發達國家，80%的中風通過預防已經可以避免！

卒中，即我們常說的中風，它是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致腦組織血液供應受阻而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中，以缺血性卒中多見。

2013年全球約有690萬人發生缺血性卒中，340萬人發生出血性卒中。2015年，約4240萬有卒中病史的患者仍然活著。1990~2010年間，發達國家的卒中發病率每年下降10%，但是發展中國家的卒中發病率卻每年上升10%。造成這種差異的根本原因在於80%的卒中通過預防是可以避免的，而發達國家普遍比發展中國家更重視卒中的預防。

易發生卒中的高危人群

卒中的患病率和發病率如此之高，哪些人群發生卒中的可能性更大呢？

1. 高血壓患者（血壓≥140/90mmHg）。簡單地講，高血壓就等於卒中高風險。流行病學調查顯示，第一次發生卒中的患者中3/4有高血壓，而且到50歲時仍沒有高血壓的人比有高血壓的人平均預期壽命長5年。

tips：①控制體重（保持體重指數BMI19-24kg/m2）②限鹽飲食（每天攝入NaCl少於6g，NaCl是食鹽的主要成分）③多吃蔬菜水果 ④減少飲酒 ⑤每天鍛煉30分鐘。正常成人血壓應該控制在120/80mmHg以內，通過健康的生活方式能較容易達成這一目標。當患者已出現與高血壓相關的嚴重臨床癥狀或頑固性高血壓時，應及時進行臨床治療，並且嚴格按處方服用藥物。

2. 腦部疾病患者。腦部的基礎疾病會提升卒中的風險，而有3/5的人一生中會得腦部疾病。短暫性腦缺血發作（TIA）是缺血性卒中發作的前兆，但由於其發作時間短、無後遺症，導致絕大多數患者忽略這一高危因素。卒中本身也是腦部疾病，因此卒中病史是再次發生卒中的高危因素，調查顯示1/4的卒中患者之前發生過卒中。另外，卒中家族史也能明顯提高卒中發生的可能性，父母親在65歲之前發生過缺血性腦卒中，那麼你發生卒中的危險性將增加3倍。

tips：①定期檢測血壓 ②戒煙 ③保證充足睡眠（每天7~8h）④限鹽飲食（每天攝入NaCl少於6g）⑤每天鍛煉30分鐘。

3. 心房顫動、心瓣膜病等心臟病患者。心房顫動和瓣膜病變易導致血栓形成，形成的血栓脫落後隨血液循環進入全身各級血管，當血栓將腦部血管堵住時，缺血性腦卒中就發生了。當血栓堵住其他部位的血管時，也會造成嚴重的後果，比如堵住冠狀動脈導致心梗。

tips：具有房顫危險因素（老年、高血壓、糖尿病、心肌梗死、心臟瓣膜病、心力衰竭、肥胖、呼吸睡眠暫停、心胸外科手術、吸煙、飲酒、甲亢、脈壓增大、家族史等）的患者應積極治療原發疾病，盡量避免與生活習慣相關的危險因素。

4. 糖尿病患者。

5. 明顯超重或肥胖者。

6. 血脂異常者。

7. 吸煙者。

8. 很少進行體育活動者。

9. 老年人。

10. 女性。

可以看出，高血壓、高血脂、高血糖均為心腦血管疾病的高危因素，而三者之間又聯繫緊密，具有共同的危險因素。總之，預防腦卒中，我們需要：

1) 健康人群定期檢查血壓、血糖、血脂；

2) 高血壓、糖尿病等患者加強監測血壓、血糖和血脂，並積極治療；

3) 保持健康的飲食；

4) 戒掉吸煙、喝酒等不良嗜好；

5) 保證充足睡眠；

6) 堅持體育鍛煉；

7) 控制體重；

8) 40歲以上人群每年至少體檢一次。

重視卒中早期癥狀

腦卒中具有如此多危險因素，年齡、遺傳因素是我們無法控制的，但如果在我們能做的部分做的很好， 80%的腦卒中就可以預防。當剩下的20%真的發生時，我們能做的就是儘早發現、儘早治療。因此，識別卒中的早期癥狀尤為重要：

1) 突發一側面部或肢體麻木無力，口角歪斜流涎；

2) 突發視力模糊或失明；

3) 突發語言表達或理解困難；

4) 突發嚴重的不明原因頭痛、嘔吐；

5) 突發不明原因的頭暈、走路不穩或突然跌倒、遺忘或記憶障礙，尤其是伴有1-4項中任一癥狀時。

出現卒中早期癥狀，不論時間長短應及時就醫，以縮短入院前的延誤時間。隨著溶栓藥物和醫療器械的發展，目前大多數卒中是可治療的，但是分秒必爭，越早得到有效治療，獲益越大。為了自己和身邊的人，學會科學預防卒中，提高生活質量，不讓卒中成為人生的遺憾。

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