為什麼生過孩子的經產婦更容易生出巨大兒?
孕婦要想順產,除了自己的身體狀況外,還要看胎兒的情況,這裡面,最害怕出現的,就是巨大兒了。所謂巨大兒,是指出生後1小時內體重等於或大於4000克的新生兒。
近些年來,在我們醫院,新生兒的出生平均體重持續增加,巨大兒的發生率也不斷上升,基本上10名新生兒中,就有1個屬於巨大兒。
巨大兒對於順產來說,是個很大的障礙。
因為產婦的骨盆大小是固定的,如果胎兒過大,想從產道自己轉出來,太難了,最揪心的就是胎兒分娩到了一半,卡在中間,回也回不去,出也出不來。時間久了,很容易出現胎兒缺氧窒息,並發肩難產,經常需要施行緊急剖宮產,如果處理不當,會危及母親健康和生命。
而產婦在分娩過程中,也會遇到危險,比如,由於陰道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂。分娩期的延長、還容易造成子宮收縮不良,引發產後大出血甚至死亡。有關數據統計,「巨大兒」造成的難產死亡率高於順產的死亡率。
所以,在產房,我們經常勸那些想要順產的孕婦,一定要不要讓胎兒成為巨大兒。
而在臨床上,相比起初產婦,經產婦,也就是生第二胎的孕婦,更容易出現巨大兒。這是為什麼呢?
第一個原因,也是普遍的,孕期營養攝入不合理,隨著生活水平的提高,很多經產婦飲食結構不合理,攝入超量脂肪和蛋白質,使胎兒過度的發育。
第二個原因,也就是最主要的,經產婦,曾經分娩過一次甚至兩次,宮腔內體積已經有了變化,腹腔壁鬆弛,加上早孕反應也比第一次生孩子輕,心理負擔也比較小,這些因素一疊加,就造成了巨大兒的出現。
因此,對於經產婦來說,尤其要重視控制體重問題,包括在孕前就加強鍛煉,合理控制體重,妊娠期也要適度的攝入科學營養,這才能保證順利度過懷孕期,安全的順產分娩。
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