鼻涕和痰成份一樣嗎？為何有的是綠色有的是黃色有的是白色？有的看起來濃有的看起來比較清？

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正常的鼻涕是無色透明的，也就是所謂清鼻涕。感冒時一開始流出的也是清鼻涕，之後鼻涕會變得濃一些，成了白色。再往後流出的就可能是綠色的濃鼻涕了，看上去就像膿一樣，特別是如果繼發了細菌感染，更是如此。和膿一樣，因為它含有大量的嗜中性粒細胞。嗜中性粒細胞雖然屬於白細胞，卻是綠色的。免疫系統發現有病原體入侵人體時，開始調兵遣將，嗜中性粒細胞就是最早趕到戰場的。嗜中性粒細胞是被血液送來的，但是它卻跑到血管之外作戰。它是一種吞噬細胞，它的作戰方式是把細菌「吃」進去，在細胞里用各種武器將病原體殺死。武器之一是向細菌釋放消毒劑——次氯酸(漂白粉的主要成分)。次氯酸是由嗜中性粒細胞內的髓過氧物酶製造的，髓過氧物酶的結構和葉綠素有個共同點，都含有二氫卟酚環，這個特殊結構決定了它們的顏色：綠色。因此，濃鼻涕會是綠色的，是因為它含有很多嗜中性粒細胞，而嗜中性粒細胞又含有很多綠色的髓過氧物酶。用來製作壽司芥末醬的山嵛菜的根莖也含有大量類似的過氧物酶，所以做出的醬也是綠色的。幸好，山嵛菜刺鼻的辣味來自異硫氰酸，而不是過氧物酶——否則，流著辣辣的鼻涕該有多難受！

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鼻涕和痰產生的位置不一樣，鼻涕是鼻粘膜產生的，痰是下呼吸道產生的，產生部位不同，成分自然也不可能完全一樣。

正常人每天分泌鼻涕約數百毫升，只不過這些鼻涕都順著鼻黏膜纖毛運動的方向，流向鼻後孔到咽部，加上蒸發和乾結，一般就看不到它從鼻腔流出了。其實感冒時流鼻涕是人體一種自然的清毒作用，吃藥固然可以制止鼻塞等不適癥狀，卻也破壞了這種自然機制，很多人喜歡用吸入蒸氣的方法來改善鼻涕的困擾，倒是一個省錢又能暫時解決鼻塞的辦法。

　　流鼻涕最多見於鼻炎，鼻息肉，鼻竇炎等。常見的流鼻涕的原因包括：

　　1、感冒，初期為清水樣或者粘液性，感冒後期可以出現膿涕。

　　2、慢性鼻炎：鼻涕多為粘液性鼻涕。量可多可少，

　　3、過敏性鼻炎：為流清水樣涕，量較多，伴有打噴嚏，鼻癢感，可常年性發作，也可以季節性發作。過敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小兒。

　　4、慢性鼻竇炎，多為粘液膿性分泌物，雙側或者單側，伴有鼻塞，頭昏，記憶力下降等。單側的鼻竇炎要考慮牙源性鼻竇炎。

　　5、鼻息肉也可以出現流清水涕，感染時可以伴有流膿涕，可出現鼻塞，頭昏，記憶力下降等。

　　6、小兒的分泌比較旺盛，如果沒有其它不適，可能為冷空氣刺激鼻腔引起，不需要特別處理。單側鼻塞伴涕中帶血可能為鼻腔內異物引起。

　　7、流黃水樣分泌物，要考慮鼻竇內囊腫的可能，攝鼻竇X線片或者CT。

　　8、涕中帶血可以參照鼻出血的常見原因。

　　9、其它原因還包括腦脊樑液鼻漏，萎縮性鼻炎等，後者以鼻干痂為主，鼻涕稠厚，少且臭。

　　傷風感冒引起流鼻涕這已是眾所周知的了。但為什麼有的人感冒好了還經常流鼻涕？感冒時流涕稱急性鼻炎，此時鼻腔粘膜充血腫脹，腺體分泌增多即形成鼻涕。起初為清水樣的，3～5日後漸為膿涕，1～2周後可痊癒。如果急性鼻炎反覆發作，鼻粘膜長期充血腫脹甚至肥厚，即為慢性鼻炎，就會經常流鼻涕了。

　　鼻內有涕時應叫孩子自行擤出。要有正確的擤鼻方法，按住一側鼻孔，一側一側地擤。同時要在鼻腔通暢的情況下進行，否則副鼻竇內鼻涕不易擤出，而鼻腔內膿涕可進入副鼻竇內，也可進入咽鼓管造成中耳炎。

　　鼻內滴入麻黃素之類的血管收縮葯可使涕減少，但萎縮性鼻炎患者不可用此類藥物。滴葯時要防止藥液流入口中，因孩子感覺到苦味，以後不會再讓滴葯。同時，為使藥液均勻滴入鼻腔，而不至於迅速地流出來，也必須要有正確的滴葯姿勢。鼻涕過多的副鼻竇炎，可到醫院作換置療法或穿刺灌洗法治療。

咳、痰、喘、炎是下呼吸道感染的常見主征。下呼吸道感染有急性和慢性之分。急性感染主要的是急性氣管--支氣管炎,是呼吸系統最常見的一種疾病,多由感染、物理化學刺激或過敏引起,是氣管--支氣管黏膜的急性炎症，常見於寒冷季節。

當呼吸道發生炎症病變時，呼吸道液體的成分就會發生改變，形成痰液。痰液中包含粘液、異物、病原微生物，各種炎症細胞及壞死脫落的粘膜上皮細胞等成分。痰液中液體主要是由支氣管粘膜上皮的分泌粘液的腺體和杯狀細胞分泌的。腺體的分泌受迷走神經支配，刺激迷走神經可以促使腺體分泌增加，杯狀細胞除了也受迷走神經支配外，在直接受到吸入的乾燥空氣、刺激性氣體等刺激後亦分泌增加。

在慢性氣管炎等疾病時，氣管支氣管內的腺體肥大，杯狀細胞增多，分泌物的量顯著增加，並且其粘稠度也大為增加，而氣管粘膜的纖毛運動減弱，造成痰液清除功能受阻，粘液不易排出。

中醫將痰分為寒痰、風痰、熱痰、濕痰及燥痰等。

寒痰:由寒邪犯肺，使肺內津液凝聚成痰。痰呈白色，病人怕冷，喜熱飲，舌苔薄白或膩，小青龍湯加減:桂枝6克，制半夏10克，乾薑6克，細辛3克，杏仁10克，白芥子6克。有氣喘加炙麻黃6~9克。

風痰:由風邪侵肺即傷風引起，開始痰白稀，以後可轉黃黏痰，病人怕風，舌苔初起白，後轉薄黃，杏蘇飲加減:杏仁10克，蘇葉6克，荊芥6克，前胡10克，桔梗10克，白前10克。痰色轉黃，加膽星6克，連翹10克，銀花12克。

熱痰:由熱邪侵肺或先受風或寒邪而發高熱數天後，使津液燒灼而轉化為黃黏痰，病人怕熱喜涼飲，舌紅苔黃膩，瀉白散化裁:桑白皮10克，地骨皮10克，甘草5克，生石膏30克，黃芩10克，杏仁10克，膽星6克。

濕痰:濕邪侵入人體(如居潮濕環境)，使肺、脾功能失調或飲食不節而運化失調引起。痰為白色稀水樣，量多易出，病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白膩，二陳湯加味:制半夏10克，橘紅10克，茯苓10克，炙甘草5克，杏仁10克，苡仁15 克，蒼白朮各10克。

燥痰:由久旱氣候乾燥、燥邪侵肺，痰黏稠不易咳出或有咳血，病人覺口鼻咽燥等症，舌苔薄黃，清燥救肺湯出入:北沙參15克，天麥冬各10克，生石膏30克，炙杷葉10克，杏仁10克，生地15克，浙貝10克，玉竹15克。