吃了個棗，幼童竟然要手術？

作者：顏祿斌，中山大學附屬第六醫院小兒外科副主任

大棗果肉肥厚，色美味甜，富含蛋白質、脂肪、糖類、維生素、礦物質等營養素，無論對於大人還是兒童，吃棗都有很多好處。

然而凡事都有兩面性。

吃個棗要手術？

3歲的阿狗自小體弱，奶奶變著方的給他煲湯補身。專門做的蓮子紅棗湯，阿狗一天喝了好幾碗。但是，第二天下午慢慢出現腹痛，伴噁心和肛門停止排便排氣，類似腸梗阻癥狀。赴院就診時，已經有腹膜炎情況發生。

急診手術探查，發現距回盲部10cm處有一個小的穿孔，在穿孔附近有一顆棗核。原來阿狗是喝了棗子湯，沒有吐出棗核，導致的腸穿孔。

棗核怎樣導致腸穿孔？

小小棗核，成人咽下可隨大便排出，而幼童因腸道功能不完善，尤其腸腔狹窄，到了回盲部，又有闌尾和回盲瓣的特殊結構，棗核通過有障礙。翻來倒去，就容易造成梗阻，甚至穿孔。

腸穿孔有多嚴重？

小兒大網膜發育不完善，不能及時包裹穿孔，穿孔會使食物、消化液或腸內容物流入腹腔。這些物質很有刺激性，且含有細菌，會引起嚴重炎症和感染、休克。如不治療甚至會致命。

腸穿孔有什麼癥狀？

當兒童進食太多的棗子後，首先會因為不好消化，出現腹脹等情況；

如果癥狀不緩解，緊接下來會出現腹脹加重，並出現肛門停止排氣排便等腸梗阻癥狀；

如果還沒有及時就醫導致腸穿孔，就會出現腹痛加劇，伴有腹肌緊張等腹膜炎情況。

如果發生應當怎樣做？

出現上述任何錶現時，一定要及時就醫，並且在此過程中，不要給患兒任何的食物和水，以免加重胃腸道負擔，誘發嘔吐並加重穿孔的污染情況。

責任編輯丨就小嘉