該如何對待親人絕症無法治癒的問題?
01-29
從秘方治癌案反思中國癌症的過度醫療
看了這篇,突然想問問大家的看法。
這可能是我在知乎寫過的最長的答案。
2008年,我研二,爺爺突然急腹症入院,那年爺爺81歲,消瘦,不過由於以前並沒有高血壓糖尿病冠心病等慢性病史,再加上疼痛和嚴重的腹腔內感染,入院時他已經進入昏迷狀態,我們決定搏一下,當晚進行手術,手術歷程3個多鐘頭,不過幸運的是經歷過戰陣年代物資的極度匱乏鍛煉過的身體讓他堅強的挺了過來,乙狀結腸冗長症引起的腸扭轉、套疊,不完全性腸梗阻,伴穿孔以及嚴重的腹膜炎,下了手術台直接進icu病房,我和家人在icu門口守了5天5夜,終於,廣播叫爸爸去跟醫生談話,icu禁止探視,除了等,我什麼都做不了。
還好是好消息,爺爺清醒了,雖然傷口還沒有長好,肺部還有感染但是病情已經穩定,可以轉回普通病房繼續治療。我們都很開心,轉回住院部後,我每天都在醫院,醫生護士一個人管十幾個床,我只有一個爺爺!作為家屬,我相信我們會照顧的更好,至於專業什麼的,學唄,那時候正好是暑假,40天,每天早晨7點到晚上7點我都在他病床旁,晚上爸爸或者叔叔來換我,不得不說爺爺恢復的很慢,他本身就瘦,1米8幾的大個子也就100斤,蛋白最開始才13,腸道手術後又必須插胃管禁食,肺部的感染還需要大量抗生素控制,於是,每天抗生素腸營養白蛋白,吊針24小時不能停,終於,有天早晨9點多我發現監護儀上他的血壓不正常。在緩慢下降,迅速叫護士和醫生,醫生到的時候血壓已經50/80,心衰!這是我們最不願意看到的!不過好在發現的及時,簡單搶救後血壓平穩,ICU的醫生說過,爺爺在手術完做常規檢查時發現心臟後壁有一塊陳舊性梗死,而我們完全不知道,這是後續治療中最大的隱患。跟醫生談過之後,我叫來爸爸和叔叔,爺爺在手術後明確表示如果自己真的病的很重,他不想被各種折騰,如果可以,他想回老家看看。根據他當時的情況,他的心功能完全不可能承受下面的治療,但是,傷口還沒有長好,停抗生素一定會引發感染,停蛋白或者腸營養營養不良傷口就不可能長,怎麼辦?這是一個成功的手術,但是,爺爺衰老的心臟無法承受手術後恢復這樣辛苦的工作,該怎麼選擇?
我不知道自己的決定是否正確,但是作為家裡唯一一個跟醫學有關的人。。。長輩們聽取了我的意見,出院,老家就在郊區,爺爺在老房子里度過了生命中最後的5天,抗生素蛋白腸營養減量後一直保持靜滴,出院時留了留滯針,所以操作起來還算容易,前三天爺爺神智還清楚,跟我們說了很多話,第4天,他的血壓、體溫都降低了,心率減慢,逐漸陷入昏迷,心衰,又一次,我知道他挺不過去了,停掉了液體,全家人守在床前,第5天凌晨,他離開了我們。
後來,我想了很久,關於我是不是哪裡錯了?或者醫生哪裡錯了?沒有,沒有人可以怪罪,醫學的發展就到這裡,治病,但不救命。
後來,我完成了學業,卻放棄了執業,因為我徹底的感受到了這四個字,無力回天。
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