半數男性可能出現過這個問題，你的胸還好嗎？

有沒有覺得封面圖的胸看起來有些變扭？或許你想不到，男性乳房雖然平時沒有什麼功能，好像「不務正業」白佔一塊肉的位置，但是搗起亂來可是一點都不含糊——乳腺囊腫、乳腺增生、纖維瘤、乳腺癌，一個病都不會少，而且發病率還不低。在這裡，我們要重申：男性一定要多關注乳房健康，一旦發現問題一定要大大方方及時就醫！

一、讓我們看看男性的胸！

男性乳房與女性乳房結構相似，乳頭下分布乳管，以及一圈乳暈，皮下覆蓋脂肪組織，只是男性乳房下乳腺組織並不發達，也不像女性乳房那樣，有脂肪組織填充乳腺組織間隙，形成飽滿的外形。胸大肌、胸小肌貼近胸骨，對乳房起到固定作用。和女性乳房一樣，男性乳房下也有豐富的淋巴管，靠近胸骨的一組淋巴結叫做胸骨旁淋巴結，左右乳房淋巴可以通過這組淋巴相互交通。這些族群淋巴之間交流緊密，感染、腫瘤可能經過這些淋巴轉移。

二、本來應該是「飛機場」，現在卻好像是架了「炮台」一樣，都不敢挺胸走路了。或許你該考慮一下是不是患了「男性乳房發育症」！

有的男性偶然感覺不明原因的、乳房無痛性、進行性增大，雙側或單側的乳房顯著發育、增大，好像女性乳房那樣，有時候洗澡可以觸摸到乳暈下區扁圓形、不規則塊狀觸痛的腫塊，那你可能患有了男性乳房發育症。

左邊是正常的胸部，右邊是男性乳房發育症的胸部解剖示意圖

不要難堪，男性乳房發育症是男性最常見的乳房疾病，這種疾病在男性群體中發生率為大概在30%~60%之間，可發生於任何年齡。

一般認為，男性乳房發育症是雌激素增高、雌激素/雄激素比值增高，乳房內局部組織比如乳腺上皮細胞對激素的敏感性改變，或者雌激素代謝障礙，還有部分患者可能是下丘腦垂體系的器質性病變等導致的組織增生疾病。

不用緊張，在新生兒期、青春期和老年期出現生理性的乳腺增生，會自行恢復：

（1）新生兒期男性乳房發育症的發生率很高，有60-90%，但通常在出生後1～3周內消退。主要是嬰兒在子宮內受到母體雌激素刺激導致的，在嬰兒出生後離開母體環境，體內雌激素逐漸回落，癥狀會自行改善。所以敬告各位新手爸爸媽媽，初生嬰兒無論男女寶寶都會有乳房凸起，摸起來有點腫塊，但是這是正常的表現，不要用手擠壓或用器械挑破，嚴重者會造成乳房感染，導致嬰幼兒感染細菌，嚴重地影響乳房外觀和功能，成年後需要進行乳房、乳頭再造術！

（2）青春期男性乳腺發育症通常會從青春期初開始，即10-12歲開始出現，發生率約為30%～60%，持續時間比較短，在青春期中期或後期會有改善，主要是血液雄激素比例升高，抑制了雌激素對乳腺的刺激，大部分人在一年內可自行恢復到正常狀態。但是青春期小男孩情緒比較敏感，可能會因為乳腺發育受到同期年齡小夥伴嘲弄而表現得不自信，許多男孩會因為這個難堪的問題出現駝背、含胸的體態，需要心理引導和接受治療；

（3）老年期男性乳腺發育主要出現在50歲以後，甚至許多高齡男性也會出現這個問題，主要是老年男性不同程度的睾丸功能下降，肝臟代謝雌激素作用下降，導致雄激素水平下降、雌激素蓄積，部分老年人服用治療其他病的藥物也可能改變內分泌環境。比如治療前列腺增生和前列腺癌的藥物可能抑制雄激素作用，出現乳腺發育症。

有些男性發病時難以找出特定發病原因，這可能跟自身存在的輕度內分泌障礙，不明成分藥物使用史或者食用大量加工食品、空氣、土壤環境污染等相關。

男性乳房發育對身體上的危害不十分嚴重，但是常常影響男性的心理狀態，久而久之會帶來諸多的心理危害。長時間的高雌激素刺激也有發生癌變的可能。因此應該高度重視該疾病，具體注意事項包括：

①新生兒、青春期男性乳房發育往往為生理性的，無需過分緊張，但乳房若持續性增大應引起重視，需儘早去醫院乳腺專科就診；

②成年、老年男性一旦發現乳房肥大應去醫院就診，以排除病理性男性乳房發育症；

③按照醫生的指示用藥，並停用或者替代可疑藥物；

④ 少食油炸食品及一些反覆加工食品。

有以下情況的男性可能需要尋求醫生幫助：

① 病程較長，達到或超過28月未自動改善，增生的腺體纖維化、玻璃樣變，即使病因去除也不能消退；

② 乳腺直徑＞ 4 cm，或乳房內可觸及明顯腫塊，持續12月或以上；

③ 有乳房脹痛、泌乳、溢液等癥狀，藥物治療無效者；

④ 有乳房下不可推動腫塊、乳頭糜爛、乳房周圍有丘疹、腋窩淋巴結腫大、可疑癌變者；

⑤ 影響美觀，導致含胸、駝背、高低肩等，或患者有心理障礙，要求手術者；

⑥ 一些藥物引起，但因為疾病暫時不能停用藥物，且伴隨有不適癥狀者。

不過也不用太緊張，有些男性可能只是肥胖導致的脂肪堆積，並不是乳腺增生導致的乳房增大，也就是假性乳房發，不要誤以為是男性乳房發育。對於這部分小胖子，只要控制體脂，降低體脂率就可以輕鬆解決煩惱。為了更好地區分是真是假，是否應該求醫，你應該這樣做：

自測完成後，如果你覺得自己的乳房明顯增大，影響美觀，或者你觸摸到較大腫塊，你可以考慮尋求醫生的幫助，改善一下這個小問題。但是，不要因為發覺自己乳房突出就產生自卑、低落、緊張的情緒，這個問題是許多男性都要面對的問題，或許你可以和好基友一起探討一下，改變飲食習慣或許有用，尤其戒掉炸雞、啤酒，還有可樂。

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