于飛心理：談抑鬱和抑鬱症

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抑鬱症的主要表現是長時期的情緒低落、悲觀厭世，自我評價過低，自我感覺無用、無價值，常伴有自責、自罪等心理行為，有思維遲緩、行動力減退、失眠等癥狀表現。嚴重者還會出現妄想和幻覺。

中度及以上的抑鬱症，需要使用藥物治療幫助改善情緒狀態，抑鬱症的心理治療常採用認知行為療法。當事人對自己、對他人的消極看法和所秉持的消極信念，是導致當事人情緒低落的主要原因，通過調整當事人的認知模式可以有效改善當事人的情緒、行為狀態。

認知療法提出，事件本身並不會直接導致當事人的情緒、行為反應，不同的當事人對於同一事件的看法、解釋會出現不同的情緒和行為反應。抑鬱的當事人對於已經發生的事情和即將發生的事情，多秉持消極的看法和信念。協助當事人察覺自己對於事件的看法和信念，對於事件的消極看法和信念是導致自己抑鬱情緒和消極行為的主要原因，協助當事人調整或擴展對於事件的認識和看法，協助當事人調整自己的信念，促使當事人不僅能夠看到事件消極、有害、不利的一面，也能夠看到事件積極、有益、有利的一面，當事人的情緒和行為狀態就會隨之改善。就好比升職，有的人認為升職是好的、有利的，升了職歡欣雀躍，沒有升職則垂頭喪氣。而對於一個需要很多時間去學習、從事其他事務的人來說，升職未必是好事，並且還會想方設法的避免自己升職，那麼沒有升職對於他來說是值得慶幸的事情。

抑鬱的當事人感到痛苦，情緒低落、行為退縮的時候，可以問問自己，發生了什麼事情使自己有了這樣的情緒、行為反應？發生了那件事情之後自己想到了什麼？自己的所思所想和自己的情緒、行為反應有什麼關係？那樣的想法是絕對的嗎？還有沒有其他的可能或者解釋？自己怎樣想、怎樣做可以使自己感覺舒服些？當事人對事件有了更多的、更為合理的解釋之後，情緒、行為狀態就會隨之好轉。

當事人所秉承的核心信念影響著當事人對人事物的認知方式，核心信念主要包括兩個方面「我沒能力」和「我沒價值」。自認為因為自己沒能力，所以以前的事情沒做好，以後的事情也會做不好。自認為自己沒價值，所以別人不喜歡自己，自己也不值得被別人喜歡。並且還會因此認為自己的「病」好不了，因為自己無能和沒價值。

現在可以重新審視這兩個核心信念。當事人可以問問自己，我真的沒能力嗎？有什麼可以證明自己是有能力的？我真的沒價值嗎？有什麼可以證明我是有價值的？實際上每個人有其劣勢也必然會有其優勢，一無是處的當事人並不存在，所謂「一無是處」也是當事人就某一件或者某幾件事情對自己所做的以偏概全的評價。實際上也並非當事人不被每一個人喜歡，或許當事人的某些方面不被他人接受和欣賞，但必然也會在某一些方面是被他人認可和欣賞的。如果自我感覺實在找不到自己的價值，那麼老天讓你存在著就是你的價值。

一個人思維模式和行為模式的改變需要時間，可以把讓自己感到情緒低落的每一件事都當作自己練習、改變的機會，通過一次次的、就事論事的調整自己的思維模式，同時不斷的調整自己的核心信念，情緒感受和行為模式就會一天天的發生改變，量變引起質變，最終成為自己的期待的，變成一個心態樂觀、行為積極的人。

改變真正的阻礙來自於生活，當事人抑鬱狀態好轉後，需要去面對生活、學習、工作和人際關係。因為當事人長時期的消極思維和退縮行為，想要重新拾起現實生活並沒有那麼容易。也許正是因為過去生活的壓力讓當事人無法承受，才會退縮到抑鬱狀態以保護自己。

想要治本、獲得真正意義上的康復，需要學習著去面對和處理現實中的問題，一點一滴的、循序漸進的去改善生活、學習、工作和人際關係，並在其中逐步的發現、發展自己的能力，累積自信，找到自己存在的現實意義和價值。這個過程不是一天兩天能夠完成的，對於比較嚴重的抑鬱者來說舉步維艱，很容易退縮。抑鬱者需要他人的理解、陪伴、鼓勵和支持，可以從家人、朋友的身上滿足這些需求。

而往往抑鬱者的家人和朋友，對於當事人消極的想法和退縮的行為無法理解和接受。抑鬱者如果感覺自我調整困難，可以使用藥物幫助改善情緒，可以尋求心理諮詢師的幫助，通過心理諮詢師專業的理解、陪伴、鼓勵和支持，逐步的調整思維模式和信念、提升自信和勇氣，進而逐步的去面對和改善生活、學習、工作和人際關係現狀。

本文作者于飛，心理諮詢師，催眠治療師，音樂治療師、繪畫治療師，心理督導師。擅長綜合運用森田療法、認知療法、行為療法、催眠療法、認識領悟療法、精神分析心理動力學治療技術、意象對話、繪畫療法、音樂療法、禪修內觀、格式塔（完型）療法、焦點解決短期心理治療技術、元認知心理干預技術......等十餘種心理學理論方法。擅長各類人際關係、學習、工作、戀愛、婚姻、家庭......等一般心理問題和各類強迫、社恐、焦慮、失眠、疑病、驚恐、抑鬱......等嚴重心理困擾的療愈。從人的癥狀表現、行為做法、情緒感受、思想觀念等多個層面綜合解析各類心理問題，通過情感疏導、問題解析、認知重建、行為訓練、催眠暗示和生活實踐等綜合解決各類心理困擾。于飛心理遠程諮詢與治療預約QQ和微信：11570968