千萬別說,斷奶很痛!實用無痛斷奶攻略
關於我
南方醫科大學(原解放軍第一軍醫大學)中西醫臨床醫學博士,執業中西醫結合醫師,執業中藥師,國家二級健康管理師,康復理療師,小兒推拿師,高級催乳師,現為全職媽媽一枚。
每一位母乳餵養的母親最後都要面臨斷奶這個問題,而每個人選擇什麼時間斷奶似乎周圍的人都能說上一句,「那麼早啊」或者「那麼晚啊」,這其實恰恰說明了很多人對斷奶這件事也沒個譜。
選擇什麼時間斷奶最好
關於年齡
6個月內的嬰兒提倡純母乳餵養,實在不行也最好做到混合餵養,除外醫學原因,不建議任何斷奶,這時候的母乳是能喂多一口是一口。
6個月後嬰兒開始添加輔食,輔食也叫離乳食品,目的是為了讓孩子最終離乳,建立與成人相當的飲食,所以滿6個月後,關於斷奶的時間權威機構也有了不同的說法,如我國專家建議從10個月開始可以斷奶;美國兒科學會則是建議母乳餵養至少1周歲;世界衛生組織的建議是母乳餵養應持續到至少兩周歲。
關於季節
一般認為春秋季氣溫適宜,適合斷奶;
夏天太熱,孩子消化不好,這時候斷奶容易生病,冬天天氣又太冷,稍有不慎折騰兩下也容易生病。
其實春季也是有的地方潮濕,傳染病多,不適合斷奶,秋天在夏秋交界的時候傳染病也多,加上季節轉換時人體適應不良也不好斷奶,但是一定要作個選擇的話,相對來說進入秋天比較穩定的時間之後斷奶會相對合適,比如現在,就算是個不錯的時間。
但其實歸根到底,最好的時間應該是,母子雙方都已經準備好的時候,斷奶時間由母子雙方決定。
什麼叫雙方都已經準備好
孩子
輔食添加比較順利,已經建立穩定的四餐(三餐飯+點心餐)
能使用奶瓶或吸管杯或普通水杯
對母乳需求不大或已經表現出不需要
孩子目前身體條件良好,消化正常,沒有過敏或生病、避開病後不久。
母親
乳汁分泌量已不高甚至已經比較低
情感上可以愉快接受和孩子的這次母乳分離
最好開始斷奶時還能有個正好有空的幫手,如父親。
這其實才是最好的時間和最好的條件,達到這個條件的時候,離各自爽歪歪的溫柔離乳已經不遠了。
溫柔離乳有什麼方法
1、自然離乳法:一直等孩子自己主動不吃奶即停。
2、逐漸減量法:
逐漸減少哺乳次數,每減少1次,觀察1-2周,每減少一餐奶都適當增加對應的輔食量,如果孩子適應良好,母親乳房沒有太多脹痛不適,可縮短觀察時間開始下一次的減量,如果孩子適應不好,可以保持這個次數直到孩子與母親情況皆穩定。
可優先選擇孩子興趣不大的那餐奶先減,如白天奶,尤其是午餐奶,主要示孩子情況而定,選擇彈性較大。
斷奶後營養怎麼保證
1、1歲以前斷母乳,可用奶粉替代;
2、1歲後斷母乳,三餐和點心已經建立穩定,奶成為了輔助食品,作為正常飲食的一部分看待即可,可以按照寶寶的喜好和接受程度自由選擇配方奶、鮮奶、純牛奶、酸奶和乳酪等各種不同的形式進行補充。
最後分享一下我自己實現溫柔斷奶的經歷
我的孩子是純母乳餵養寶寶,母乳餵養一直比較順利,11個月的時候基本情況是這樣的:
1、孩子輔食添加順利:三餐正餐吃得很好,量也很滿意,自主進食;
2、無過敏、濕疹等疾病的表現;
3、無便秘、腹瀉,消化正常;
4、身高體重都達標;
5、睡眠情況:早上一覺,下午一覺,晚上7:30-8:00睡覺,情緒穩定;
6、無夜奶、無睡前奶(因為從三個月開始一直都是吃-玩-睡模式,吃奶和睡眠一直都是分開的,睡眠不依賴吃奶);
7、三餐母乳:晨奶、午餐奶、晚餐奶(睡前1小時內不進食)。
基於上述寶寶自身的狀態+至少喂到一歲的指南+我自身喜好的考慮=決定給寶寶於1歲時實現溫柔斷奶。
溫柔斷奶步驟:
1、孩子11個月出現上述情況時,考慮到午餐奶他吃得最少,首先斷了午餐奶,同時輔食加量為完整一餐午餐,和大人同桌進食。第一天斷午餐奶後觀察,寶寶可能因為午餐吃得比較飽,並沒有去尋找吃奶,吃完後玩一會,孩子開始打瞌睡後,引導睡眠,全程陪伴孩子,沒有哭鬧;因為孩子還小,需要足夠奶量,所以保持2次親喂次數時間比較長,持續了2周左右。當三次減為兩次時,還是會自覺漲奶,沒有干預,幾天後就適應了。
2、第三周開始,減掉晚餐奶,在晚餐奶時間進食晚餐輔食,並把晚餐輔食加量至完整正餐,因為考慮到晚上睡覺前不能進食過飽,容易影響夜間睡眠,所以下午4點加一餐小點心,晚餐輔食量稍作增加,選擇清淡易消化食物,主要為主食和蔬菜。不知為何,寶寶似乎對減了這餐奶意見也不大,可能跟在這個時間點給了輔食吃飽有關吧,跟平常一樣,吃完晚餐後玩一小時,然後跟平常一樣的睡眠程序,放到小床上自己滾滾入睡。如此持續1周多。
由兩次減到一次的奶,我並沒有感到明顯漲感,果然真是剩下兩餐奶的時候,奶量不會太多了,所以常說的三餐到兩餐之間是個坎,親身體驗,是有道理的。
3、離孩子一歲生日還差幾天的時候適逢國慶長假,孩子爸爸有比較長的時間能在家裡幫忙,所以決定雖然差幾天沒滿1歲,但合適的時機到了,剩下一餐晨奶,孩子經常愛吃不吃,吃了也無所謂的樣子,我也沒有特別留戀的感覺,加上正好有人手幫忙,於是決定斷最後一餐奶。
斷這餐奶孩子終於有點反應了,他起床後一直粘著我,我也一直陪著他,我媽想過來幫忙抱走孩子,但是我還是堅持陪他一起,可能是我的陪伴給予他很大的安全感,他並沒有哭,但還是要讓我抱著他,我們走到餐廳的時候他手指著要去餐椅,可能是餓了,於是趕緊讓孩子爸爸熱了米糕,寶寶看到米糕眼睛都放光,狼吞虎咽似的一口氣吃完兩三個,然後滿足地去跟爸爸玩了,於是當天的晚餐稍微再給多了一些,第二天就沒有出現狼吞虎咽的表現了,也可以等一會再吃早餐,這時候的我也沒有特別的漲感,為期一年的哺乳期就這麼樣平靜地結束了。
總結經驗
這次雙方都順利的斷奶,我認為最大的原因在於原有的比較良好的睡眠習慣(不奶睡、無夜奶)和比較順利的輔食添加,孩子喜歡吃輔食,習慣用吸管杯喝水,在這樣的一個大背景下配合漸進式的減少哺乳,母子雙方都得到生理和心理上的過渡。
很多斷奶科普一直是圍繞斷奶的操作方法,卻不強調與之息息相關的睡眠這個核心,其實是有失偏頗的。
斷奶本身應該是跟睡眠緊緊聯繫在一起的,當睡眠有原則之後,日後的斷奶就是水到渠成的事,這也是為什麼我在推薦書單里提到睡眠類書籍的原因,良好睡眠習慣的養成在方方面面影響到一個嬰兒的早期養育,也在方方面面影響到一個照料者的日常工作量。
為什麼說睡眠和斷奶關係很大,這句話主要是針對奶睡和夜奶而言。造成大孩子奶睡和夜奶的原因其實更多的是習慣。因為這些習慣造成了大月齡的孩子把吃奶和睡眠聯想到了一起,分不清吃奶和睡覺。
家長在給孩子養成這些習慣的時候,常常還會催生出另一種舉動,就是只要孩子哭鬧就撩起衣服餵奶,不去試圖分辨孩子究竟是想表達什麼。比如說,孩子吵鬧是否因為消化不好導致肚子不適?孩子是不是有了不適當的餵養?我們是不是該調整孩子的飲食或乳母的飲食?孩子今天是不是遇到了什麼特別的事情影響到他的情緒?孩子頻繁夜醒是想吃奶了還是想睡覺還是出牙痛?夜奶是不是已經影響到孩子獲得良好睡眠的機會?孩子還有很多內容想表達,我們真的應該用心去看到他們,並且把他們作為一個完整的人去尊重、去理解、去幫助。
說到底,一撩解千愁是一種逃避思考的惰性卻被冠之以迷樣美好的借口。
這就是餵奶和日常生活以及睡眠之間的關係,如果能處理好這些關係,困了就睡覺,餓了就吃奶,害怕了受傷了就常常陪伴、擁抱、撫摸並用溫柔平和的話語去安慰,奶並不會和生活聯繫得那麼緊密,因為我們的理解、等待和愛的陪伴,孩子一樣很陽光,斷奶也就不會那麼慘烈。
溫柔的斷奶其實是一次蓄謀已久的美好。
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我就是做得了腦科學實驗,上得了中西醫臨床,寫得了英文專業論文,發得了國際期刊,做過循證醫學研究的中西醫結合女博士。中西醫結合專業訓練十年,順便娶了個工科男,養了個娃,想用中西結合的思維和大家分享與豬隊友從不想要孩子到養娃路上的有趣點滴,教你從零經驗小白快速成長為別人口中的育兒達人,絕對實戰型。
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