新人報到 | 感冒了,選葯可千萬不能任性隨意

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感冒是我們生活中最常見的疾病，成人平均每年會得2-4次的感冒，孩童甚至會更頻繁。

感冒大體上分為普通感冒（common cold）和流行性感冒（influenza），普感發病緩慢，以鼻咽部癥狀為主，伴有或不伴有發熱癥狀；流感發病急，發熱和全身癥狀較重，鼻咽部癥狀較輕。

對於冬季流感的易感染人群，例如孕婦、兒童、老人和慢性病患者，建議接種流感疫苗，關於流感疫苗的一些問題歡迎大家聽我們之前在千聊上的講座「流感疫苗打不打」。

今天，我們先討論下普通感冒選葯的問題，主要分為以下兩個方面：

感冒是自愈好還是吃藥好？

也就是說，一般一周左右不使用任何藥物感冒也可痊癒。所以，對於身強力壯、抵抗力較強的年輕人，我們是支持「扛一下」的。為了幫助感冒儘快好，可以做好以下幾點：

（圖片素材來源於網路）

很多同學都知道感冒了要多喝水，但是喝多少呢？歡迎參考小灰灰的文章「心情煩躁，喝口熱水能幫忙！」

但是，對於老人、兒童、孕婦等體質虛弱或本身有一些基礎疾病的患者，是不建議「扛」的，這類人群感冒很容易引起併發症，建議根據自己的情況對症用藥或及時去醫院就診。

當然，如果感冒影響到我們正常的生活、工作、學習了，可以選擇感冒藥來緩解癥狀，讓我們感覺舒服些。那麼，怎麼選擇感冒藥呢？

感冒了，吃什麼葯？

目前，市面上賣的感冒藥分為中藥、西藥和中西結合葯，今天我們主要講講西藥的選擇。

選擇感冒藥，最重要的是什麼？

成分！

看對成分很重要!!

看？看哪裡？

1. 大多數感冒藥在藥盒上都會有【成分】這一欄，我們要關注的就是這裡！

2. 藥品名。可以根據藥品名里「麻」、「撲」、「美」「氨」、酚」等這些關鍵字來選擇（下圖中有標識）

那麼，大家常買的感冒藥都有什麼成分？又分別對應什麼症呢？我們一起來解讀下常見感冒藥中的5大類成分~

這一類葯又稱為非甾體類抗炎葯，有單方製劑(含有一種有效成分)，如果感冒只是發燒相關的癥狀可選用。目前，阿司匹林因為副作用較大，用於治療感冒的較少。此外，服用這類葯一定要注意多喝水！這不但能稀釋藥物毒性，還可避免機體脫水~

這類成分就是新聞里常見的，可以從感冒藥中提取製備冰毒的成分，部分地區對相關的感冒藥已限購。不宜使用人群較多，大家使用時要注意！

易引起嗜睡、眩暈、疲乏等副作用。常見的感冒藥日夜片的區別就在於夜用片含抗組胺劑，從而達到「白天不嗜睡，晚上睡得香」的效果。

美國兒科學會不建議6歲以下兒童服用，因為不但沒有充足的證據證明有療效，還會引起很多副作用。同時，右美沙芬也會產生想睡覺及頭昏的感覺，尤其是在剛開始服藥期間，所以駕駛員和操作危險機械時，應格外小心。

其實目前國內這類藥用的較少，大家通常會選擇中藥類止咳糖漿，止咳祛痰兼顧。研究表明，睡前喝蜂蜜水也可以緩解咳嗽，但1歲以下寶寶不可以，他們抵抗力弱，可能致肉毒桿菌感染。

除了上述5類成分以外，有些感冒藥里還會有金剛烷胺，抗病毒藥，但是這類葯只對流感病毒有抑制作用，適用於輕症流感患者。目前研究發現金剛烷胺對普通感冒沒有明顯的治療效果，可用可不用~

還有一點：感冒了，大家還常會使用頭孢、阿莫西林這類的抗生素。但是營養師團不建議飯糰們自己去藥店購買抗生素。因為普通感冒是由病毒引起的，而抗生素主要用於治療細菌感染所引起的疾病。所以單是病毒引起的感冒，就算是吃了抗生素也沒有效（抗生素拿病毒沒辦法）。

同時，這種做法還會造成抗生素濫用，新聞里常常說的「超級細菌」就是這樣隨便吃抗生素培養出來的！！不過，如果痰和鼻涕出現黃綠、粘稠的癥狀，則要考慮感冒是否繼發了細菌感染。這時候最好去醫院做個血常規、痰培養，聽醫生的話合理使用抗生素。切勿隨便買，隨便用！

讀完上面的內容，我們再一起來看下日夜百服嚀，是否覺得看到這些成分都不陌生了呢？

總結

感冒藥可以緩解感冒癥狀，但同時對身體又有一定程度的副作用。所以，有兩點特別重要：

1. 根據自己的癥狀選擇，「對症用藥」；

2. 防止過量服用——因為很多感冒藥（如圖中的日夜百服嚀）都含有多種有效成分，對多種癥狀具有緩解作用，所以記得看藥盒上的成分！不要重複使用含有相同成分的感冒藥，會造成藥物的過量使用，引起不良反應。

記住了么？沒記住也沒關係，先收藏起來，選擇感冒藥的時候可以隨時拿出來看看，哈哈~有問題可以先猛戳：咳咳，感冒，用不用藥？！｜關於感冒的Q&A，也歡迎大家留言提問~

作者簡介

國家三級公共營養師

曾就讀國內兩所皇家女子藥學院，中西藥兼修

希望可以跟大家一同成長，一起分享那些實用的藥學知識~