KG的我，打算運動1小時，那就是運動前攝入150mg咖啡因，一杯半紅茶。

圖表1：哈佛營養學與流行病學的咖啡與健康的實驗：

• 糖尿病

2004、2006、2007

長期飲用咖啡能降低患糖尿病的風險。咖啡因短期內能提高血糖、增加血壓、增加能量輸出。長期飲用的作用不明。咖啡里除了富含咖啡因還有抗氧化物綠原酸和鎂。是咖啡里的這些抗氧化物提高胰島素靈敏度，進而降低二型糖尿病的風險。

• 心血管疾病

2009、2010、2008

研究表明喝咖啡並不會增加得心血管疾病與中風的危險。相反，

適度的咖啡攝入量能小範圍降低冠心病的死亡幾率（2010）。咖啡射日能適度降低女性中風危險（2009）。

• 帕金森

2008、2003、2001、2000

咖啡因飲料能降低的帕金森疾病的危險。但是這個咖啡的益處會受其他因素影響（2008）。女性為實驗對象表明：咖啡的攝入量與得帕金森幾率的關係呈U形曲線。每天1-3杯咖啡能最有效降低得帕金森的危險，太少不起作用，太多起反作用。

• 肝癌&肝硬化

2010、2009

飲用咖啡能降低肝病疾病發展的幾率。能降低肝臟受傷和肝硬化的幾率。但是太嚴重的肝硬化，到了入院治療階段，未發現此聯繫。

• 膽結石

2002、2000、1999

咖啡攝入能預防膽結石。無論是何種咖啡沖泡方法，都能發現此聯繫，但是低因咖啡未發現此聯繫。

點評：難怪哈佛教授力挺咖啡拯救生命！一方面，有可能咖啡是有益健康；另一方面，他們科系關於咖啡的實驗做了辣么多，實驗要錢啊，要是做了沒用的實驗以後怎麼拿經費？！哈哈哈。

二、咖啡的潛在壞處

• 熱量問題：咖啡本身熱量不高，甚至之前有咖啡減肥的產品。但是般喝咖啡會加糖、奶油、風味糖漿(類似星巴克那些)。是後來加的這些使咖啡飲品熱量高。

• 孕婦流產與早產：目前實驗結果未有一致定論，但是實驗結果顯示孕期婦女在懷孕期間，喝高劑量咖啡會增加孕晚期流產和早產的風險（英國利茲大學2010）。

英國NHS建議孕期間每天咖啡因攝入量不超過200mg。這相當於兩杯速溶咖啡或一杯半現磨咖啡。但是咖啡店賣的咖啡咖啡因含量會高很多，之前量化結果會不準。

上圖1、咖啡因含量轉換示意圖

一杯Grande的星巴克咖啡（約400ml）含330mg咖啡因。

一杯230ml普通黑咖啡含 108mg

一瓶250ml的紅牛含76mg

一瓶聽裝健怡可樂（代糖低熱量那種）47mg

一杯230ml的紅茶 47mg

• 咖啡熱量示例：

227~236毫升左右咖啡 2Kcal

400 毫升左右星巴克黑咖啡（無奶無糖） 5Kcal

400 毫升左右麥當勞拿鐵 180Kcal

400 毫升左右星巴克薄荷白巧克力摩卡（帶奶蓋） 560Kcal

• 每茶匙下列食物的熱量：

重奶油（heavy cream、double cream） 52Kcal

全脂牛奶 9Kcal

白砂糖 48Kcal

插句話：看完這個我想起澳門的那位阿姨，她問我：「我吃的很少啊，怎麼長胖那麼多」。說完，往自己咖啡杯里加入兩塊方糖。我跟她說，是這個喝咖啡的習慣有影響、另外中年激素變化、其實吃的真不少云云。我知道她不信的，以後該怎麼著還是怎麼著。哈哈哈。

• 有趣小知識Fun Facts

1. 胃不好的注意了，喝咖啡（包括低因咖啡）會加重燒心的感覺。

2. 咖啡是利尿劑。

3. 一杯意式濃縮需要42顆咖啡豆來做。

4. 夏威夷是美國唯一大規模種植咖啡的地方。

• Q&A：

1、如果問我到底咖啡怎麼樣？喝咖啡好嗎？

在瀏覽英美兩國網站時，他們字裡行間都明確了立場，都給出了證據與論證的觀點。英國持保留態度。美國以哈佛為代表的覺得證據確鑿。個人意見，我還是偏向英國的意見，實在是太多因素影響這些實驗結果了。另外一方面，這也鑒於自身身體狀況、口味、喝的方式（是加糖加奶加cream，還是狂喝不止、還是燙飲）等。我只能說，不要喝多。每人敢打包票。

2、喝咖啡心臟會「突突突」？答案：不喝或少喝。咖啡里的咖啡因是興奮劑。能短時間使我們變得警覺，每個人對咖啡的耐受程度不一樣，這取決對每天喝的量。咖啡刺激心臟和中樞神經系統，短時間使血壓升高。喝太多咖啡、本身體質對咖啡特別敏感、已患有高血壓最好少喝或不喝。

咯哩吧嗦：

英國給我的感覺有點像土象星座，很穩。英國學術上從來是批判接受的。新研究的東西都先排外，先不接受，大量數據顯示，證據確鑿，自己也做了先關實驗才開始承認。這樣有好也有壞啦，不會一驚一乍的感覺，穩，但是也相對落後一丟丟。而且，英國學術和歐洲接壤比較密切，畢竟之前很多科研經費是歐盟撥款。

美國像風想星座，思維活分跳躍，東西都讓人耳目一新，做事有衝勁，但是也會有掉坑失敗的時候，沒事沒關係，改變方向或從頭再來。哈哈。

有趣的網址分享：

英國咖啡協會（很多科普咖啡的知識）

Find the coffee facts

London coffee festival(有償門票，進去喝咖啡喝到醉！)

The London Coffee Festival 2017 (06 - 09 April)

參考資料：

1、哈佛公共健康新聞

https://www.hsph.harvard.edu/news/multimedia-article/benefits/

2、咖啡的好與壞

Coffee and your health