貓咪淚痕問題嚴重 怎麼處理？
01-30
淚痕很厲害 平時用棉簽擦 用化妝棉擦 都還是這樣 一天下來就這樣了 該怎麼弄啊 謝謝大家的回答 我今天上午帶她去看病了 醫生說可能是一種什麼疾病 （根據他有淚痕 有時打噴嚏）但是那種疾病不能檢測的 但可以治療 它今天早上打了四針 還要打三天
大半夜為了寶貝兒淚痕問題操心的娘親鏟屎官，怒答，來自youtube：
謝謝邀請，原諒我沒有推薦淘寶里那些去淚痕的東西，因為我不了解它們的成份組合，無法給大家一個負責的推薦，所以別再問我。就我個人而言，我對國內的獸醫，寵物藥品療效我只能說「呵呵」請別再問我怎麼治療，因為每個動物的淚痕管理都要區別對待，最好帶去寵物醫院診斷後，再確定治療方案。
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「淚溢」的中西結合診療
一、簡介
淚溢是指淚液相對或絕對增多不能流入鼻腔而溢出眼瞼的一種臨床綜合征。 淚液排出結膜囊後，一部分蒸發，一部分由眼瞼瞬目運動分布於眼球表面，匯聚於內眥處的淚湖（圖1），依賴眼輪匝肌的「淚液泵」作用，由接觸眼表面的淚小點和淚小管進入淚囊、鼻淚管到鼻腔。
二、病因
1.淚點的先天性閉鎖先天性淚點閉鎖主要發生於美國可卡，貝靈頓梗和金毛。經常牽涉到下方的淚點，且通常為單側（圖4）。
2. 鼻淚管的先天性閉鎖
馬的鼻淚管末端閉鎖綜合征常導致淚溢，無法流出的淚液會促進細菌繁殖，以至於發生淚囊炎，最後產生黏膿性眼分泌物（圖5）。一般為單側，通常3-4月齡才會出現癥狀。3. 腹側淚點異位 腹側淚點異位涉及到淚湖，淚液很難流到腹側淚管。下眼瞼內翻刺激眼睛引起下方淚小點位置不正是淚溢的常見原因。美國可卡犬常見淚小點的先天性異位。4.淚點窄小5.瞼球粘連 在玩具品種，眼瞼和眼球間張力較大，有可能導致淚湖過小，流經淚點通路受限。6. 獲得性瞼球粘連 在淚點區域結膜處的獲得性瞼球粘連可能會阻塞眼淚流出。這種情況見於患有嚴重皰疹病毒性結膜炎或該區域有損傷的幼貓。7. 下眼瞼損傷
撕裂，包括眼瞼緣的連續性遭到破壞或下淚點/淚小管斷裂，也可導致淚溢。8. 淚液的毛細作用 由於面部毛髮過長可能會發生淚液的毛細作用，可見於眼內眥、外眥或淚阜。常見於長毛犬，如貴婦（圖6）。9. 腺體分泌過多 淚液分泌過多可能是源於腺體炎症的刺激。從淚溢患犬所切除第三眼瞼的組織病理學可觀察到：第三眼瞼腺體腫大（圖7）、單核細胞炎性浸潤、淚小管組織鱗狀上皮化。由於刺激，淚溢可能會伴發腺體腫脹，淚湖縮小或產淚量增加。然而，也有報道稱淚溢患犬的產淚量僅比正常犬高10%。在很多先天性淚溢患犬可觀察到腺體組織增生和腫大。病因不明，但移除腺體能夠改善淚溢，STT（施默爾淚液測試）值與術前相比，術後沒有明顯降低，表明產淚量並沒有明顯減少。
10. 流淚反射（1）眼部和眼周不適或疼痛 雙行睫、眼瞼內翻、異位睫或異物。異位性結膜炎經常導致慢性淚溢，由於舔舐，染色不僅出現在面部，爪部和口腔周圍也有。角膜潰瘍伴發的疼痛是流淚反射的明顯病因，但也需注意青光眼和葡萄膜炎。在沒有表現出明顯的眼部不適（如眼瞼痙攣）時也可能會發生流淚反射。（2）光和風
許多家養狗在戶外都會發生淚溢，但在室內正常。很明顯，環境會加劇動物眼睛的問題，無論是什麼天氣或季節，這種反射性流淚的犬在室外都會有明顯的淚溢。當採取保護措施後，流淚癥狀即迅速消退。松獅和沙皮具有品種易感性。
三、癥狀
淚溢通常見於眼內眥，但由於眼瞼缺損或面部毛細作用，潮濕和染色可發生在沿著面頰的任何部位，且通常呈慢性。也會出現與淚溢病因相關聯的癥狀，比如結構缺陷，炎症或疼痛。由於流淚反射，淚溢會伴隨各種程度的疼痛或瞼痙攣。
四、診斷
為了診斷淚溢的病因，應評估其病史並仔細檢查。由於根本不做全面徹底的檢查，一般極易錯誤地根據品種確定病因。多種病因經常表現於同一隻動物，當發現了懷疑的病因時不能略過檢查，如雙行睫或結膜炎。
物理檢查包括：眼瞼緣的完整性、是否缺損、物理刺激、面部毛髮或褶皺過多、眼部炎症或不適，以及淚點是否明顯過大。STT可以提示產淚過多或阻塞，角膜熒光染色可以顯示刺激流淚的微小上皮缺損。此外，鼻孔熒光染色可見是對鼻淚管的特殊提示。但是也不能僅憑鼻孔缺少熒光染色就做最終結論。 大多數淚溢病例都需要進行鼻淚管沖洗術以確定2個淚點、淚小管和鼻淚管的開放性。這是一種侵入性檢查，且無法評價淚液流出的功能與缺陷。在一個淚點插入鼻淚管套管並進行液體沖洗來診斷其是否閉合，若另一個淚點沒有液體流出，可能會觀察到位於另一側淚點位置的結膜隆起。可通過進一步的X線片對照會檢查出淚液排出途徑的阻塞。 鼻淚管沖洗術可在局部麻醉下用靜脈穿刺針的軟管進行，通常用於馬和犬。五、治療
1. 藥物治療 淚溢的藥物治療可用於管理炎症、疼痛，或減少淚液染色。治療目的在於減少淚液染色及其形成的沉渣粉末。藥物治療通常有些經驗主義，鮮有文獻記載，具有爭議性。（1）四環素 四環素（50mg/天/犬）可減少很多先天性淚溢病例的淚液染色及面部潮濕。機理尚未明確，因其不會降低正常犬的產淚量，所以被用於抑制面部染色。根據筆者經驗，四環素既可減少面部染色，又能減少潮濕。（2）甲硝唑
甲硝唑（平均100mg /10天/犬）也可用於治療因淚溢形成的染色。與四環素相比，即使對短期病例給藥量過高時也不會降低產淚量或產生葯毒性，同時也能減少面部的潮濕（圖8）。 經過2-4周的初期治療後，即需要間歇性給葯以控制染色。2.手術治療
側卧保定，眼部局麻，在淚點處用11號刀片做切口，開放淚點（圖9）。接著插入淚點擴張器擴大。初期使用糖皮質激素局部點眼以阻止傷口癒合。若傷口閉合可重複操作，或植入鼻淚管插管2-3周。 諸如眼瞼內翻、雙行睫、或淚阜表面的多餘毛髮，都需要在手術時糾正。多種潛在病因（如雙行睫、結膜炎、眼瞼內翻、毛細作用）經常表現在同只動物身上，這就需要根據癥狀進行臨床判斷。首先治療最明顯的，術前應進行有效的藥物治療，或同時給與多種治療。 對於沒有明顯原因的淚溢患犬，如：迷你貴婦，主張切除第三眼瞼腺。這是一種有效的治療方法，風險就是老年後會產生KCS（乾性角膜結膜炎），因此要慎重考慮。筆者一般不建議為了治療淚溢而採用的第三眼瞼腺切除術。六、中獸醫學探討
淚溢中獸醫又稱流淚症，是指淚液不循常道而溢出瞼弦的眼病，有冷淚與熱淚之分。常因氣血不足，或肝腎兩虛，不能約束其淚液而流淚；或因肝血不足，淚竅不密，風邪外襲而至淚出。故《諸病源候論》指出：「五臟六腑皆有津液，通於目者為淚。若臟氣不足，則不能收治其液，故目自然淚出。」 功能性淚溢者多為虛證，治宜補虛。肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊，迎風流淚者可滋腎、養肝、明目，試用明目地黃丸（熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、枸杞子、菊花、當歸、白芍、蒺藜、石決明）或杞菊地黃丸（枸杞子、菊花、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉）；如為眼邊赤爛，紅腫癢痛，迎風流淚實證者可清熱散風，方用明目蒺藜丸（黃連、川芎、自芷、蒺藜、地黃、荊芥、旋覆花、菊花、薄荷、蔓荊子、黃柏、連翹、密蒙花、防風、赤芍、梔子、當歸、甘草、決明子、黃芩、蟬蛻、石決明、木賊）。器質性淚溢者應以手術治療為主。
針灸治療：肝血不足證，以補法為主，可針肝俞、太沖、合谷、風池；肝腎虧損證針灸並用，可針肝俞、腎俞、湧泉、太沖；若流淚清冷者，可加神闕艾灸及同側睛明穴或承泣穴溫針治療。 預防：增強體質，按摩睛明穴，有助改善。謝。這種程度的淚痕當然不能只靠擦拭啦，除了擦拭以外，可以考慮寵物用眼藥水和眼膏，平時用淚痕粉順著毛抹上去。另外，要從根本上解決問題，你喂它吃什麼？需要換糧和多喝水。如果並非上火原因就建議送醫診斷。先告訴我，平時喂的是什麼？
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