請幫忙判斷2歲4個月男孩的這種表現是自閉症（孤獨症）嗎？

01-29

按我兒子最近一年來的表現，已經99.99%可以排除自閉症的可能了。現在已經進入正常幼兒園，和正常小朋友相比還略有不足，但是進步也很快，和小朋友相處也越來越好。
但是從近一年大家給我的回復和私信來看，類似我兒子這樣的情況也不少。所以保留原問題描述供大家參考，有什麼問題或者需要幫助的可以在這個問題下我自己的回答提問或私信。
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孩子在兩歲時還不會說任何語言，不會叫爸爸媽媽。只會在讓他唱歌時「啊啊」兩聲應付。同時伴隨有一些刻板行為和膽怯，認生，拒絕和小朋友玩，脾氣暴躁，特別害怕穿白大褂的醫護人員和藥店營業員，見了就哭，走到藥店門口都不行。但是他其實並不怎麼害怕打針，吃藥甚至能自己拿著吃（先解釋不吃藥就打針）。
和家人在一起時比較活潑，愛笑。家裡養護可能有過度滿足的情況，老人對孩子比較溺愛，稍有動作、眼神表達就滿足。

當時懷疑是孤獨症，因為在北京約醫生不方便，送往老家一所特殊學校訓練了兩個月，同時大量接觸家裡的親戚朋友。
國慶接他回來，現在叫他能在提醒的情況下回應「哎」，模糊的發出爺爺，奶奶，但是爸爸媽媽發音不清。這些都是要求他叫才叫，還不會主動運用語言。
其它的刻板行為，膽怯，認生現在已經大幅好轉，和同齡小朋友區別不大；
大動作，精細動作也比較正常，但是還不會雙足跳。和家裡人能主動要求做遊戲，會扮鬼臉「嚇人」，在家裡活潑開朗。
會搖頭但是學不會點頭。
從學校回來會先跑到爺爺面前笑一下表示打招呼；
能和其它小朋友在遊樂場所玩耍，但主動性還是不強，不敢和別的孩子爭搶。
在旁邊聽到大人打電話時提到他的缺點時（非故意逗他），有時會發出「嗯嗯」的聲音表示不滿。
在特訓學校撒嬌要人抱（為了治他故意不抱他），會按自己的親近程度依次找在場的人要求抱：奶奶，一對一課老師，大課老師，熟悉的別的小朋友的奶奶……
在商場逛街，他發現把自己「走丟了」並不害怕。曾經嘗試過，他發現找不到大人後，在一個地方呆了15分鐘沒有焦慮的情緒表達，直到我路過那裡叫了他一聲才開始大哭。

有時把他逼急了會「烏里哇啦」的蹦出一串話來「申辯」，不是哇哇大哭那種，就是正常說話那種語調。
眼神沒有普通小孩那麼靈動，對視稍差（和家人還行，尤其是高興的時候）但是手眼協調方面沒問題。動作模仿能力強，喜歡跟在父親後面模仿修理、組裝東西。
現在比較突出的問題就是語言。
上周去兒研所保健科檢查，由於進入診室就哭鬧，無法和醫生護士正常溝通（還是有點害怕白大褂），無法進一步細查，就診失敗。這點非常讓人難以理解：本來就是孩子精神方面有問題才去就診，然後看到孩子哭鬧就讓家長"什麼時候不哭了什麼時候再來」。
家裡人自己曾經幾次做過ABC自閉症篩查表（57分疑似，67分確診那個），在8月初，9月初和現在的得分分別是58，52，37（多位家庭成員共同確認，比較客觀）。
除了去特殊學校，生活環境改變對他的改變很明顯。在北京主要和父母奶奶和姥姥姥爺交流，其它社交很少。在老家經常接觸親戚，和比較熟悉的親戚會主動微笑打招呼（但不會說話叫人）。從大人之間的對話中得知要送他回北京，情緒有點低落。
在學校的最後一天非常留戀，玩到很晚才同意離開回家。
下面是篩查表。由於他還沒有語言能力，相關的打分取中間值。

謝邀。

題主寫的蠻詳細的，首先你的孩子2歲4個月，語言這塊是真的太差了，我想主要原因就是

老人對孩子比較溺愛，稍有動作、眼神表達就滿足。

孩子語言方面用的太少了，對於他來說，語言是一項沒有什麼用的技能，所以自然而然地就會被淘汰。所以要先改變的是老人的態度和行為，改變不了就不要讓老人帶孩子了。其次就是多給孩子語言刺激，就是跟孩子不停地說話。然後就是製造讓孩子表達的情境。

另外，他沒什麼刻板行為，理解力也不差，主要是語言方面的問題。雖然不用太擔心是自閉症，但是也不要放任不管。

謝邀！

1、血尿代謝不能判定是否自閉症

2、ABC表分值不能判定是否自閉症

3、無語言不能判定是否自閉症

4、保健科不是看這病的地方

5、真正的自閉症在我們這裡的數據是萬分之五，其他都是假自閉。

和我孩子的情況類似

我家男孩,2歲左右的時候, 對視不行, 呼名不應比較嚴重, 語言基本沒有

也是懷疑自閉, 之後增加大量的統感訓練 (大動作練習), 半年左右時間進步非常明顯

2歲半基本上懷疑自閉的癥狀大都消失或者改善, 基本已經可以排除自閉了

非專業人員, 也沒見過你家孩子, 僅僅建議

個人覺得, 增加孩子的身體訓練, 讓孩子每天可以玩到精疲力盡, 對於2歲左右孩子的身體發展

有很大的促進作用. 無論孩子是否真的自閉, 多進行活動, 至少沒有什麼害處

關於孤獨症的診斷，國內即使是權威大醫院其實也是非常草率的。雖然看上去，測試很多項目一個個打分加和，很可信的樣子。你的描述如果客觀準確，那你孩子就肯定不是。孩子個體差異很大，在陌生人面前表現也都不一樣，國外確診是要測試者陪伴觀察孩子多少天以上，了解孩子的行為後進行的，且要多個醫生確認後才確診。國內呢，就拿一本測試表，醫生根本沒時間觀察了解，跟孩子混熟，就直接測試。你們做父母的多花時間陪孩子，會有很大變化。不要總往這個病上靠。

孤獨症其實語言是一方面不是全部，某些人的語言發育比同齡人慢，這很正常，其事你主要看孩子眼神，你呼喚他的時候正常的孩子會對你有眼神交流，就算是一晃而過也可以，我朋友兒子是孤獨症，就沒有和父母有這些眼神交流，說真的，身邊2歲半左右不大會說話的孩子還是不少的，如果按照孤獨症的評判標準，很多孩子符合其中幾項，完全不符合的倒是很少

我兒子現在表現和正常兒童比較接近，交流、玩耍都正常了，能跟比自己大的孩子玩，也能帶比自己小一歲的小孩玩。情緒控制方面容易進入暴躁狀態，但是也能很快冷靜下來，無論進入還是退出暴躁狀態都比別的孩子快。就是運動能力、小便控制和注意力方面還有明顯不足，其它方面都和同齡孩子差不多，記憶力貌似比別的孩子還強一些，表現在家裡給他買的近百本書都能記得書名（不識字），坐公交車去過一次的地方能大致記得坐幾路車在哪裡倒車。

----------------------------------------------以下是1年前的原答案------------------------------------------------------

很不幸，今天去北醫六院加到號了，醫生初步診斷我的孩子是非典型孤獨症(最終結論要視血尿代謝檢查結果，和專門機構干預一段時間後的表現而定)。主要依據是語言能力發育非常遲緩，僅相當於8月大的孩子。沒有做過任何錶現出想像力的遊戲(過家家，搭積木做造型而不是單純壘高，或者任何假裝類遊戲)。其餘大動作，社交能力也有至少半年的發育滯後，只有精細動作達到正常標準。

需要立即開始去機構進行干預，同時家長要準備好在家培訓的知識。

首先，肯定不是自閉症。根據每個兒童自身情況，以及周圍的環境影響，在三歲之前會說話應該都是正常的，千萬不要著急。

下面講一個假性近視的故事。以前，有個小孩突然看不清黑板上的字，於是跟父母說。父母也很著急，帶著去醫院看。實際上這是假性近視，自我調節一段時間後，會自己變好。然而他父母給他配了眼鏡，於是，假性近視變成了真近視。

再放眼古今中外，有很多名人小時候都發育的很晚，有四歲以後還不會說話的。然而並不妨礙他們日後成為大師。

小孩的事情，耐心肯定是要放在第一位啊，這是愛最好的表達方式吧。我培訓班的同桌四十二歲，小孩三歲。他每天六點多就起來，自己洗洗，吃吃飯。送小孩去上學，然後來上課。我問他累不累啊，他說肯定累啊。但是他一下課就會拿出手機看微信群里幼兒園老師們發的小朋友的照片，還讓我看。我看那有什麼累，都是滿滿的幸福啊。我都覺得很幸福。

給小孩每天足夠的營養，足夠的關愛。他肯定會長大啊，只是需要時間和父母的灌溉。

最後，祝你們幸福。

看見你的文章就是我的動力，我兒子跟你之前描述你家孩子一樣，最近準備再去看看，你家孩子現在怎麼樣了，怎麼訓練眼神交流啊！謝謝！

我家孩子一周10個月了。兩個月前發現她的問題

1.開始不看人。叫不應。不指物。還經常踮腳。

2.非常粘人，會嫉妒家裡人抱別人。在家玩一會就要冉著大人抱

3. 會說一些名詞，能指著卡片說雞狗牛羊這些20多種動物

4.。大運動不錯，看以雙手抓單杠離地。

5.感覺她聽不懂指令，大人出門會跑來說拜拜，進門會笑著來歡迎。但是讓她做什麼經常充耳不聞。特別喜歡看動畫片聽故事。

6.一出門就亂跑，在家看見大人不在會滿屋子到處找。

7.和小朋友在一起屬於各玩各的，沒有互動。有時候會互相追逐。

想諮詢一下你家孩子2歲以前指物，聽指令，語言理解的能力怎麼樣

題主你好，最近我家寶寶也遇到類似的情況，一歲五個月發育評估，語言只有九個月，而且沒有指物，應名等行為。

與大人眼神對視一般，躲貓貓的時候會看大人的臉。喜歡人多，家裡過年聚餐人多他就非常高興。

據我觀察，他會仔細觀察家裡來的客人，會看對方的臉，但是對熟悉的家人感覺反而看的少。但是如果家人在打開微波爐、冰箱、開快遞等不常見行為的時候會馬上看過去，站起來仔細觀察。

方便告知一下在特殊學校有哪些課程進行干預嗎？

另外北醫六院診斷最終結果是什麼呢？

我家孩子兩歲七個月了，感覺和你家情況很相似，都是記憶力很好，記很多書名，路線，數字，天氣預報里的地名，就是和人交流比較差，但眼神交流很好，最近跳舞開始有意引起別人注意，看到你家現在健康長大，緩解了我大部分的焦慮。

1、早期干預，不管是不是都要去專業康復機構干預訓練

2、做確診ADIR，ADOS量表，這是國際確診金標準

3、樓主孩子年齡小，觀察治療效果

學會接受學會面對會看到進步的！祝好！