患上癌症時：如何告知他人？如何與人溝通？

告訴別人你患上癌症的消息

當下社會裡，很多人努力打拚，承擔著家人的希望，承受著巨大的壓力。診斷出癌症後，更不知道該如何告知親人愛人、朋友和同事，也不知道該如何應對各種各樣的溝通場景。

患上癌症這個消息會讓你自己、朋友和家人都不知所措。當告知別人這個消息時，人們常常不知道該說什麼。他們可能會感到很難過，不舒服，可能怕惹你不高興。他們也許也害怕失去你。有時你可能發現人們什麼都不說，因為這樣對他們可能更容易，他們害怕多說多錯，還不如不說。當然有些人覺得談話很容易，而另一些人則變得過於謹慎或過於樂觀。

本文希望給剛診斷出來的腫瘤患者在這方面的溝通提供一些信息和幫助，這些信息對患者的親朋好友一樣有用。

告知哪些人？

當你更多地了解你的診斷並開始了解治療方案時，你很可能會有許多不同的情緒。想要弄明白「為什麼是我？」，或者感到傷心，憤怒，或害怕都是很正常的。癌症本身或治療導致的各種變化也會影響你的情緒。第一步是向自己承認這種種感受。

準備告訴別人

只有你能決定什麼時候告訴你的朋友和家人你得了癌症的消息。得知有人得癌症的消息時，人們都是很謹慎的。大多數人在遇到這種情況時都需要和別人交談。對於獨自在外打拚、身邊沒有家屬的單身人士來說，讓親密的朋友知道發生了什麼可能更為重要。提前思考，這樣當朋友問起他們該如何幫助你時，你就可以告訴他們能做什麼——相比和家人一起生活的人，獨居的人往往需要額外的幫助。

有時候，告訴最親近的人可以幫助你更好的了解和評估所發生的事情的真實情況。有些人發現，通過交談，他們開始解決問題和思考其他的事情，因為他們的家人和朋友提出了一些問題，而這些問題是他們自己之前不曾考慮過的。

考慮一下你想分享多少信息、分享到哪個程度。你可能想解釋一下你患的是哪種癌症，你可能需要接受哪些治療，以及你的預後。當你和別人交談時，你可能想寫下你們討論的問題，這樣你就可以諮詢醫生這些問題。

決定告訴誰：配偶、小孩、父母、知己、親戚、同事、其他朋友

人們通常首先告訴他們的配偶或伴侶，然後告訴其他家庭成員和好友。同樣重要的是告訴你的孩子，告知方式和信息取決於他們的年齡和理解能力，這可能需要更多的準備。但即使是小孩，他們也能感覺到周圍正在發生的事情，如果不告知他們，他們可能會想像出更可怕的事情出來，不要忽略他們的感受。當然有的時候，患者可能覺得應對癌症和癌症的治療已經很累了，擔心自己不能很好的小孩溝通，這種情況下，建議由配偶來和小孩溝通。

患上癌症的時候，如果父母非常年邁，對於是否告知病情，不同的人有不同的選擇。有些人因為癌症本身惡性程度不高或查出來還是相對早期，會選擇不告知年邁的父母，同時也會和親戚和朋友達成一致不告知父母，以免引發父母不必要的擔心和焦慮。有些患者，如果父母比較年邁，癌症惡性程度比較高或者查出來就是晚期，一般會想辦法循序漸進的告知年邁的父母。也有一些一開始沒有告知，但在癌症進展或複發後，選擇循序漸進的告知。這沒有標準答案，每個人的價值觀、家庭的情況都不一樣。但是通常不建議讓年邁的父母毫無徵兆的面對最壞的消息。

對很多人來講，除了配偶，也許選擇親近的一兩個知己進行深度溝通是一個好的選擇。這可能是你本來就很親密的朋友或同學，甚至可能是在開始治療後認識的同病相憐的病友。核心的要求是他/她能夠真正的理解你、很好的傾聽你的想法並且支持你，讓你覺得自己不是在獨自面對癌症。這個時候很多事情和父母商量是沒有用的，配偶有的時候全力照顧家庭並有可能陷在自己的情緒中，可能也沒法客觀理性的傾聽，並給出合理的建議。

一再向他人重複介紹自己的病情是一件令人精疲力盡的事情。列出你想要親自告知的人的清單可能會有所幫助，然後你可以列出另一個你交往不那麼密切的朋友的名單，讓另一個朋友或家人告訴他們這個消息。

至於工作場合，想想你是否想讓你的同事知道發生了什麼，以及他們需要知道多少。雖然有時你只需要告訴上級主管或人事經理：你有怎樣的醫療問題，你需要請假等等。但是基本上某人患上癌症這件事情很快就會人人皆知，同事和熟人後來常常還是都會知道。很多時候還不如自己掌握主動權，告知你希望分享的信息，而不是由其他人以小道消息的形式傳達。

如果你決定告訴同事，你可以和信任的同事交談，了解他/她的想法和建議。有些人通過一封深思熟慮後寫下的郵件或會議上的簡短陳述來告訴同事，這樣每個同事都會對發生的事情有基本的了解。每個人的情況不同，沒有一個正確的、統一的答案；這取決於你的個人意願和公司、主管以及團隊的文化。

如何告知？

如何向別人談論你的癌症

一般來說，可以告訴身邊親近的人你感覺如何。有時候這很難做到，但是讓別人知道你的悲傷、焦慮、憤怒或其他情緒困擾對你的心理健康是有益的。如果你對此感到不舒服，可以找心理醫生來幫助你。

找到適合你的方式

嘗試不同的東西，直到你找到適合你的方式。當你讓別人參與並了解你的病情時，這能幫你減輕負擔。朋友和家人可以為你提供支持，以及對彼此的關心，這可能對每個人都是有幫助的。

如果你或家人通常不喜歡談論某些個人問題，那麼不對每個人保持開誠布公也是OK的。有些人非常在意他們的談話對象以及他們談論的內容。不過，這也可能是一個好時機，讓你開始努力和信任的親人愛人更為坦誠。

給出細節

一次又一次地告訴很多人關於你的病情的細節可能會很累。你可以建議他們學習了解更多癌症的知識，或找出他們如何能幫助你的最佳方式。

了解你的「觸發點」

想想你的「觸發點」或者一些對你太敏感的話題。當人們質疑你選擇的治療方法時，你會生氣嗎？那麼也許這是一個你必須避開的話題。當人們把宗教帶入談話中時，這會讓你煩惱嗎？比如說，「上天從來不會給你你不能承受的東西」。想想別人說了哪些可能會煩擾你的事情。然後，想出一個對你來說很舒服的回復，然後終止談話。一旦你分享了你想要分享的東西，準備好換到另一個話題上。也許你可以說「我真的厭倦了談論癌症，讓我們談點別的事情吧！」

問他們對此有何感受？

試著鼓勵親人愛人和你談談他們的感受，這樣你就可以共同面對和解決問題。但是，如果你還沒有準備好傾聽他們的恐懼和憂慮，就不要問他們。管理你的治療，弄明白自己的感覺而不必替別人擔心是很難的。這需要很多的努力和巨大的情緒上的準備，而你可能並沒有精力做到這些。但是，如果你想促進坦率的溝通，這可能是一種方法。

有時你可能不想談論你的感受或者是別人的感受。你可以委婉地告訴別人這點，比如說，「你知道，通常談論這樣的事情是OK的，但是今天我不想討論。我相信你能理解。」這樣你就可以設定自己的界限：你願意何時何地討論自己的病情。

當別人想幫忙的時候

朋友或家人經常說的第一件事就是「我能幫什麼忙？儘管直說」。但含蓄的中國人可能通常都會說：「哦，謝謝關心，沒什麼，我蠻好的」。也許你只是不知道你真正需要什麼，可能你想要保護你的隱私，可能也不希望別人來干擾你治療的決定，或者你覺得不需要周圍人的幫助你也能處理。但是請記住，大多數人是處於好心，真的想幫助你的。但有些事情你可能確實不想別人幫你，尤其是就醫或治療的決定，別人可能想幫助你會給你介紹其他醫院/醫生/某些偏方療法等，但他們不見得很專業很了解腫瘤的就醫，更不見得了解你的想法。這方面的幫助和建議，除非對方是有合適資源的腫瘤專科醫生（不是指一般意義上的通常的醫生，非腫瘤專科醫生對腫瘤的了解也是知之甚少），否則還不如一開始就禮貌的拒絕，免得大家左右為難感覺尷尬。另外，請記住，在癌症治療的某個時間點，你也可能確實會需要額外的幫助，不要把人拒絕的太過不留餘地，也不要硬扛。

儘可能具體地說明你需要什麼樣的幫助。例如，告訴他們你需要有人陪你去看醫生，或詢問他們是否能幫助打掃房間做家務，或幫忙照顧孩子。有時候你不知道你需要什麼，但即使只是對他們這麼說也是有幫助的。這也給了他們機會為你提供他們在力所能及的範圍內為你做一些事情。

當人們說起對你毫無幫助的事情時

告訴你要振作起來

當你和親朋好友談論你的悲傷、憂慮或恐懼時，可能有人告訴你「振作起來」。溫和地問他們是否願意只是傾聽，而不加判斷，不給出建議（除非你要求）。找到一個可以交談的人對你的心理健康很重要。不要因那些對你的感情感到不安的人而沮喪。有些人無法傾聽，這不是你的原因，而是因為他們自己的經歷或是自己的悲傷而無法做一個很好的傾聽者。這不是你的問題，與你無關。你可能不得不接受這個人可能不是你最好的談話對象，尋找能更好的傾聽你的人。

當有人問你不想回答的問題時

你可能會發現當你不想回答的時候，你也會被迫回答有關癌症的問題。為了避免這種情況，你可能想找一個家人或朋友做你的發言人。把疾病的細節重複告知給所有關心你的人可能會讓你精疲力竭。有這樣一個發言人可以讓你不必這樣累，但仍然能讓親朋好友及時知道你的消息。

在某些情況下，你的癌症可能是你小區的「大新聞」。人們通常很關心，但他們真的不太了解你。當然，也有人只是好奇八卦而已。

癌症是非常私人的事情，對於那些只想知道發生了什麼的人，你完全可以自己決定分享多少信息。你可能要想辦法告訴人們你不想談論你的私事。在許多情況下，「謝謝你問起這件事情，但我現在不想談」足以讓人們明白。但並非每個人都能get到這點，有時你可能需要溝通得更直接一些：「我不想詳細說明」或者「我不想談及我的個人健康問題」可能是需要的。想想你想如何處理你不怎麼認識的人的好奇問題，準備一個對你而言較為有效的回應方式。

有一天，一個陌生人走過來問我怎麼了！我說『化療一點也不能解決問題』，然後就轉身離開了。我知道我很粗魯，但這確實是太煩人了。有些日子實在是太難過了。」

某患者

當有人突然和你談到癌症時

有時當你特別生氣的時候，人們會想要安慰你。或者當你想把注意力放在孩子在學校的遊戲上時，有人可能會和你談起你的癌症。也許某個你幾乎不認得的人會在小區或其他地方碰到你講他/她父親的癌症的悲慘故事。你真的不想聽他們的故事，但你知道他們只是想和你友好相處。你怎麼能禮貌地阻止他們？有時你只需做幾次深呼吸，平靜地說：「非常感謝你的關心，但我今天需要集中精力做別的事情。」完全由你自己決定是否需要和人討論這個問題，在這件事情上考慮自己的感受最重要。

對你不耐煩或生氣時

有時候和你親近的人也會生氣。當你經歷許多不同的情緒時，你周圍的人可能會有同樣的感受。大多數人在某個時候都會感到憤怒，但請記住，家人和朋友只是對這種情況很生氣，而不是對你很生氣。你有時可能也經歷同樣的事情。

你可能會聽到，「你沒有做你過去經常做的事情」。兒童，甚至一些成年人，可能會極度自我中心。當你開始關注治療和康復時，你的社會、家庭和工作角色會發生變化。你的能量水平有時會很低，你可能做不到你之前一直在做的事情。不要死扛！如果你向周圍的人解釋這一點，並分享你對生活中不同的變化的反應，你可能會更容易調整。即使你不能自己完成所有的任務，告訴你的家人你將如何完成這些任務。

儘可能保持正常的生活

盡你所能，讓你和家人在你接受治療時儘可能保持正常的生活。鼓勵家人繼續做他們一直做的事情而不必為此感到內疚，這包括享受愛好、運動、鍛煉、與朋友共度時光等等。兒童尤其會從不變的常規生活中受益，但成人也發現常規提供了他們的日常生活的支柱。

建議不要做的事情：

• 不要忽視一個可能想要和你溝通的朋友或親戚。
• 不要忽視你自己想要和某人交談的需要。
• 如果你真的覺得不開心的話，不要強顏歡笑。雖然你可能會想通過表現的很高興來儘可能保護你所愛的人，讓他們不要過分為你的事情憂慮；但如果你分享你的真實感受，這對你和他們的幫助會更大。
• 覺得應該有一個完美的方式來和他人談論或處理你與他人的互動。你會發現有時候你對交談和分享感覺很好，但有時你覺得交流不是很順。意識到你和其他人正在盡最大努力做到最好。這樣就足夠了。

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