呼吸機服務紀實:《真的愛你》!

在我們所服務的所有患者中,有一小部分是剛剛邁入30歲的八零後,這些患者一般來說,僅僅是打呼嚕干擾別人,自身的明顯癥狀並不是太多。還沒有發展出一些慢性病諸如:高血壓、糖尿病等,白天嗜睡的情況也並不是很重。但是出於良好的健康意識和為家人著想的出發點,最終也選擇了家用呼吸機,下面我們就來看看小S的故事。

小S,今看剛剛三十歲,白白凈地,身材魁梧。他是在知乎上看到我們的文章的。應該說知乎上聚焦了相當數量的知識青年和文藝青年,在越來越多的八零後九零後人群中,知乎已經成了一個類似百度一樣的工具。上面可以搜索到很多有用的信息,我們在前幾個月里在知乎也開闢了個專欄,幫助一些對鼾症、家用呼吸機使用有疑問的朋友。目前來看,外地的朋友提問較多,寧波當地的朋友還不是很多。

他和媽媽一起來到我們辦公室的。今年七月份的時候,在上海的一個機會,小S順便作了一個睡眠監測,此前他一直有多年的鼻炎,鼻過敏史,打呼嚕也一直有,只是最近幾年似乎打得更重了一些,有時就會感覺比較憋氣,稍有些白天嗜睡。監測結果出來,剛剛過了重度線,血氧倒也不算特別地低。他自己感覺這個情況是比較嚴重的,當然在我們看來,他僅僅是屬於重度中的輕度。呼吸暫停達到了52秒,在他這個年紀達到這樣的暫停時間確實是長了一些。

我們仔細了解了一下他的情況,造成小S睡眠呼吸暫停的主要原因有兩個:一,鼻炎帶來的一定程度的鼻通道阻塞;二、由於近些年體重沒有控制好,小S還是有一些胖了,從頸圍上看,確實是超了些。這兩個原因從不同的進氣通道上造成了阻塞,從而導致了他夜間睡眠時有嚴重的鼾聲和呼吸暫停。我們給出的建議是:優先減肥。至於鼻炎,這個比較麻煩,這病最大的問題就是不好根治,只能慢慢地減輕其程度,我們推薦他可以嘗試用一些生理鹽水,或者說目前市面上的一些海水洗鼻。因為他目前年紀較輕,還沒有成家,打呼嚕的這個問題也僅僅是他自己的一個小問題。我們此前也見過很多例,由於自己打呼嚕影響夫妻感情的情況。所以我們建議他先減肥開始,即使佩戴呼吸機,也要減肥為首要手段。因為通常來看,減肥成功一方面需要科學的運動方法,合理的飲食搭配,其中最為關鍵的一點很多人容易忽視,那就是睡眠。有過減肥成功的人,都會說睡眠實際上是非常地重要的。

由於鼾症發生在夜間,它的一個潛在危害是破壞人的內分泌系統,進而加劇肥胖。同時,小S的母親也問到了呼吸機是不是一直要戴,這個問題相當具有普遍性。其實應該這樣看,相對於眼鏡來說,呼吸機的情況要好很多,我們知道近視大多是不可逆的,除非動手術(近年來動手術的效果也存疑),我們很多人實際上眼鏡是要終身佩戴的。但是呼吸機有一個好處,佩戴後,如果加上一定的運動鍛練,體重得到明顯下降,或者達到正常體重內,打呼嚕會明顯改善的,一旦轉為了良性的打呼嚕,那麼呼吸機自然是不必再戴了,這可要比眼鏡好的多了吧?小S剛剛三十歲,而且本來就有不錯的運動習慣(玩公路車的人啊),我們相信在佩戴呼吸機不久的日子裡,加強鍛練,養成健康的飲食習慣,他肯定可以瘦下來,進而可以不戴呼吸機,或者佩戴的時間大大地縮短。

小S的媽媽也不斷地了解這方面的情況,我們仔細地給她講解了呼吸機的原理,打呼嚕呼吸暫停發生的原理,她的疑問都給出了合理的解釋。而且,在這裡也要誇獎一下小S,是一個很上進,很積極的年青人,具備很好的健康意識,這一點確實是很重要,能夠及早地重視起自己的健康,這是我們身邊很多年青朋友不多見的,甚至一些年紀大的人都作不到。他自己其實一開始就想用呼吸機的,而且我們給他試戴了一下,適應性非常地好。我們建議他在睡前,如果鼻子感覺不通氣的情況,最好是噴一些讓鼻子通氣的噴劑,只要能管用八小時就可以了。

他的媽媽也是格外的重視這個問題,看小S確實想買,最終還是媽媽決定買下來了。我們為小S挑了一款外觀小巧而舒適的面罩回去戴戴,他的適應性很好,第二天感覺不錯,我們給他換了一個全新的面罩。即使像他這樣有鼻炎的患者,正確佩戴呼吸機的話,AHI值都可以達到非常好的效果,大大地緩解了呼吸暫停。

看著母子二人離開的身影,很是羨慕。媽媽,是這個世界上對我們最無私的人了,從十月懷胎到一天天把我們養育成人,她們付出了太多,值到我們有一天長大成人,獨自闖世界。我們在外面的世界混得再風光,混得再不如意,在媽媽那裡永遠是我們停泊的港灣。想起BEYOND的《真的愛你》!

春風化雨暖透我的心

一生眷顧無言地送贈

是你多麼溫馨的目光

教我堅毅望著前路

叮囑我跌倒不應放棄

沒法解釋怎可報盡親恩

愛意寬大是無限

請准我說聲真的愛你

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