甲減，甲亢，都可能是你發胖的元兇丨減而言脂

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對女性來說，內分泌是一個很熟悉的名詞，小到長個痘痘，大到不孕不育，都和內分泌有很大關係。內分泌系統出問題，常會引起甲狀腺疾病，而體重的改變就是其中一種表現。

一、甲狀腺是什麼？

甲狀腺是一個分泌激素的器官，是代謝的主要調控者。

它是一個蝴蝶形的小器官，位於氣管前。甲狀腺生成的最重要激素是甲狀腺素（也叫T4）和三碘甲腺原氨酸（也叫T3）。T3和T4一起調節機體的代謝，控制著能量利用的速度和肌肉、器官的工作狀態。甲狀腺的作用受垂體和下丘腦的控制，垂體和下丘腦是內分泌系統的兩個重要組成部分，能調節激素的水平。

二、甲狀腺素的作用

甲狀腺素（T4）對人體起到重要的調節作用，主要表現在兩方面：一方面，影響細胞的分化和發育；另一方面，調節體內多種代謝功能，尤其是脂肪代謝。

當甲狀腺素分泌過多時，也就是甲狀腺功能亢進症，簡稱甲亢，患者往往出現消瘦。而甲狀腺素分泌過少時，也就是甲狀腺功能低減症，簡稱甲減，患者有可能出現肥胖。

接下來我們來聊聊，甲減和甲亢與肥胖的關係。

三、甲減是什麼？

先來兩個案例：

外星人C羅變胖羅

2011年羅納爾多宣布退役的消息震驚了體育界。依照羅納爾多的敘述，甲減是他選擇提前退役的主要原因。因為甲狀腺機能減退症導致的新陳代謝延緩，讓外星人無法降低體重，並因此大大增加了肌肉疲勞度，引發傷病。而因為擔心治療甲狀腺機能減退的藥物含有興奮劑成分，他也不敢貿然服用。於是，4年來羅納爾多一直承受著肥胖帶給他的非議和傷病，最終不堪重負選擇退役。

袁詠儀面部脖子腫大

2011年，香港女星袁詠儀因雙下巴突現，也被懷疑她再次懷孕。對此袁詠儀也笑著否認，並透露之前驗血驗出患上甲狀腺病，所以頸部有點腫。袁詠儀稱如果不加以正視甲狀腺的問題，有可能會患上抑鬱症，所以她最近一直在做運動。

①甲減為什麼引發肥胖？

看完這兩個案例，相信你對甲減的危害有了一些了解。

甲減患者的癥狀主要表現在代謝率降低方面，但發病早期並無其他明顯癥狀。隨著病情的進一步發展，患者會逐漸出現更加明顯的癥狀，例如：

　? 體重增加或難以減輕體重

　? 疲乏、易睏倦和/或軟弱無力

　? 怕冷（不能像周圍人一樣忍受寒冷）

　? 記憶力減退

　? 抑鬱

　......

從這麼多癥狀來看，甲減有可能會引發肥胖症, 引發肥胖的機制主要是因為缺少甲狀腺素，脂類的合成和降解都受到抑制。也就是說，合成的少了，消耗的更少，總的結果是脂肪堆積。另外，甲低患者能量消耗下降，體力活動減少，情緒抑鬱，都會導致肥胖。

②甲減導致的肥胖與單純性肥胖怎麼區別？

甲減患者中，雖然大部分都有體重增加，然而其中只有一小部分是真正的肥胖，多數甲減患者並不是體內脂肪堆積的增多，而是因為甲減導致了水分儲存在體內，所以增加的體重其實是水分。這種水分中含大量蛋白質，所造成的水腫是不可凹性的，也就是說雖然水腫，但用手指按壓時不出坑兒。

四、甲亢是什麼？

再來個小案例吧：

熒幕上的英雄、混跡江湖的大俠級人物李連杰，這兩年拍電影的量減少很多，偶爾出席活動卻被眼尖的看客們發現他發福了，相較早前身材圓滾不少，臉部也有些浮腫，疲憊之感甚是讓人擔心。

原來李大俠真的不是Strong，是虛胖！而虛胖的原因是幾年前就患上了甲狀腺疾病！因甲亢困擾，以及服用藥物導致心臟問題，3年前曾暴肥，這幾年也是身形忽胖忽瘦，他當時坦言：「暫時不敢做過於激烈的運動。」

最開始提到，當甲狀腺素分泌過多時，也就是患有甲狀腺功能亢進症，簡稱「甲亢」，患者往往出現消瘦。那換句話說，如果你得了甲亢，應該比較瘦，那麼甲亢也會導致肥胖呢？

①甲亢為什麼也會引發肥胖?

甲亢的特點之一就是機體的新陳代謝增高，合成代謝比分解代謝相對減少，因此得了甲亢以後，消瘦是比較突出的表現，但是也有極少數的甲亢病人，在得了甲亢後，體重不但不減輕，甚至增加。

甲亢引發肥胖，可能是因為甲亢病情處在早期，分解代謝還沒有超過合成代謝。也有可能是因為甲亢病人開始接受藥物治療後，在治療期間內沒有控制飲食，胃口仍然很大，並且沒有保持運動，大量攝入的東西無法消化，造成了身體體重的增加。另外還有很多比較複雜的病理原因。

②減肥不慎可能會得甲亢

盲目聽信廣告，猛灌減肥茶，隨便吃減肥藥，可能會造成甲亢。因為有些減肥茶里添加了甲狀腺激素，這種激素我們說過，能促進人體的新陳代謝，加速脂肪分解，有一定的減肥效果，但如果沒有在醫生的嚴格指導下就長期亂服用，則導致甲狀腺激素過量，引起甲亢。

五、甲減、甲亢為什麼偏愛女性？

以下最容易患甲減的人群：

　? 女性

　? 懷孕婦女，新近分娩的女性或更年期婦女

　? 有自身免疫甲狀腺功能減退症家族史的人

　? 患有自身免疫疾病如1型糖尿病等的人

　? 曾做過甲狀腺手術的人

　......

女性位列所有可能患病的人群中的位列首位，這是為什麼呢？

因為激素的波動幾乎伴隨女性的一生。隨著每月排卵期的到來，激素水平會發生劇烈的波動。從女性青春期發育開始，到懷孕生育，到更年期閉經，這幾個關鍵節點更是會令女性激素水平發生過山車式的改變。激素的巨大波動是導致女性容易患甲狀腺疾病的重要原因。

因此女性的生理就決定了，女性的甲狀腺腫發病率要高於男性。

如果突然發現自己突然變胖，先別急著減肥，有可能是甲狀腺疾病搗的鬼；如果你很努力減肥也沒有效果，這是也要小心，也有可能是甲狀腺在作怪。要是自己出現了甲減或甲亢的相關癥狀，記得一定要去看醫生，不要盲目的吃一些激素類藥物。

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