中醫中蘊含的哲學有哪些？

01-29

想了解這些哲學應該去讀哪些著作？

孫思邈在《備急千金要方》第一卷「論大醫習業」中說：

若不讀五經，不知有仁義之道。不讀三史，不知有古今之事。不讀諸子，睹事則不能默而識之。不讀內經，則不知有慈悲喜舍之德。不讀庄、老，不能任真體運，則吉凶拘忌，觸塗而生。至於五行休王，七耀天文，並須探賾。若能具而學之，則於醫道無所滯礙，盡善盡美矣。

這裡的「五經」是《詩經》《尚書》《禮記》《周易》《春秋》，泛指儒家經典；「三史」是《史記》《漢書》《後漢書》，泛指史家經典；「內經」不是指《黃帝內經》，而是指佛教經典；「庄、老」泛指道家經典；「五行休王、七曜天文」指五行、占星等學問。可見中醫把諸子百家都當成借鑒的對象，無所不包，所以，要理解它的哲學內涵，首先需要對整個中國思想史有一個全面的了解。可以先讀一下葛兆光的《中國思想史》。中醫理論的雛形大約誕生於春秋時期，所以了解一下春秋時期的整個思想文化背景也是很有必要的，可以讀一讀陳來的《古代思想文化的世界》。

在諸子百家裡面，影響中醫實踐最深的莫過於《易經》的象數學說、陰陽家的五行學說和道家的煉丹術了，所以如果有什麼好的思想史著作剖析這三個傳統的，也都值得一讀。可惜目前談及這幾門學說的書，要麼武斷地批評它們愚昧落後，要麼以迷信態度全盤接受，再不然就是信口雌黃胡亂解讀，在這大量的文字垃圾裡面想找出一部嚴肅的研究著作實在太困難，我就不貿然推薦了，等內行人來介紹吧。

在此只想強調一點，對中醫哲學思想的任何考察都要放在思想史的視野中來展開，絕對不能隨意套用任何一種我們自以為普遍的哲學，把什麼唯物、唯心、辯證、客觀、主觀、實驗證明、科學合理性之類的概念強加於中醫，否則就會出現那種把「辨證」和「辯證」混為一談，或是要求中醫做科學實驗，自己卻對雙盲、統計等科學概念暗含的本體論前提毫無反思的膚淺言論。只有思想史能夠幫助我們反思自己，看見中醫思想與現代思想、西方思想的根本差異，從而跳出我們自己思想的樊籬，獲得更廣闊的視野。

人法地，地法天，天法道，道法自然。首先人體是有偏性的，很少有人是完全中和的。中藥即是利用藥物的偏性調和病人機體的偏性，實現順應自然。

其次，是道生一，一生二，二生三，三生萬物這個道理。五臟六腑是息息相關的，舉個例子，腎陰等同於腎水，本來腎水要借著肝氣上發到心火，再心火下移到胃，為胃腐熱提供熱量，同時胃氣以和為降，降到腎中陰提供腎陰補給，同時心火也會降下來溫暖腎水，然後就是再次的腎水如上面所述的循環。這就是一個整的系統。我們可以看成完整的一個道。由此我們可以看到，其中一個環節（比如腎陰）出現了bug，很自然的其他環節很容易出現bug，當然如果你先天其他器官比較好，就不那麼受到影響、或者發現比較及時、醫生只要找到那個bug修補就好。可是如果bug沒有得到及時修補，隨著時間的流逝，慢慢的bug越來越多,這就是一生二,二生三，三生萬物。

這個道理也同樣適用於臨床治病啊！治病必須了解疾病已經到哪個階段了，如果我們從＂三＂這個層面治病無疑下藥會太多，但是我們從上面一層＂二＂這個層面治療就簡單了不少，＂一＂這個層面就是會當凌絕頂一覽眾山小了感覺了。但是，具體情況具體對待。比如，有的癌症之人已經到了萬物腐朽的狀態了，從一這個層面意義不大了，這是個極端的例子。所以有時是從＂一＂入手，有時從＂一＂＂二＂共同入手下藥、具體問題具體分析。