癌症病人腫瘤標誌物降低是好現象嗎？

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一次腫瘤標誌物上升或下降都不能說明太多問題，因為腫瘤標誌物指標受很多因素的影響。如果是觀察到多次持續下降，多半不是壞事情。但還是需要根據具體情況由醫生來判定，可能需要結合其他檢查手段確認。

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腫瘤標誌物（Tumor Marker）是存在於腫瘤細胞內或細胞膜表面物質，由腫瘤細胞表達分泌入血液、其它體液及組織中或由機體對腫瘤發生免疫反應而產生並進入體液或組織中的物質。常用血清作為測定的樣品，由於血清的稀釋，檢測陽性率不夠高，若直接收集腫瘤組織或其附近組織分泌的體液進行測定，可提高檢出敏感性和特異性。例如，經內窺鏡採集胰液測定CA724和CA199含量，可明顯提高胰腺癌的檢出率；用乳汁作為CA153和CEA的測定樣品，則乳腺癌的陽性率也大大提高。又因同一種腫瘤可含有一種或多種腫瘤標誌物，而不同或同種腫瘤的不同組織類型，既可有相同的腫瘤標誌物，也可有不同的腫瘤標誌物，因此可選擇幾種特異性高的標誌物聯合測定某一腫瘤，以利於提高陽性率。

常見腫瘤標誌物指標：

最後小結一下腫瘤標誌物對癌症患者和普通人群的應用：

對癌症患者來講，腫瘤標誌物在療效觀察、預後判斷、複發和轉移的診斷意義較大。治療後根據醫生的要求進行規律性的隨訪，一般前面一兩年隨訪檢查頻率較高，後面頻率適當降低。因為腫瘤標誌物檢查相對便宜，隨訪中使用的更頻繁一些，常常做為預警。

但是隨訪一般是實驗室檢查+影像檢查，如果腫瘤標誌物僅僅某一次升高或降低，不能說明太多的問題。更多的是看腫瘤標誌物一段時間以來的趨勢，同時根據趨勢看是否需要接受影像檢查進一步確認腫瘤情況。

對非癌症患者來講，沒有任何一種腫瘤標誌物被推薦為癌症篩查的方式，前列腺癌PSA檢查也可能需要其他手段（直腸指檢）一起做篩查，前列腺癌是最容易被過度診斷和過度治療的一種癌症。腫瘤標誌物更加不是確診癌症的手段。癌症確診的金標準是病理，還需要輔助其他實驗室檢查和影像檢查。

有時候體檢有些人會一時手癢加個腫瘤標誌物的檢查，或者被各種體檢機構慫恿/偷偷把腫瘤標誌物檢查打包進去。結果出來後一看XX標誌物超出正常值，急得熱鍋上的螞蟻一樣。建議三部曲：1）冷靜 CALM DOWN--2）學習復旦大學附屬腫瘤醫院盧任泉教授講課視頻視頻【腫瘤標誌物報告的合理解讀】復旦大學附屬腫瘤醫院檢驗科盧仁泉教授-3）不放心去正規三甲醫院接受進一步的診斷。

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一些癌症患者的治療過程中會定期測量腫瘤標誌物，腫瘤標記物的水平可以反應出疾病的進展或者患者的預後。腫瘤標記物減少或回歸正常水平可能意味著治療有效，相反，水平不變或增加可能意味著治療無效。

治療結束後也可能會通過測量腫瘤標記物觀察是否有複發。

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腫瘤標誌物下降，這個是好事，說明癌細胞被壓制住了。

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