是否得了癲癇？該如何確診？

01-29

我是一名博三的學生，3月30日晚十點睡後發生抽搐，第二天到醫院做ct和mri無異常，醫生讓回家觀察，懷疑是癲癇，4月29日晚十點半又發生睡後抽搐，但病發時間較第一次短，由於現在過節找不到專家，自己在知網翻閱了好多文獻，也在知乎上看了好多帖子，大家能否給我些建議呢：1.我該做何種檢查確診是否為癲癇？長程視頻腦電檢測么？2.長程視頻腦電檢測在不發病期間能否有效檢測？還是我需要等到下次發病後n個小時之內去做檢測呢？3.由於兩次都是在睡後發病，自己過後不知發生什麼，睡醒後感覺身體乏力，但無他狀，如果我不吃藥，是否會影響我的智力？小女並非諱疾忌醫，只是博士求學生活難熬，病來多少倍感無助，期待大家的回答，萬分感激！

1.首次發作的癲癇發作，一定要到正規的醫院找專門治癲癇的醫生就診

在過去，以及現在的大部分地區，成人癲癇，往往都是由神經內科收治的。癲癇的一些知識、治療原則還是有了很大發展變化。所以很多神經內科教授並不一定看癲癇，或者說他對癲癇的認識比較老舊了。

找醫院呢這裡有一份名單，不是特別全，比如這份名單只列舉了每個醫院最代表性的教授。

在我公眾號裡面。我不知道怎麼發那個的連接

2.做哪些檢查？

長程視頻腦電是必須的，這個長程是48小時以上，爭取能抓到發作時最好的，但是間期的放電也是有診斷意義的，如果要手術，那一般是必須要抓到明確的發作的

磁共振，petct，腦磁圖等

還有很多相關檢查，比如肝腎功，血常規，甚至腰椎穿刺等，因情況而定，因為首診還要排除一些其他原因引起的癲癇發作。比如胰島素瘤引起的低血糖也可以抽，但不是癲癇。

3.如果明確癲癇了，應該吃藥，不吃藥智力、記憶力等一系列認知功能都容易受損。建議你在pubmed上面搜這兩個關鍵詞 epilepsy 和cognition，看一篇相關綜述你就知道會有什麼影響了。

可以參加這個癲癇患者就診、治療過程中的注意事項 - 有間診室 - 知乎專欄

腦電圖對後一類發作的診斷起著重要作用，在發作時腦電圖表現為癲癇性放電。對每個癲癇持續狀態下的患兒都要盡量做出病因診斷，實驗室檢查除一般血、尿便常規檢查及血生化檢查外，應進行腦脊液檢查。CT可反映腦結構有無異常，必要時還可做磁共振及單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)檢查，可反映腦局部血流量情況。

癲癇病在病發時候對患者的身體傷害很大，因此，我們要積極去一個專業的醫院治療，因為好的醫院能提供更加權威的治療，這對患者的身體早日恢復健康，不在受病痛的折磨有很大的幫助。癲癇病的治療方法有很多，但是不是是每一個都是適合每個患者的，所以我們要認真的選擇治療方法。

癲癇最常規的檢查：視頻腦電圖、磁共振、抽血，可到正規醫院進行檢查

1、選個正規醫院，掛個神內的號。

2、完善相關檢查，特別是腦電圖。

3、如確診為癲癇，要堅持規律服藥。癲癇不控制長期發作會造成神經系統損傷，包括智力損害。不規律的服藥會加重病情。

最後，去醫院老老實實看病，遵醫囑很重要。

我小學的時候，2000年左右吧，有一次踢完球馬上用涼水沖頭，然後當晚就發生抽搐，有點吐白沫，我爸掐我人中都沒意識，馬上送醫院，過了一段時間在家晚上睡覺又發生抽搐，再次送醫院，於是就去大醫院檢查，做腦電圖什麼的，醫生說是癲癇，然後就開始吃藥，卡馬西平片加維生素b1，吃了可能一兩年，然後至今從未發作。