二胎懷孕，為什麼要比初次懷孕多做這四項檢查？

現代女性優生優育意識很強，都知道，需要在懷孕前時做相關的身體檢查，以便生出健康的小寶寶。

「小紅姐，在懷孕前都需要做那些檢查呢？」這天，我接到了這樣的諮詢電話。

電話里，我說：「目前，女性常規孕前檢查項目主要包括：常規必檢項目，包括血常規、尿液分析，生殖系統檢查，主要是通過白帶篩查滴蟲、黴菌、支原體及衣原體感染，或進行梅毒血清抗體檢測、艾滋病毒抗體檢測等性傳播疾病的篩查，宮頸防癌刮片，肝功能及乙肝六項檢測，優生四項檢查，風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體和單純皰疹病毒以及遺傳性疾病檢查。」

「嗯，明白了，我是二胎生育，就不用做這麼多檢查了吧，都生育了，肯定就沒有問題了。」

我說：「那可不一定，所有的檢查，只是針對當時的情況，不代表永遠正常，而且，二胎生產，要比第一胎生產，檢查更多項目呢。」

「這是為什麼呢？要多檢查什麼項目呢？」

我說：「生二胎除了做上述檢查外，還要多做下面這四項檢查。第一項，血壓檢查。

一般來說，20多歲的女性，血壓都沒有問題。但是，生育二胎的女性，最好在孕前做一個血壓的檢測。隨著年齡增長，血管內皮損害程度會呈現進行性加重，更重要的是，經產婦患有重度子癇、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破和產後出血等妊娠併發症的發生率要明顯高於初產婦，容易導致妊娠期高血壓疾病發生率增加，所以，在妊娠前，要注意監測血壓情況，如有異常，應及早治療，最好待病情平穩後再進行妊娠。

第二項檢查：婦科檢查炎症。多數經產婦在二次妊娠前，一般都有人工流產、引產、上取環史，這些病史很容易引發子宮內膜炎，進而導致前置胎盤、胎盤植入等問題，需要做相應的婦科檢查及b超等輔助檢查，排除盆腔炎性疾病。輕微的盆腔炎可以通過藥物保守治療，病情嚴重的，要進行手術治療。

第三項檢查：血型檢查。像母嬰血型不合、新生兒溶血病，主要見於經產婦或有流產史的女性，新生兒免疫性溶血性疾病，臨床主要分為abo血型不合和rh血型不合。血型不合可導致流產、胎兒水腫，嚴重者可胎死宮內。所以，準備要二胎之前要注意自己的血型，女方為rh陰性血，或女方為o型血，男方為o型外其他血型，必須檢查血型抗體。

第四項檢查：血糖檢查。

現在，妊娠糖尿病的孕婦越來越多，除了遺傳、飲食不均衡，運動少等因素外，經產婦也是高發人群，因此，二胎生育最好進行血糖的檢測，如果發現血糖指標異常，先控制好血糖後，再做懷孕的打算，避免把糖尿病遺傳給下一代。」

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