看臉時代，王老師來講一講看臉基本法

01-29

說如今是個「看臉社會」肯定是半真半假，但不可否認的是，隨著經濟的發展，人們的審美需求也隨之提高，改革開放後經濟快速發展的三十年也是醫療美容行業快速發展的三十年。從物質匱乏到營養過剩就這三十年，從塗口紅是墮落不學好到質問中國女性為什麼不化妝也是這三十年，但正如不是醫療美容火熱就能變出整形醫生人才一樣，也不是因為腰包滿了那些曾經為生存而掙扎的人就有了良好的審美。

從業30多年以來，我有一個深刻的體會：絕大多數的中國人醫學常識為「0」，絕大多數中國人的審美教育也基本為「0」。

大多的中國人，包括一些整形醫生，覺得能一眼分辨那是「美女」那是「醜女」，然後就以為自己很有審美能力了；相當多的中國人以為人漂不漂亮這完全是主觀感覺，那還居然有客觀審美標準？

審美能力的缺乏也是醫療美容行業術後糾紛多的主要原因。相當多的求美者自己給自己設計手術方案，比如我就要做納米無痕雙眼皮、我要縮鼻翼、我要打瘦臉針，如果你告訴她她還需要開內眼角、需要做綜合隆鼻、需要玻尿酸豐下巴先把臉拉長然後再打瘦臉針，求美者不會覺得你專業而是懷疑你是不是要宰她。當然，利用求美者的無知而進行過度開發，這也是相當多整形機構的慣常做法，尤其是在那些醫生只是手術匠、諮詢師說的算的資本醫院。

缺少審美常識，求美者無法分辨哪是專業的建議，哪是過度的開發。這往往是，求美者付出了金錢並冒了風險，但可能只肥了某些人的腰包而自己沒有變得正常或變得完美。缺少知識的決定往往是有缺陷的，缺少知識，求美者往往會選擇迎合她的要求（雖然不合理）機構，而不是對她說「不」的整形機構（態度不好？）。

我在臨床中發現，只要求美者形成她要做什麼手術的觀念，她就會傾向於認為自己的決策正確，然後我們可能就需要花費幾倍的精力去扭轉她的認知，但效果往往都不如意——相當多的情況下，求美者只會以為你要「開發」她，除非是給她的建議減少了她的費用。

整形外科，尤其是美容外科，一半是醫學，一半是藝術。獲得理想的效果，手術質量當然關鍵，但並不是技術上成功，效果就能讓人滿意。因為，美容外科手術，根本目的是讓人變正常、變完美。技術沒有錯誤，審美沒有改善，這也不是成功的手術。做美容手術，醫生的審美當然至關重要，但購買什麼手術，一般是求美者說的算，所以求美者的審美水平往往更關鍵——醫療美容行業，雖然是「醫」，但本質是服務型商業，有意向做美容手術的人心態上多是消費者而不是患者，想整容不是想治病救命，求美者不是醫生讓幹啥就幹啥，而是我是消費者，我想整啥就整啥，你不同意我就找別人。

醫療美容行業，整形醫生及相關人員是很難對她的顧客說「不」的，因為說不可能會喪失生意。

做整容，審美相當於往哪個方向走，手術相當於馬車，而真正決定往哪個方向走的往往是作為醫美消費者的你。所以如果你缺少基本的審美常識，可能你一開始的方向就是錯的，或者會被人誤導走向錯誤的方向。基於這個認知，我認為求美者了解一些審美基礎知識就非常關鍵。接下來我會陸續講一下面部審美的基本原則，以及眼部、鼻部等五官整形的審美標準。這些基本知識並沒有太高的門檻，如果你學習過美術，這些標準對你來說可能就有點淺顯。

一、臉型分類

圖片引用自《整形外科學》，王瑋主編

波契(R Poch)面型分類法將面型分為10種：圓形、卵圓形、倒卵圓形、方形、長方形、菱形、梯形、倒梯形和五角形。

橢圓形：臉呈橢圓形。額部較頰部稍寬，頦部圓潤適中，骨骼結構比例協調，面型輪廓線自然柔和。這種臉形是東方女性的理想臉型。
卵圓形：臉呈卵圓形。額部稍寬而圓，顴頰部飽滿，頦部稍窄而圓，比例協調，面型輪廓不明顯。女性這種臉形仍具美感。
倒卵圓形：臉呈倒卵圓形。額部稍小，下頜圓鈍較大。這種臉形顯文靜、老成。
圓形：臉呈圓形。上下頜骨比較短，面頰顯得飽滿而圓，下頜下緣圓鈍，五官比較集中。臉的長寬接近相等，面型輪廓以圓線為主。是一種溫和的臉形。
方形：臉呈方形。前額較寬，面部短闊，下頜角方正。臉的長寬幾乎相等。男性多給人剛強之感。
長方形：臉呈長方形。額骨稜角比較明顯，上頜骨及外鼻較長，下頜角方正。身材高大、虎背熊腰者比較多見。
菱形：臉呈菱形。額線範圍小，顴骨比較突出，面頰清瘦，下頦較尖。面型輪廓中央寬，上下窄。瘦弱者多見。
梯形：臉呈梯形。額部較窄，頰角窄，兩眼距離比較近，下頜骨寬。面型輪廓上窄下寬。這種臉形略顯呆板。
倒梯形：臉呈倒梯形。額部較寬，兩眼距離比較遠，顴骨比較高，上頜骨窄，下頦尖。面型輪廓上寬下窄。這種臉形略顯清高。
五角形：臉呈五角形。上下頜骨發育良好，下頜角外展明顯，頦部比較突出。面型輪廓突出。男性容易見到。

大家可以對照鏡子，女性綁起頭髮，用手觸摸自己的下頜線條，觀察整體，大致判斷一下自己屬於什麼臉型。

無論中西，「橢圓形」臉都被視為理想的臉型。面部整形的大方向就是把各種臉型往橢圓形臉調整，然後再讓五官更精緻。

對於面部整形來說，臉型相當於房子的框架，五官屬於局部細節。整形醫生一般認同面部整形的順序都是先輪廓再五官，輪廓有問題，再精緻的五官也不會漂亮。

二、面部審美標準

儘管審美上千人千別，但是人的面部審美不是沒有標準的，這被廣泛接受的標準就是「三庭五眼」、「四高三低」及「豐」字審美準則。

什麼是「三庭五眼」

三庭五眼示意圖(圖片來自網路)

三庭：是指將人面部正面橫向分為三個等分，即從髮際線至眉間連線為上庭、眉間連線至鼻翼下緣為中庭、鼻翼下緣至下巴尖線為下庭。

五眼：是指將面部正面縱向分為五等分，以一個眼長為一等分，即兩眼之間距離為一個眼的距離，從外眼角垂線至外耳孔垂線之間為一個眼的距離，整個面部正面縱向分為五個眼之距離。

什麼是「四高三低」

四高三低(圖片來自網路)

四高：第一是額部，第二個是最高點是鼻尖，第三高是唇珠，第四高為下巴尖。

三低：兩個眼睛之間，鼻額交界處必須是凹陷的;在唇珠的上方，人中溝是凹陷的；下唇的下方還有一個小小的凹陷。

如果看某人拍照感覺很不錯，當面接觸後反而感覺不符其實，原因可能就是側面比例不協調。

什麼是「豐」字審美準則

「豐」字審美準則(圖片來自網路)

在一個人的面部上畫上一個「豐」字，來進一步判斷是美還是丑。先作面部的中軸線，再通過太陽穴(顳部)作一條水平線，通過兩側顴骨最高點作一條平行線，再通過口角到下頜角作一條平行線。形成一個「豐」字。

在「豐」字的三橫上面，顳部不能太凹陷，也不能太突起；顴骨，應該是往前方伸展，而不是往外側橫向發展，而且不能太高也不能太寬。

假如一個女孩，其面部輪廓在框架結構上，符合「三庭五眼」，而正中垂直軸上又有「四高三低」，橫軸上符合「豐」字審美準則，達到以上十幾個基本指標，那麼這個女孩至少是80分以上，可以稱之為「美女」了。如果再搭配精緻的五官，那就是真正的「大美女」了。

三、客觀看臉

了解自己的面型和審美標準後，我們可以學著科學地分析一下自己的面部美觀。有魅力的容貌都有著某些共性的比例和關係。

王老師相信，沒有專門學過美術（畫畫）人，一般是無法客觀分析自己面部問題的，大多數人往往都是覺得自己這張臉不夠漂亮或精緻，但是具體哪有問題就說不清楚了。沒關係，回憶一下「三庭五眼」等標準，然後學學畫下面這些線條，你基本就會客觀分析自己的臉了。

做這些工作，你首先需要拍攝符合醫學規範的標準正面照、斜面照、側面照和仰面照。做面部輪廓分析，有正面照個側面照就行，五官細節的分析需要更多角度的照片。

照片一定要拍得標準，具體標準和技巧，請參考：妖艷案例大家看的夠多了，今天我們嚴肅地說一說醫學攝影規範。如果你發現自拍很難拍的標準，你可以手機上保存一份標準標準正面照、斜面照、側面照和仰面照模板（王老師的相關文章中有大把），然後任何一家攝影店應該都能拍出這種「證件照」。

獲得標準正面照和側面照後，如果你擅長PS，下面這些分析你可以在電腦上做，如果你不擅長PS，你可以把這些標準照片列印出來，在圖片上用鉛筆和直尺作業。

對稱分析

下圖是按著美學比例畫出的人臉正面觀。分析面部對稱性，你可以做下面工作：在面部上畫上一「豐」字，先作面部的中軸線，再通過太陽穴(顳部)作一條水平線，通過兩側顴骨最高點作一條平行線，再通過口角到下頜角作一條平行線，形成一個「豐」字；沿著面部輪廓線畫一個橢圓；頭部外側突出部、外眥和內眥的線分成垂直五個部分。通過這些線條可以評價面部的對稱性。

（本節圖片均引自《達拉斯鼻整形術》，下同）

大多數人的面部都是不對稱的，臉型的問題往往會影響五官手術的整體效果。這些細節問題術前求美者可能不在意，但術後「照爛」鏡子（求美者的普遍習慣）就會變得非常挑剔，如果術前求美者沒有意識到臉型不對稱和面部瑕疵，那麼她們經常會把這些本身就存在的問題歸因於手術。

下庭分析

嘴部寬度大約等於角膜內側緣之間的距離，面部的下三分之一被通過下唇紅最低點的水平線等分。

對於亞洲女性來說，唇形或許有問題，但是嘴唇大概框架一般不會有問題。亞洲女性下巴後縮比較常見，按著上圖右圖畫三條水平線，如果下唇紅最低點水平線與下頦最低點水平線之間的距離小於下唇紅最低點水平線與下庭分割線之間的距離，那麼可以判斷下巴長度不夠。

通過頦唇溝的水平線將口角連線與頦尖（頦最下點）間的距離分為1:2，嘴寬度（B）與口角至頦部距離（A）相等。這樣的下面部才是標準的美。

中庭分析

眉毛至頦部的距離（B）與顴間距（A）相等，眶下緣至鼻基部的距離與鼻基底的寬度一致，兩者為中庭寬度的一半。

上圖的分析可用於判斷面部骨骼有無畸形，如上頜骨與下頜骨增生肥大或發育不全、梨狀孔凹陷、顴骨突出或凹陷等。如有，則需要考慮正頜手術、梨狀孔填充、顴骨縮小或填充等。

在面部分析中，最重要的是要確定下頜骨和上頜骨直接的互相關係。整個面部被接近與頦下點、鼻基底、眉毛（眶上切跡水平）和髮際的水平線分成三部分（上線會隨著髮型改變，因此此標識的重要性最小）。面部下三分之一又被經過口裂的直線分為上方的三分之一和下面的三分之二。

如果以上這些互相關係不在正常範圍之內時，改善外貌可能需要鼻整形術、正頜手術、牙齒正畸、下頜骨整形、顴骨縮小或填充等；如果以上這些互相關係都在正常範圍之內時，那麼你只需對五官做調整即可。

側臉分析

下圖按照美學比例繪製，顯示出側面部輪廓在水平方向上被分成了三個部分。從下頜角到頦下點的距離是從頦下點到自然髮際線距離的一半。

上唇的輪廓和位置，特別是緊張嘴唇與鼻突出過大或不足都有關。畸形上唇如沒有矯正，會影響鼻整形的整體效果。

嘴唇的位置和輪廓在評價鼻尖突出度和旋轉度時非常重要，在分析鼻尖之前必須分析唇頦複合體。理想的唇頦複合體關係是上唇突出超過下唇約2毫米。女性頦部位於下唇略後方，男性則需要顯得更突出些。如果上唇沒有在合適的位置上或輪廓不佳，那麼在考慮做鼻整形時就應該同時考慮正頜手術。

最後，根據我個人經驗，用「三庭五眼」、「四高三低」、「豐」字審美原則，以及更詳細面部美學比例分析個人臉型問題對正常接收教育的人來說都沒什麼難度，之所以大部分人不知道自己面部的問題所在，一是她們甚至都不知道面部審美的基本原則，二是即使你告訴她，她也沒有老老實實按著這些標準把自己的面部分析一遍。我個人認為，花點時間客觀地看一下自己臉是非常值得的——勞動這一下，你就大概自己這張臉的問題了，然後面診時你就能大致判斷諮詢師或整形醫生究竟是在專業地給你設計手術方案還是在「開發」你。說起來，王老師告訴你的這些可是涉及到大把的錢，所以照不照做就隨你。如果你願意嘗試，歡迎留言告訴我們你的體驗。

（本文原發於「王說整形（WSHPlastic）」）

預告：本期主講面部審美，接下來我們會逐一詳細闡釋眼整形、鼻整形、下巴整形、自體脂肪豐臉等的審美分析原則，請盡情期待。

「缺乏知識的決定往往是有缺陷的。最佳的決策需要知識。你知道的越多，你做出的選擇和決定越好。你做的決策和決定越好，你越將有可能得到一個好結果。」——廣州軍美醫療美容院長/美容主診醫師王世虎，諮詢請關注我的微信訂閱號「王說整形（WSHPlastic）」或微博「整形醫生王世虎」。