日本的急救車為什麼是歸消防廳管？

01-29

我一直以為只是消防廳管調度，結果看車身上就刷著消防廳的標。

其實在看到天津爆炸時消防人員有很多不必要傷亡的新聞的時候，我就想介紹下日本的消防制度。但無奈內容過於龐大不好起筆，而且本人懶癌晚期，實在是拖啊拖，拖啊拖，拖到了奈何橋。。。

今天就借 @孟德爾前輩寶地，從救護方面簡單談談日本的消防制度。

如下圖，確實如前輩所說，日本的急救車體上刷的是消防局的標。並且急救電話跟火警電話同為119.

也就是說確實如其他答案所講，在日本，救護和消防是聯動的。

當火災、事故發生的時候，救護和消防聯動確實具有相對便捷性，但我認為這並不能充分解釋說明此問題。

其實從日本消防和急救車發展史的角度來看，可能更具合理性。

日本最初的急救車是歸屬於紅十字會的。
在日本，消防跟警察原本是一家的，消防歸屬於警察部。

昭和8年（1933年），現橫濱市消防局（當時隸屬於警察部門）配備了日本消防史上第一輛急救車。

二戰後，日本戰敗，依據GHQ（聯合國軍最高司令官總司令部）的要求，消防開始從警察部門分離，1948年開始建立「自治體消防制度」（差不多就是地方消防制度的意思），急救也就跟著消防一起，跟警察部門脫離了干係。

而在1963年，伴隨著《消防法》的改制，急救工作被正式列為消防部門的工作之一，並隨之慢慢普及到全國。

依據日本法律規定，消防部門的四大任務分別為：警防、急救、救助、預防。

值得一提的是，日本的急救車出動是不花錢的，完全免費。這導致日本人在很多小病小災，完全不需要急救車出動的時候，也撥打急救電話，造成了大量無用出動，時常導致真正需要救助的人得不到救助。這個問題也成為當今日本的一大焦點，日本政府正在試圖將救護車出動收費化，但估計很難得到民眾的支持。

如今，急救已經成了日本消防部分的最重要工作之一，提起急救，人們自然而然會想到消防。

還有個很有意思的事情是：起初由於急救歸屬於消防部門，隨行的工作人員並不是醫生，所以是沒有資格對病人進行緊急救護的。原來的救護車只擔任運送工作，而不能進行適當的急救。這也曾引發諸多問題：很多工作人員眼睜睜看著病人痛苦，卻無能為力；很多家屬無法控制情緒，對不能施救的工作人員進行謾罵等等。

而隨著20世紀80年代末期急救工作人員和電視媒體的呼籲，允許隨行工作人員進行一定急救工作的呼聲越來越高。終於在1991年，制定出了「救急救命士法」。

現在的急救車上，一般至少會配置一名救急救命士負責一定的急救、緊急處置工作。救急救命士需要經過一定訓練，拿到厚生勞動省頒發的證書才可以工作。

至於消防跟急救聯動的便捷性、經費控制的有效性等理由，個人感覺有點偏馬後炮，其實更多的是歷史傳承。

日本消防局下，還有「消防團」這一制度，也頗有趣。在此就不展開了，有興趣的人可以自行搜索。

PS：一般打119出動的急救車是歸消防管的，也就是日常生活中在街道上看到的大部分急救車都是消防管轄的。其實還有少量的急救車，比如用於醫院之間轉院之類，是附屬於醫院，歸厚生勞動省管轄。

身為社會單位的消防從業人員來說下

當我看了烈焰芝加哥(美國也是消防和急救聯動)後，我才明白為什麼消防西方比我國搞的好。

相比之下我國的消防就是個笑話。

火災有二次爆炸的可能。消防員到達現場後隊長會根據現場火情以及現場了解的情況一分析就知道會不會有二次元爆炸。而天朝很可能在知道二次爆炸仍然會進去救火。並不是他們自願的。而是被迫的。火災持續時間越長損失越大。而天朝輸不起。高官並不想擔責任。他們會給下面施壓。暗示消防部隊儘快滅火。別引起社會不良影響。畢竟在天朝一切負面消息都不能出現。呵呵你懂的。

再說消防聯動。我特么也是醉了。都2015年了消防還沒聯動起來。人家美國可是消防隊配給醫療隊了。有火情是一起出動的。還有車禍也是。比如人被卡在車裡出不來，有物體插進身體里。消防隊切割，醫療隊現場救人。而天朝呢？出個車禍好心人打個120。。。。高下立判！

說個題外話，在天朝考個證都特么想花錢混過去的先死個媽！特別是考建築物消防資格證的！

最後向烈士致敬

第一時間到達某地，幫求助者脫離困境，這點消防隊比醫院專業。

消防隊限時到達現場是以分鐘計的，可以參考天津爆炸消防隊的反應速度，而救護車就呵呵了。

參考美帝的設置，美帝是警察Police、消防Fire Rescue、急救Medical統稱為First Response，在收到報警的第一時間快速反應，把急救人員歸入消防局管理有利於縮短反應時間，救護車隨消防車出動，在現場就能處理傷員，傷情穩定之後再送醫院治療。如果是由醫院來管理救護車，報警台還要再轉接醫院，醫院收到信息再派車，容易耽誤時間。

看了芝加哥烈焰，深感我國消防制度不足。不可否認無數消防員為消防事業的貢獻。其他方面沒有實際了解，單說救護系統。救護車歸屬消防系統好處很多，最明顯的就是能與救援力量同時抵達，也不會出現為了利益把病人亂拉醫院的奇葩事情。

問題是我國現在醫療業牽扯利益太大，不否認大多數基層人員的辛苦，但是改變這個就看有沒有決心了

推薦看看這個一位在日本生活了十餘年的中國人對於救護車的理解

https://www.youtube.com/watch?v=l_22eKmJpKQlist=PLxHu5b3BKQJfyQcvaiSjx-3VlhbePjQ5xindex=45

這有啥奇怪的，我看美國也都是消防隊管的....推薦劇集 Chicago Fire