產鉗助產引起併發症，嬰兒顱骨骨折，為什麼不算醫療事故？

醫院每周一次的孕婦課堂又開課了，這天，馬主任主講的是分娩過程中的併發症。在課後的討論中，一位孕婦問了這樣的一個問題。

「馬主任，我聽我媽說，生孩子的時候，如果不順利，醫生會用產鉗助產，這種助產比較危險，有時候，會對嬰兒造成損害，是真的嗎？」

馬主任解釋說：「使用產鉗，屬於人工助產，是產房裡的醫生必須掌握的助產技術，其使用的原則是，當產婦分娩不順利，胎兒娩出困難時，就要使用輔助設備，也就是產鉗，分別將其左右兩葉置於胎頭兩側，扣合後夾持著胎頭，牽引娩出胎兒的一種助產方式。這種助產方式的優點是，能快速娩出嬰兒，防止發生嬰兒窒息，母親陰道出血等癥狀，在操作時，著力點穩、形成的拉力大，助產成功率較高，也比較經濟實用。但是，由於實用產鉗助產，畢竟是一種人工器械，深入女性的身體內，會佔據產婦的盆側壁空間，容易對母嬰造成損傷，如果操作不當，有可能造成母體會陰、陰道、宮頸撕裂傷，還有的因為嬰兒的頭骨尚未完全癒合，出生之時動用產鉗夾住頭部，對臉部和腦部有一定的物理上的損傷。 但是，這種損傷會隨著時間而逐步恢復的。」

「哎呀，這麼可怕？這印痕要是下不去，就糟糕了，要是女孩子，顏值很重要呀。」

「有了傷痕，算不算醫療事故呢？」

孕婦們聽馬主任這麼說，七嘴八舌的議論起來。

馬主任說：「的確，小寶寶受了傷，誰都不樂意，但是，這也是一種緊急情況下的處理辦法，兩害相權取其輕。前幾年，在外地一家醫院，就發生過一件真事，當時，孕婦黃女士在醫院待產，因為羊水過少，家屬要求剖腹產。手術當中因胎頭過高、取頭困難，術中用產鉗助產，嬰兒出生後，出現輕度窒息及吸入性肺炎，於是轉入新生嬰兒監護室進行觀察治療。三天後複查CT，發現顱腦有小骨折。

嬰兒出現問題後，家屬認為醫院醫生操作不當，要求賠償。醫院認為，該新生兒顱骨骨折是產鉗助產引起的，屬於產鉗使用併發症。雙方為此還產生了糾紛，這也是因為產科生孩子的複雜性造成的。所以，在分娩時，我們一定要有思想準備，不能盲目認為生孩子分分鐘安全。」

「後來呢，嬰兒怎麼樣了？」一位孕婦問。

馬主任說：「當時，在術前醫院也有告知家屬用產鉗有可能造成損傷，剖宮產知情同意書里也明確寫明。經過醫院的解釋，加上後來，新生兒經治療後，顱骨骨折癒合了，發育也很好，事情有了一個完美的解決。」